симметричные боли в ногах

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Ноги часто подвержены нагрузкам, и поэтому страдают от дискомфорта. Боль в конечности иногда свидетельствует о патологии. Не исключены и не угрожающие факторы. В статье рассмотрим причины боли в бедренной области.

Болевые характеристики

Неприятные чувства в верхних частях ноги расценивают как неспецифический симптом. Самостоятельно выявить причину невозможно. Если болит нога от бедра до колена, обращайтесь к врачу. Чем раньше начнете лечение, тем лучше.

  1. Сильная или острая боль. Свидетельствует о нарушениях – травмы, гнойные процессы, межпозвоночные грыжи, тромбофелит.
  2. Хроническая:
  • сопровождается онемением
  • ноющая
  • колющая

Проявления в ноге свидетельствуют о перенапряжениях, физическом переутомлении, варикозе, позвоночном остеохондрозе, проблемах с суставами.

Боль связана с туннельно-фасциальном синдромом.

Область распространения болевой чувствительности в бедре широка:

  • сзади
  • в правой конечности
  • в левой конечности
  • внутри
  • снаружи
  • ягодицы

Не исключение ирридиирующая боль – болевые ощущения в одной области тела отдают в другой.

Бедренная часть подвергается дискомфорту. Боль в бедре исходит из:

  • кожи
  • мышечно-фасциальных комплексов
  • связок и сухожилий
  • суставов
  • костей
  • сосудов
  • нервов

Боль появляется либо в одной ноге, либо в обеих. Боль в правой или левой ногах, свидетельствует о нарушениях в тазовом, поясничном, отделах. Симметричная боль в правой и левой ногах говорит о нарушениях центральной нервной системы, аутоиммунных заболеваниях, опухолях, сахарном диабете, варикозе.

Боли постоянные либо спонтанные. Появляются при движении, вставании, в спокойном положении. Боли выше коленного сустава сочетаются с симптомами:

  • отеки (от колена до таза)
  • повышение температуры
  • покраснение кожи от колен вверх
  • онемение с ощущением «мурашек»
  • наличие уплотнения.

Характер синдрома и очаг разнообразны. Болит в разных областях вверху. В зависимости от заболевания, дискомфорт сопровождается рядом нарушений.

Непатологические факторы

Часто причинами бедренных болей являются переутомление либо перенапряжение. Боли проявляются в правой и левой ноге. В результате переутомления ноги подвергаются напряжению долгое время, появляется дискомфорт. Связано это с накоплением молочной кислоты, называется крепатура. Неприятные ощущения проявляются при движении, вставании. С проблемой сталкиваются нетренированные люди. Чувства в бедре не требуют обращения к врачам. Поможет отдых, массаж зоны — от колена вверх — разгонит молочную кислоту.

Причиной боли становится переутомление. Дайте ногам отдых, лягте, чтобы ноги оказались выше головы. Часто проявляются перенесённые ранее травмы или операции.

Люди жалуются на дискомфортные ощущения в ноге при смене погоды — это метеочувствительность. Боль проявляется у взрослых и детей, что связано с периодом роста. Некоторым пациентам присуща мышечная слабость ноги. В группу риска относят беременных. Такая боль пройдет самостоятельно.

Травматические проявления

Нередко встречаются травмы бедра, которым подвергаются мягкие ткани, кости. Не являются исключением растяжения сухожилий мышц бедра. Дискомфорт может появиться не сразу, со временем. Это связано с растяжением, разрывами связок сочленений колен, таза и бёдер.

Если речь идёт о травме костей, они проявляются ушибами, гематомами (в зоне поднакостницы). Бывает перелом бедра, который характеризуется как полный или неполный, связан с переломом шейки бедра.

Патологические факторы

Часто дискомфорт в бёдрах от колен — симптом заболевания.

  • воспаление мягких тканей:
  1. миозит – воспаление мышц
  2. гнойно-инфекционные процессы (абсцесс, фасцит)
  3. тендовагинит
  • поражение кости:
  1. остеопороз
  2. туберкулёз
  3. остеомиелит
  4. некроз
  • опухоли костей, мягких тканей
  • нервные раздражения:
  1. неврит
  2. опухоли, травмы позвоночника
  3. грыжа межпозвоночных дисков
  4. остеохондроз
  • заболевания сосудов:
  1. расширение вен
  2. флеботромбоз
  3. тромбофлебит
  4. недостаточность (венозная и лимфовенозная)
  5. эмболии
  6. тромбозы
  7. синдром Лериша
  8. сужение просвета артерий

    Некоторые патологии, их особенности

    Варикоз. Распространённое явление. Характер боли – периодический, по направлению хода венозных сосудов. Поражает внутреннюю часть, выше коленей. Причины – продолжительное нахождение в вертикальном положении, тяжёлые физические нагрузки. Часто болит сзади.

    Остеохондроз. Иннервирует область бедра. Характеризуется как частый, постоянный либо ноющий. Распространяется от ягодицы до коленного сустава. Сопровождается онемением, слабостью мышц, болью в поясничном отделе.

    Артроз. Процесс изнашивания хряща. Возникает в возрасте за пятьдесят, не исключено возникновение в молодом возрасте. Ощущается дискомфорт в колене, ягодичной зоне, паху.

    Остеохондроз. Причина поражения бёдер от зоны колен. Характерны иррадиирующие боли, носящие разный характер. Проявляются сзади (задняя поверхность бедра) и в наружной области ягодиц.

    Остеомиелит. Инфекционная патология. Поражает любой отдел ноги. В бедренной кости, зона распределения – проксимальный метафиз. Симптомы – интенсивные боли, хромота левой или правой ног, лихорадка. При проявлениях у детей, заболевание следует лечить в первую очередь. Обращаться к доктору следует как можно быстрее.

    Разрушительные процессы в суставах. Суставы подвергаются дегенеративным процессам. Проявляются в правой конечности. Возникает воспаление, часто хроническое, растяжение, скапливается жидкость. Сдавливание окружающих тканей ведёт к ноющей боли.

    Туннельно-фасциальный синдром. Проявляется в случае длительного напряжения мышцы. Ведёт к сдавливанию нервов, нарушению кровообращения в ногах. Выявляется тянущимся чувством с онемением, мурашками.

    Боли вверху нижних конечностей бывают непатологическими и патологическими. В первом случае не опасно. С некоторыми болевыми проявлениями в области от колен можно справиться самостоятельно. Не требуется обращение к врачу. Во втором случае следует незамедлительно обратиться к врачу. Зона болевого синдрома в бедре, характер и очаги образования зависят от факторов. Избавление от боли в ноге напрямую зависит от заболевания. Справившись с ним, реально забыть о дискомфорте в левой и правой ногах.

    Источник: http://otnogi.ru/simptomy/boli/pochemu-bolit-noga-ot-bedra-do-kolena.html

    Фибромиалгия — диагноз, который вы не услышите в поликлинике или из уст участкового врача, однако ей страдают до 4% людей. Чаще всего фибромиалгия скрывается за хроническими болями в мышцах, руках, ногах и во всем теле, которые почти не уменьшаются от обезболивающих лекарств. Постоянные боли могут довести человека до депрессии, и тогда врачу приходится назначаеть тяжелые препараты, действующие на психику, но состояние не улучшается.

    Что же такое фибромиалгия? Причина этой болезни до конца не изучена, но ясно одно: она не инфекционная и не ревматическая. Все анализы, если нет сопутствующих заболеваний, у пациента в норме. Физического поражения органов или мышц тоже найти не удается. Женщины подвержены этому недугу в 7-10 раз больше, чем мужчины.

    В буквальном переводе с латинского слово «фибромиалгия» означает «боль в мышцах и связках», — именно так это заболевание и проявляется. Болит все: руки, ноги, спина, плечи. Боль изматывающая, несильная, но постоянная и длиться может годами. От постоянной хронической боли у человека нарушается сон, болит голова, теряется работоспособность, и через несколько лет он впадает в депрессию и не узнает сам себя.

    Основные отличия и характеристики боли при фибромиалгии:

    • Боль симметричная с обеих сторон;
    • Суставы не страдают (но надо учитывать, что воспаление суставов может быть совместно с фибромиалгией);
    • Боль постоянная, низкой или средней интенсивности, жгучая, тянущая или давящая, но не острая как укол ножом;
    • Кроме общей боли на теле есть характерные болезненные точки, надавливание на которые резко усиливает боль;
    • Часто бывает скованность в мышцах, доходящая до невозможности разогнуться утром;

    Рисунок 1. Расположение характерных болевых точек на теле больного фибромиалгией.

    Кроме того, людей, страдающих фибромиалгией, часто беспокоят головные боли и мигрень, приступы беспричинного страха, боли в животе, обмороки. У них нарушен сон, а именно его глубокая фаза, — в этом некоторые исследователи даже видят причину болезни.

    По каким признакам можно поставить диагноз фибромиалгии? Обычно о ней свидетельствуют типичные симптомы, характерные болезненные точки и хорошие анализы крови, исключающие воспаление мышц. Не всякий врач может установить фибромиалгию, как правило это либо грамотный невролог, либо врач-остеопат. Невролог при этом сразу назначит лечение препаратами, действующими на психику, а вот остеопат на такое не пойдет. Дело в том, что принимать эти препараты надо годами и постоянно, а не курсами. При этом появляется множество побочных симптомов: изменяется психика, память, внимание человека, может увеличиться вес.

    Но есть хорошая альтернатива — мягкие остеопатические техники. Из всех нелекарственных методик только они могут помочь при этом заболевании: ни массаж, ни мануальная терапия не дают заметного улучшения, лишь еще больше раздражая и без того болезненные мышцы. После глубокого массажа даже может наступить ухудшение. Остеопат же пользуется индивидуальным подходом к каждому пациенту. Находя напряжение в теле, мышцах и связках, он безболезненно снимает его своими руками. Кроме того, остеопатия воздействует на весь организм, повышает его сопротивляемость и само-оздоровительный потенциал, а значит дает организму шанс справиться с болезнью. Боль уменьшается, налаживается сон, и депрессия проходит сама собой.

    Читайте также:

    Лечение позвоночника и болезней опорно-двигательного аппарата вообще – одно из главных направлений остеопатии. Сюда относятся не только кости, но также связки, мышцы и особая соединительная ткань – фасции. Из-за нарушения функций этих структур в теле могут возникать самые разнообразные недомогания.

    Не секрет, что позвоночник поддерживает все наши внутренние органы, а из межпозвоночных пространств выходят нервы спинного мозга, по которым бегут электрические сигналы и команды ко всем частям тела. Поэтому любое нарушение в позвоночнике будет рано или поздно приводить к болезням внутренних органов.

    В то же время в нашем теле все взаимосвязано, а поэтому часто можно наблюдать и обратную ситуацию, когда боли в позвоночнике вторичны, а причина их находится во внутренних органах. Это может быть, когда либо воспаленный орган по связкам передает напряжение на позвоночник, либо спайки, образовавшиеся после операции, по мышечно-фасциальным цепям нарушают его работу. В этом случае только остеопат с помощью специальных приемов диагностики может выявить истинного виновника болезни, и не всегда им оказывается позвоночник.

    С суставами все обстоит не менее сложно. Часто кажется, что артроз или искривление сустава – первопричина, из-за которой возникают боли и нарушение походки. А во время осмотра выясняется, что сустав сам страдает от болезни другого взаимосвязанного органа (часто это неправильное положение крестца), а вовсе не первопричина. Остеопат, найдя и убрав истинную причину, добивается долгожданного успеха в лечении.

    Позвоночник часто называют «зеркалом организма». Все наши проблемы отражаются на нем.

    • Заболевания внутренних органов,
    • последствия полостных операций,
    • серьезные стоматологические вмешательства,
    • нарушения прикуса,
    • проблемы с височно-нижнечелюстным суставом,
    • нарушения зрения,
    • беременности и роды,
    • нарушения осанки,
    • лишний вес,
    • стрессы,
    • травмы,
    • заболевания суставов ног, таза, наличие плоскостопии,
    • наша обувь, манера ходить,
    • матрас и подушка на которых мы спим,
    • организация рабочего места

    И много другое прямо или косвенно будет отражаться на нашем позвоночнике. Но в жизни всего этого избежать очень сложно. С возрастом проблемы накапливаются и наш позвоночник «стареет» вместе с нами. Такое «старение», постепенное нарушение функций в медицине называют дегенерацией. Эта самая дегенерация и лежит в основе остеохондроза – самого распространенного заболевания позвоночника.

    Остеохондроз проявляется нарушениями в суставах позвоночника (артроз), откладыванием солей кальция в связках, поддерживающих позвоночный столб (образуются остеофиты), протрузиями и грыжами межпозвонковых дисков.

    В результате этих изменений позвоночный столб теряет свою физиологическую подвижность и гибкость, сосуды и корешки нервов сдавливаются – возникает боль. Для уменьшения болевого синдрома, за счет локального напряжения мышц, организм исключает из движения поврежденный сегмент позвоночника.

    Нагрузка поврежденного сегмента ложится на близлежащие позвонки. Это рано или поздно приводит к их перегрузке. И уже в них возникают явления остеохондроза. Патологический круг замыкается. Постепенно остеохондроз повреждает все больше и больше сегментов позвоночника.

    Из-за этого начинает страдать иннервация внутренних органов, нарушается их функция, а это, в сою очередь, также будет отражаться на состоянии позвоночного столба.

    Таким образом, подход к лечению остеохондроза позвоночника должен быть комплексным. Необходимо нормализовать движения внутренних органов, работу грудной и тазовой диафрагм, укрепить переднюю брюшную стенку, оптимизировать движения крестца, поправить положение костей таза, улучшить движения костей черепа и т.д. и т.п.

    В каждом конкретном случае подход будет индивидуальный, т.к. мы занимаемся человеком, а не диагнозом.

    Нашим центром накоплен большой опыт восстановления пациентов с грыжами диска. Сейчас практически всем желающим доступны такие методы исследования, как МРТ и КТ, и именно благодаря им выявляется большое количество межпозвонковых грыж, о которых пациент мог и не подозревать. Высокое качество диагностики – несомненный плюс, но минусом в данной ситуации является то, что человек получает диагноз на всю жизнь, часто не соответствующий тяжести его состояния.

    Межпозвонковые грыжи выявляются сейчас у очень многих людей, и связано это не только с хорошей диагностикой, но и с малоподвижным образом жизни. Наиболее часто грыжи появляются в поясничном отделе (150 случаев на 100 тыс. населения в год), реже в шейном, и совсем редко в грудном. Молодеет и возраст грыжи. Так, нашей практике самым молодым пациентом с грыжей диска была девочка 12-ти лет.

    Врачи склонны списывать все проблемы пациента на грыжу, в то время, как многие из симптомов бывают обусловлены другими причинами. При этом пациенты ощущают себя буквально инвалидами уже в молодом возрасте, что не соответствует действительности. Наша статья призвана развеять некоторые мифы и страхи пациентов об этом заболевании.

    Во-первых, диагноз грыжи может установить только врач, основываясь на данных КТ или МРТ. Простой рентген для этих целей не годится: на нем видны лишь косвенные признаки.

    Во-вторых, тяжесть болезни далеко не всегда определяется размерами грыжи. Гораздо важнее то, как она расположена, на каком уровне и в какую сторону происходит грыжевое выпячивание. Так, медиальные и парамедиальные грыжи даже при довольно больших размерах обычно не представляют серьезной опасности. А латеральные (фораминальные) грыжи даже при небольших размерах могут принести значительный вред, поскольку они способны сильно ущемить нервный корешок спинного мозга.

    Для того, чтобы понять механизм заболевания, нужно рассмотреть строение межпозвонкового диска.

    Как устроен межпозвонковый диск

    Межпозвоночный диск расположен между телами двух соседних позвонков. Он имеет форму шайбы и выполняет роль амортизатора при различных нагрузках: ходьбе, беге, поднятии тяжестей. Здоровый диск состоит из двух важных частей: водянистого ядра, которое расположено внутри, и более волокнистого фиброзного кольца, ограничивающего ядро снаружи. Обе части диска более чем на 70% состоят из воды и очень чувствительны к ее недостатку в организме.

    Под нагрузкой межпозвонковый диск сжимается, и влага частично выходит из него. В норме, когда нагрузка прекращается, вода возвращается обратно в диск, и он полностью восстанавливает свою форму. Но, к сожалению, в современных условиях жизни эти нагрузки могут действовать слишком долго, так что времени отдыха для регидратации диска не хватает. Пример тому – сидячий образ жизни, при котором нагрузка на диск от сидения на стуле действует по много часов в день.

    Процент влаги в дисках снижается также с возрастом, при неправильном питании. Этот процесс часто становится необратимым.

    Межпозвонковый диск не имеет собственных сосудов, и не может получать питательные вещества из крови. Все они поступают к нему из окружающих тканей – мышечной, жировой и т.д. Вот почему очень важно, чтобы в окружающих диск мышцах не было застоя крови, а обмен веществ происходил беспрепятственно.

    Этапы развития грыжи диска

    На первых порах под действием нагрузки диск смещается назад. Состояние предгрыжи, или протрузии возникает, когда диск настолько деформирован, что его ядро тоже начинает смещаться кзади. При этом в фиброзном кольце образуется выпячивание, называемое протрузией. Дальнейшее развитие событий зависит от действий человека.

    В случае, если больной не уделяет должного внимания своему позвоночнику, не снижает нагрузку на межпозвоночный диск, в конце концов фиброзное кольцо разрывается, и часть ядра выходит наружу, совсем рядом со спинным мозгом. Дальше все зависит от места, в котором произошел разрыв. При неудачном стечении обстоятельств происходит ущемление спинномозгового нерва грыжевым выпячиванием, и появляются симптомы.

    Разрыв фиброзного кольца может происходить долго, растянуто по времени, а может и при неудачном резком движении туловищем или ногой.

    Последняя стадия грыжи диска – секвестрация. При этом кусочек ядра диска отделяется и попадает в позвоночный канал. Последствия могут быть самыми различными, в зависимости от того, куда попадет этот оторванный кусочек. Это крайняя степень грыжи диска, но все же еще не приговор.

    Размер грыжи не является показателем тяжести болезни. Наиболее тяжело протекают фораминальные грыжи, то есть такие, которые расположены сбоку и сильно ущемляют нервный корешок. Таких пациентов часто приходится направлять на операцию даже при небольших размерах грыжи.

    Грыжа Шморля

    В абсолютном большинстве случаев грыжа Шморля не дает симптомов и обнаруживается при рентгенологических исследованиях. Это – следствие осевых нагрузок на позвоночник. При грыже Шморля пульпозное ядро диска выпячивается не назад, а вверх или вниз, в тело соседнего позвонка. Ущемления нервов при этой грыже не происходит.

    Проявления межпозвонковых грыж

    Проявления грыжи следует отличать от болей в окружающих позвоночник тканях. Очень часто боли в спине происходят от спазма мелких межпозвонковых мышц, и даже если в этом месте есть грыжа, причина боли – не она. Диагностику должен проводить врач невролог, только он сможет определить, ущемляет ли грыжа нервный корешок. Обычно об этом свидетельствуют:

    Боль, отдающая в руку, ногу или ягодицу.

    Покалывание или онемение в руке или ноге по ходу нервов, идущих от ущемленного корешка.

    Слабость мышц, связанных с пораженным корешком – обнаруживается неврологом при специальном тестировании мышц.

    Прямой связи между размерами грыжи и тяжестью заболевания нет! Все зависит от расположения грыжи.

    Лечение межпозвонковой грыжи

    Существует множество видов лечения, но применяться они должны в комплексе и индивидуально, под тщательным контролем врача.

    Фармакологические методы – как правило, это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) разных групп (диклофенак, мелоксикам, пироксикам и пр.). Часто пациенты назначают их сами себе, что иногда приводит к осложнениям. Эти лекарства должны подбираться индивидуально под контролем врача. Новокаиновые блокады – неплохое средство, при условии соответствующей квалификации доктора.

    Физиотерапевтические методы – их также много, хорошо сочетаются с фармакологическими. Это электрофорез, фонофорез, магниты, УВЧ и пр. Задача этих методов – уменьшить отек и воспаление, чтобы снять компрессию корешка.

    Хирургические – иссечение грыжи с помощью скальпеля. Применяются, когда нет эффекта от консервативных методов. Решать вопрос об операции нужно индивидуально. Хирургические методы эффективны тогда, когда они нужны.

    ЛФК и различные виды гимнастик – неотъемлемая часть лечения. Основная задача — надо научиться держать спину так, чтобы не давать диску смещаться назад. Правильно поднимать тяжести, сидеть и стоять. Если постоянно держать спину в прогнутом положении, то диск рано или поздно смещается назад, давая повод для грыжи. Особо провоцируют грыжу подъем тяжестей с прогнутой спиной и скручиванием.

    Методы щадящего вытяжения – позволяют растянуть спазмированные мышцы между позвонками и освободить зажатый диск и нервные корешки. В стационарных условиях это водное вытяжение, петля Глиссона, столы для вытяжения. В домашних условиях как для лечения, так и для профилактики грыж и протрузий можно использовать аппарат Корден — небольшой треугольный валик, специально разработанный с учетом анатомии мышц спины.

    Основные принципы гимнастики при грыжах диска:

    Не делать упражнения через боль

    Лучше меньше да лучше

    Основные показания к операции:

    Сильные боли, которые не удалось снять при правильном лечении в течение месяца.

    Нарушение работы тазовых органов (недержание и т.п.)

    Выраженный парез (слабость) мышц и их атрофия.

    Остеопатия при грыже диска

    Подход остеопата основан на том, чтобы выявить нарушения, которые привели к возникновению грыжи и устранить их. Это может быть неправильная осанка или анатомические отклонения вследствие самых разных причин. К примеру, человек мог перенести операцию на брюшных органах, отчего образовался рубец, который стал слегка тянуть поясничный позвонок вперед. Вследствие этого соседние диски будут смещаться относительно назад, давая повод для грыжи диска.

    Врач остеопат может определить причину, которая привела к отклонению позвонка и развитию грыжи. Убрав ее (в данном случае – расслабив рубец), он убирает и следствие. Хотя уже развившееся грыжевое выпячивание убрать невозможно, остеопатическое лечение улучшает питание окружающих позвоночник тканей, расслабляет мышцы, нормализует их тонус, отчего улучшается питание диска и уменьшается боль. Во многих случаях остеопатия может быть альтернативой операции при грыжах диска.

    Многочисленные эластичные связки и мышцы, которые крепятся для большей прочности к отросткам позвонков, бережно оплетают позвонки и удерживают их вместе, управляют их движением, на что уходит большая часть мускульной энергии. Без них наш осевой орган выглядит очень беззащитно. Если бы не было мышц и связок, позвоночник превратился бы в груду неподвижных костей. Так устроено природой, что мощный связочный аппарат и укрепленный мышечный корсет ограничивают гуттаперчивость, не допускают чрезмерного скольжения или сдвигов позвонков относительно друг друга.

    Крепкие, сильные мышцы шеи, спины, живота, а также плеч, груди и бёдер в значительной степени определяют подвижность позвонков и всего позвоночного столба. Благодаря своему слаженному взаимодействию они обеспечивают филигранную точность движений в позвоночнике и удерживают корпус в вертикальном положении.

    Внимание: опасность

    А Вы знаете, что система крепления позвоночного столба послужила моделью корабельной мачты? Мышцы спины вполне можно сравнить с канатами, которые держат мачту корабля, то есть позвоночник. Когда снасти в порядке – в порядке и мачта. Если же нарушается равновесие: канат – мышца или группа мышц перетягивает другие, либо беспомощно провисает и слабеет, тогда и позвоночник неестественно изгибается и искривляется. В итоге нарушается его двигательная функция, возникает боль в спине и непроходящее чувство усталости.

    Мышцы являются главными поставщиками питательных веществ к позвоночному столбу. У активного, физически здорового, крепкого человека они пронизаны густой сетью мельчайших кровеносных сосудов – капилляров. По ним кровь и «подгоняет» пищу к оси жизни. Также мышцы сами выделяют различные биологически активные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности позвоночника.

    Мышцы спины — главные поставщики питательных веществ к позвоночнику. И им надо помогать!

    Но если мышцы дряхлые, слабые, нетренированные или плохо развитые, позвоночник находится на «голодной пайке», рассыхается, точно деревянная бочка на солнцепёке.

    К тому же наши мышцы стареют, и с возрастом уменьшаются их размеры, эластичность и сила.

    Что делать для укрепления мышечного корсета: поддерживать мышцы в тонусе, отодвигать процесс старения поможет только постоянная тренировка.

    В прошлые века многие женщины, мышцы которых от природы более слабые, чем у мужчин, носили корсеты, для того чтобы соблюдать правила этикета и угодить позвоночнику, предпочитающему строгую прямолинейность. Современная мода на корсеты не прошла, только вместо костяных и металлических пластинок теперь предпочитают корсеты из собственных сильных, тренированных, хорошо развитых мышц, готовых принять на себя львиную долю выпадающих на позвоночный столб нагрузок.

    Чтобы сформировать такой мышечный корсет, женщинам полезно заниматься аэробикой, шейпингом, а мужчинам – бодибилдингом и атлетической гимнастикой хотя бы 1-2 раза в неделю.

    А Вы уже обзавелись мышечным корсетом? Тогда можно узнать, насколько он прочен: сидя прямо на стуле, вытяните руки вперёд и держите их на вису 30 секунд. Если не удалось сохранить спину прямой, руки «утянули» Вас за собой – мышцы слабы и нуждаются в тренировке.

    В нашем остеопатическом центре найдет помощь абсолютно любой пациент: и пожилой человек с болями в спине, и будущие мамы, заботящиеся о себе и своем младенце, и спортсмены, ищущие новые реабилитационные методики. Даже абсолютно здоровый человек получит пользу у нас: чуткие руки остеопата помогут выявить скрытые предрасположенности к болезни и предотвратить ее.

    Источник: http://doctorkutuzov.ru/ob-osteopatii/fibromialgiya-rasprostranennyj-myshechnyj-bolevoj-sindrom

    Беспокоят беспричинные боли в мышцах рук и ног, спины и в области передней грудной стенки, шеи и плеч — то есть практически во всем теле?

    Изнуряющие проявления недуга почти не уменьшаются от приема обезболивающих препаратов? Большинство врачей зачастую пожимают плечами — анализы в норме, показатели хорошие, физические поражения органов или мышц не обнаружены. Перечисленные симптомы могут быть признаками фибромиалгии — мышечного болевого синдрома.

    К сожалению, отечественные специалисты практически не ставят такой диагноз, поскольку это заболевание для них является малоизученным. Между тем фибромиалгия занимает 3 место среди причин, по которым люди обращаются к ревматологу. За рубежом, к примеру, в Германии такой диагноз поставлен примерно 50% женщин, а в США — 30%.*

    Заболеванию наиболее подвержены женщины в возрасте от 30 до 50 лет, обладающие слабой вегетативной нервной системой.

    Признаки фибромиалгии

    Сложность диагностики, практически «неуловимость» первых признаков ранее заставляла врачей полагать, что синдром фибромиалгии — это несуществующая болезнь, связанная с нарушением психики. Однако современная медицина выделила основные симптомы фибромиалгии. Вот они:

    • Скованность в мышцах, которая приводит к тому, что человек по утрам буквально не может разогнуться. При этом заболевании суставы не страдают. Однако часто воспаление суставов может протекать совместно с фибромиалгией.
    • Симметричная боль (одинаковая с обеих сторон) постоянная, не острая. Интенсивность — низкая или средняя, описываемая как тянущая, давящая или жгучая.
    • Пациентов также беспокоят головные боли и мигрень, а также боли в животе. Со временем возникают приступы беспричинного страха, обмороки.
    • Развитие болезни происходит постепенно, боли в мышцах и фиброзных тканях (связках, сухожилиях) также нарастают медленно. Однако и этих признаков недостаточно, чтобы диагностировать заболевание.

    «Болевые точки»

    Перечисленные симптомы фибромиалгии не единственные. Диагностику заболевания можно дополнить воздействием на «болевые точки». На теле человека есть определенные точки, нажатие на которые резко усиливает боль. Расположение этих мест хорошо известно опытному неврологу или специалисту в области остеопатии. Именно существенное снижение уровня раздражения при нажатии на так называемые «болевые точки» является наиболее характерным симптомом фибромиалгии.

    Например, у женщин, страдающих этим заболеванием, уровень болевого порога снижен, по сравнению с нормальным, в среднем в восемь раз. Для сравнения: если физически здоровый человек ощущает боль при силе давления на описываемые точки свыше четырех килограммов, то больные фибромиалгией едва способны вынести давление больше полукилограмма.

    Профилактика и лечение фибромиалгии

    Установлено, что у страдающих мышечным болевым синдромом нарушена глубокая фаза сна. Некоторые исследователи именно в этом видят основную причину заболевания. Кроме того, толчком к развитию болезни могут послужить перенесенные физические или психические стрессы. И даже такой, часто не принимаемый во внимание фактор, как смена благоприятного климата на неблагоприятный.

    Соответственно, в ходе лечения очень важно нормализовать работу мозга, избавиться от последствий влияния стресса. Помимо приема антидепрессантов рекомендовано насыщение мозга кислородом, чему способствуют регулярные прогулки на свежем воздухе, специальная дыхательная гимнастика и умеренная физическая нагрузка, в частности — плавание. Только все эти меры в комплексе позволят устранить или предупредить недуг.

    Еще одной весьма распространенной разновидностью миалгии (боли в мышцах) является миозит, представляющий собой воспаление мышечной ткани. Чаще всего возникает как осложнение после разных инфекционных и простудных заболеваний, например гриппа, ОРВИ, тонзиллита, переохлаждения организма и повышенной температуры.

    Могут вызвать миозит и болезни соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, красная волчанка и др.). Также причинами его появления может быть травмирование или перенапряжение мышц вследствие большой физической нагрузки или длительного неудобного положения тела.

    Первейшим симптомом миозита является локальная мышечная боль, которая усиливается при движении или надавливании. Может проявляться покраснением кожи на больном месте и припухлостью. К признакам заболевания относят и нарастающую мышечную слабость. Пораженные мышцы способны ограничивать подвижность сустава. Как лечить миозит — это вопрос, который интересует многих пациентов.

    Лечение и профилактика миозита

    В основе лечения этого заболевания, прежде всего, устранение самого воспалительного процесса. В зависимости от причины при миозите, вызванном, к примеру, инфекциями, гнойными заболевания или туберкулезом, назначают антибиотики. Если причиной миозита являются аутоиммунные заболевания, применяются кортикостероидные препараты. Если недуг возник из-за активности паразитов, для лечения используют антигельминтные средства. Вспомогательными средствами в лечении являются болеутоляющие препараты. Гнойный миозит требует хирургического вмешательства.

    При всех видах миозита показаны массаж, лечебная физкультура, физиотерапия (УВЧ, электро- или фонофорез, амплипульс, диадинамические токи). Значительно облегчает состояние пораженных мышц сухое тепло. Лучше всего обвязывать больное место шерстяным шарфом. Также эффективны домашние прогревания. Для этого стоит поместить в плотную ткань соль или песок и, подогрев до горячего состояния, прикладывать к пораженному месту, пока не остынет. Повторять не реже двух раз в день.

    В качестве профилактики рекомендуется избегать сквозняков и переохлаждения, перенапряжения мышц, чаще делать разминку при сидячей работе. Необходимо своевременно и до конца лечить инфекционные заболевания, не переносить их «на ногах». Стоит употреблять витаминизированную пищу с достаточным содержанием белков и вести здоровый образ жизни.

    *По информации еженедельника «АиФ Здоровье» № 26 (463) от 26.06.2003 из интервью с профессором кафедры ревматологии Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова Натальей Владимировной Чичасовой.

    Источник: http://joints.austpharma.com.ua/articles/myshechnyj-bolevoj-sindrom.html

    Анализы за все время сдавала раза3-4, это последние от 18.01

    Креатинин 67 мкмоль/л 50 — 98 мкмоль/л

    Фосфатаза щелочная 55 Ед/л 40 — 150 Ед/л

    С-реактивный белок 1.1 мг/л 0.0 — 5.0 мг/л

    Ревматоидный фактор 1,025

    ЭКГ Ритм синусовый правильный, брадикардия. ЧСС 56, ЭОС/промежуточная

    Сейчас ревматолога у нас нет, начинаю подозревать какое-нибудь системное заболевание. И невролог, и терапевт всякий интерес ко мне потеряли, в последний прием терапевт просто выписала трамал. настораживает именно симметричная боль в местах от паха до колена. Завтра еду на ЭНМГ, может, тогда хоть что-то прояснится, хотя даже не знаю, кому покажу результат (выполнить это обследование мне посоветовали на форуме мануальных терапевтов). начала ходить к мануальному терапевту, было три сеанса, пока улучшений нет.
    Иногда правая нога болит как бы опоясывающе, то есть по задней поверхности тоже.
    Может подскажите, в каком направлении двигаться? Спасибо.

    МРТ от 09.08.2014

    На Т1 и Т2 взвешенных МР-томограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальных и аксиальных проекциях поясничный лордоз сглажен. высота тел позвонков не изменена, в теле позвонка L1 небольшая гемангиома 11х9 мм, аналогичная в теле L2 8х9мм, в смежных отделах L5,S1 участки жировой дегенерации костного мозга. Копчик в дистальных отделах несколько деформирован, дистальные его отделы смещены кпереди под углом 104 градуса, дополнительных образований в его проекции не выявлено.
    Межпозвонковые диски в сегментах L4-S1 с дегенеративно-дистрофическими изменениями, высота их снижена, снижен сигнал от них на Т2 ВИ. В сегменте L5-S1 определяется задняямедианно-парамедианная правосторонняя грыжа диска до 6-7 мм. В сегменте L4,5 задняя медианная протрузия диска до 2-3 мм.
    переднее дуральное пространство деформировано. Просвет позвоночного канала не сужен, без блока току ликвора, спинной мозг, корешки конского хвоста не изменены. В межпозвонковых суставах проявления спондилоартроза. паравертебральные мягкие ткани не изменены.
    Заключение: остеохондроз поясничного отдела позвоночника с грыжей диска L5-S1, протрузией диска L4,5. Спондилоартроз. Деформация дистальных отделов копчика. Гемангиомы L1, L2 позвонков.

    Иногда чувствую боль сбоку, как будто кости таза, то с одной, то с другой стороны. Думала сакроилеит, хирург направлял на рентген костей таза и подвздошных сочленений — без патологии.
    И невролог, и мануальный терапевт, и ортопед говорят, что это болят мышцы, МФБС, на сеансах мышца точечно очень больно, но болят-то они больше в состоянии покоя, боль сосредотачивается не в одной точке.
    Может быть, это полинейропатия? Как узнать? (невролог сказала, что нет). И как узнать, если это она, что явилось её причиной? И главное — как вылечить?

    Источник: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=334332

    Автор статьи: Черепенин Михаил Юрьевич , колопроктолог, флеболог, хирург

    Одним из наиболее ярких симптомов целого ряда заболеваний являются боли в нижних конечностях.

    Активно практикующий врач в независимости от его специальности, достаточно часто встречается с больными, предъявляющими жалобы на боли в ногах. Конечно, с наибольшей степенью вероятности эти жалобы может услышать хирург, сосудистый хирург или невролог. Именно к ним привыкли обращаться наши пациенты в подобных ситуациях. К сожалению, врачи общего профиля зачастую поддерживают эту привычку, расценивая боли в ногах как практически облигатный симптом патологии артерий или вен нижних конечностей (облитерирующий атеросклероз, варикозная болезнь) или суставной патологии (остеохондроз, полиостеоартроз). Естественным следствием такого решения является направление больного за помощью к коллегам-хирургам.

    Между тем в структуре причин болевого синдрома в нижних конечностях хирургические заболевания играют далеко не ведущую роль. Более того, статистические данные свидетельствуют, что в большинстве случаев боли нижних конечностей вызываются некоторыми внутренними заболеваниями или инициированы клиническими ситуациями, относящимися к компетенции врачей терапевтического профиля.

    В результате, страдает, прежде всего, пациент, подвергающийся ненужным обследованиям, переходящий из кабинета в кабинет, от одного доктора к другому и даже совершающий порой (очень сложные для многих, особенно пожилых людей) “путешествия” по клиникам города в поисках истины, которую мог бы найти уже в стенах своей районной поликлиники у хорошо знакомого ему терапевта (невролога и т.д.). Неблагоприятным образом это сказывается и на отношении больного к врачам, участвовавшим в установлении диагноза таким нерациональным способом.

    Безусловно, ситуация требует коррекции, и решение напрямую связано с кардинальным улучшением качества дифференциальной диагностики болей в ногах при первичном обращении пациента с этой жалобой. В действительности именно терапевт чаще всего является первым врачом, которому пациент излагает свою проблему, даже записавшись на прием совсем по другому поводу. Встречающееся часто среди практикующих врачей мнение о сложности распознавания болевого синдрома на самом деле лишено оснований. Специалист любого профиля может очень быстро оценить ситуацию и поставить предварительный диагноз лишь на основании клинической картины и анамнеза, не всегда прибегая к помощи инструментальных методов обследования. Для постановки окончательного диагноза уже необходимы консультации узких специалистов и проведение дополнительных методов исследования.

    Довольно часто боли в ногах бывают проявлением заболеваний артерий или вен нижних конечностей, но нередко их причиной бывают заболевания позвоночника, нервной системы и обмена веществ. Она может возникать при заболеваниях костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов.

    Ноги болят по-разному: стопы, голени, колени, тазобедренные суставы… И данные объективного осмотра, анамнеза заболевания и симптоматика болевого синдрома в большей части случаев позволяют определиться с дальнейшей тактикой обследования и лечения пациента. Ниже представлены возможные причины приводящие к возникновению болевого синдрома, в зависимости от места его проявления.

    Боль в области тазобедренного сустава часто плохо дифференцирована, усиливается при нагрузке (например, стояние, ходьба), но может иррадиировать по передней и боковой поверхностям бедра, в переднюю часть колена, в ягодицы. Боль в области тазобедренного сустава может возникать от целого ряда местных и отдаленных причин. К рестцово-подвздошная боль часто бывает диффузной, ощущается пациентом глубоко в ягодице с иррадиацией по задней поверхности ноги. Повреждение межпозвонковых дисков с вовлечение корешков L1-2 вызывает боль в паху, которая усиливается при симптомах натяжения (ходьба, кашель, чиханье). Боль и локальная болезненность определяются при вертельном бурсите с иррадиацией вниз вдоль боковой поверхности бедра. При седалищно-ягодичном бурсите боль локализуется сзади сустава. При нейропатии (например, сдавление латерального кожного нерва бедра) боль или слабость могут возникнуть в одной или обеих ногах. Это может появиться при быстром или массивном ожирении, диабете, а также при злоупотреблении алкоголем и курением. Основной причиной компрессии поясничных или крестцовых корешков является экструзия (грыжа) межпозвоночного диска. Протрузия диска в широкий позвоночный канал может вызвать боль в спине, ограничение движений, защитный мышечный спазм за счет натяжения задней продольной связки и раздражения твердой мозговой оболочки; корешковых знаков в подобной ситуации не бывает. Боль, связанная с компрессией пояснично-крестцовых корешков грыжей межпозвоночного диска, носит неоднородный характер. «Классическая» картина компрессионной радикулопатии заключается в возникновении стреляющей, прокалывающей, реже — жгучей боли и парестезий («ползание мурашек», покалывание), сочетающихся со снижением чувствительности (гипалгезией) в зоне иннервации пораженного корешка.

    Рис. 1. МРТ-картина грыжи диска LV-SI.

    Кроме чувствительных расстройств характерно развитие слабости в так называемых «индикаторных» мышцах, преимущественно иннервируемых пораженным корешком, а также снижение (выпадение) соответствующего рефлекса. Характерные чувствительные, двигательные и рефлекторные нарушения при наиболее часто встречающихся вариантах компрессионной радикулопатии пояснично-крестцовых корешков приведены на рис 2. Кроме того, при корешковой компрессии нередко отмечается усиление боли при повышении внутрибрюшного давления (при кашле, чиханье, смехе), в вертикальном положении и уменьшение в горизонтальном положении.

    Рис.2 . Характерные чувствительные, двигательные, рефлекторные нарушения при компрессии корешков LIV, LV, SI (по H.A. Keim, Kirkaldy-Willis. Les lombalgies / Ciba pharmaceutical company. Rueil-Malmaison, 1980. с изменениями).

    Боли в области коленного сустава редко иррадиируют и их локализация связана с пораженным отделом (например, спереди при поражении бедренно-надколенного сочленения или спереди и медиально, или спереди и латерально при поражении, соответственно, медиального или латерального отделов сустава). В области передней поверхности колена (дерматомы L2-3) может встречаться “отраженная” боль при поражении тазобедренного сустава или корешка L3. Такая боль имеет ряд особенностей. Она редко четко локализована, не всегда усиливается при ходьбе, но может усиливаться при кашле и часто сочетается с болью выше колена. Из местных причин появления боли в коленном суставе можно назвать энтезопатию мышц подколенной ямки и икроножных мышц, лимфаденопатию и аневризму подколенной артерии.

    Боли в голени и икроножных мышцах. Наиболее часто эти боли возникают при закупорке или сужении артерий. Если возникающая в икроножных мышцах боль вынуждает остановиться через какое то расстояние, а после отдыха проходит (перемежающаяся хромота) — это наверняка заболевание артерий нижних конечностей. Если боли в голенях, усиливаются при движении, увеличении нагрузки, но при этом пациент может идти, а остановка не приводит к прекращению боли, то это может быть обусловлено пояснично-крестцовым остеохондрозом с ущемлением нервных корешков или заболеваниями суставов. Распирающая боль в голени часто бывает при тромбозе глубоких вен и нередко сопровождается плотным отеком. Характерны болезненность в мышцах голени при сгибании стопы и при ощупывании мышц. Так же бывает выраженная распирающая боль при лимфатическом отеке (лимфедеме) особенно в запущенных стадиях. Если распирающая боль в голени сопровождается высокой температурой и гиперемией (покраснением) кожных покровов, а так же повышением температуры тела и ознобом, то в этом случае необходимо исключать рожистое воспаление или флегмону (рис 3). Если боли сопровождаются покраснением и отеком, болезненными уплотнениями по ходу вен это может быть тромбофлебит. Судороги в икроножных мышцах в ночное время и отечность голеней и стоп являются клиническими проявлениями хронической венозной недостаточности.

    Боли в стопе имеют четкую локализацию и не иррадиируют. Боль в плюснефаланговых суставах определяется над головками плюсневых костей и обычно усиливается при стоянии и ходьбе. При ущемлении заднего большеберцового нерва возникает чувство жжения, онемения и покалывания в дистальном отделе подошвы и пальцах. Симметричное поражение мелких суставов стоп характерно для ревматоидного артрита.

    Поражение межпредплюсневых суставов приводит к появлению боли в средней части стопы, которая появляется или усиливается при длительном стоянии и ходьбе без опоры на носок. При поражении голеностопного сустава возникает боль в задней части стопы вдоль линии, соединяющей обе лодыжки. Боль усиливается при стоянии или ходьбе. При диабетической нейропатии пациенты предъявляют жалобы на парестезии, чувство зябкости, жжения, острые, колющие боли в области стоп. Локальная боль и болезненность в пятке возникают в результате “пяточной шпоры”, тендинита и бурсита пяточного (ахиллова) сухожилия, бурсита подкожной пяточной сумки.

    Рис 4. Пяточная шпора.

    Опираясь на описанные выше основные причины возникновения болей в ногах, поликлинический терапевт при первичном обращении может установить предварительный диагноз, после чего, направить пациента на консультацию узкого специалиста для подтверждения или исключения его диагноза.

    Для постановки клинического диагноза узкими специалистами (неврологами, хирургами и т.д.) проводятся дополнительные методы обследования (общеклинические исследования, инструментальная диагностика). Для различных дисциплин существует свой «золотой стандарт» методов исследования. Например, у сосудистого хирурга для диагностики облитерирующего атеросклероза в перечень этих исследований входят: реовазография артерий нижних конечностей, дуплексное сканирование артерий нижних конечностей, после чего в зависимости от степени выраженности заболевания принимается решение о наиболее эффективном методе лечения пациента, будь то консервативная терапия или оперативное лечение. Правильно установленный диагноз и грамотно подобранное лечение позволит пациенту избавиться от беспокоящих его болей, а не ходить в поисках причины своего заболевания от одного доктора к другому в поисках истины.

    Запись на прием к врачу флебологу

    Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области сосудистых заболеваний в в клинике «Семейная».

    Источник: http://semeynaya.ru/stati/page/1274-boli-v-nogakh

Ссылка на основную публикацию