боли в левой ноге выше колена

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса;

Боль выше колена может быть связана с локализацией патологии в области данного сочленения костей или с заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренного сустава. Важно на начальной стадии дифференцировать правильно расположение источника боли. Не редко при подобном симптоме неопытный врач начинает проводить лечение коленного сустава, а на самом деле у пациента развивается деформирующий остеоартроз тазобедренного сочленения костей.

Боль в ноге выше колена является поводом для проведения комплексного обследования, позволяющего исключить такие заболевания, как:

  • варикозное расширение вен и начало тромбофлебита задней вены голени;
  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с выраженной протрузии межпозвоночных дисков;
  • синдром «конского хвоста»;
  • ущемление седалищного нерва;
  • деформирующий остеоартроз коленного и тазобедренного сустава;
  • патологии, связанные с большеберцовым нервом;
  • тендовагинит, бурсит, растяжения и разрывы латеральных и крестцовых связок.

Сильные боли в мышцах выше колена могут быть связаны с непривычными физическими нагрузками. Это приводит на начальной стадии к накоплению в миоцитах молочной кислоты (метаболита, выделяющегося в митохондриях клеток при серьезной нагрузке). После интенсивной тренировки могут проявляться неприятные ощущения и синдром натяжения. Для устранения этих признаков можно порекомендовать профессиональный спортивный массаж и использование некоторых разогревающих мазей.

Остальные причины появления подобных клинических признаков с разной локализацией болевого синдрома рассмотрим далее в статье.

Сильная боль в ногах выше колена спереди и сзади

Сильная боль выше колена может быть связана с рядом провокационных патогенетических факторов. Чаще всего болевой синдром бывает связан со следящими вариантами негативного воздействия:

  • травма (перелом, разрыв мягких тканей, вывих, растяжение);
  • воспаление (артрит асептический, инфекционный, аутоиммунный, ревматоидный и т.д.);
  • деформацией костных тканей (остеоартроз и разрушение хрящевых синовиальных оболочек суставных поверхностей);
  • компрессия (повреждаются проходящие в этой области нервы);
  • сосудистая патология (тромбофлебит, закупорка вены, глубокий тромбоз, трофическая недостаточность и т.д.).

Все эти причины могут вызывать боль выше колена спереди или сзади, в зависимости от локализации неприятных ощущений можно поставить первичный диагноз. Передняя локализация чаще всего указывает на травматическую этиологию, связанную с нестабильностью надколенника. Это может быть хондромаляция или частичный разрыв удерживающих его связок. Точный диагноз можно поставить только после проведения визуального осмотра, пальпации и проведении МРТ.

А вот боли в ногах выше колен сзади зачастую бывают спровоцированы сосудистой и иннервационной патологией. Здесь происходить расщепление седалищного нерва на большеберцовую и малоберцовую ветви. Пути прохождения этих аксонов располагаются очень близко к поверхности кожи. Поэтому привычка закидывать одну ногу на другую в положении сидя зачастую приводит к ущемлению нервной структуры. На начальных стадиях это дает эффект временного онемения и ощущение ползания мурашек после восстановления иннервации. Если компрессия оказывается регулярно, то структуры нервного волокна воспаляются и возникает сильная боль.

Сосудистая боль выше колена сзади сопряжена с нарушением проходимости венозного русла. По задней проекции голени и бедра проходят внешние коллатеральные вены с достаточно большим прописным объёмом. При развитии варикозного расширения вен эти сосуды страдают в первую очередь. Развитие тромбоза приводит к тому, что вена закупоривается и отток крови по ней нарушается. На фоне этого возникает воспалительная реакция и выраженный отек мягких тканей. При тромбофлебите диагностика состояния не вызывает особых затруднений.

В ряде случаев требуется ангиография для дифференциальной диагностики артериальной недостаточности. От венозной патологии она отличается отсутствием внешних клинических признаков. Атеросклероз сосудов нижних конечностей зачастую длительное время проявляется только в виде болезненности в мышцах сзади и выше колена.

Боли выше колена с внешней и внутренней стороны

Боли выше колена с внутренней и внешней стороны связаны с поражением мягких тканей этого сустава. Основные причины включают в себя следующие заболевания:

  1. растяжения связок коленного сустава (чаще страдают латеральные и крестообразная);
  2. бурситы, вызванные внутренними и внешними причинами, такими как артроз, артрит, травма, удары, переохлаждения, длительное давление на синовиальные сумки;
  3. тендовагиниты и миозиты.

На боли выше колена с внутренней стороны часто жалуются люди, ведущие активный образ жизни и увлекающиеся спортом. Особенно подвержены травмам колена спортсмены, увлекающиеся волейболом, футболом, баскетболом и другими видами активных командных игр. У большинства из них при дифференциальной диагностике обнаруживаются многочисленные коллоидные изменения в связочном и сухожильном аппарате коленного сустава. Это следствие спортивных травм, после которых не было проведено полноценной реабилитации. В результате многократных растяжений связок происходит замещение физиологической ткани рубцами. Это может приводит к развитию сильнейшего миофасциального болевого синдрома.

Мы готовы оказать помощь в таких случаях. В нашей практике есть огромное количество случаев, когда нам удавалось повернуть дегенерационный процесс вспять и вернуть нормальное состояние поврежденных связок сустава. Если вас беспокоят боли выше колена с внешней стороны или с внутренней, то запишитесь на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Уже в ходе первого приема врач поставит вам диагноз, и вы узнаете о том, какие возможности для устранения боли существуют на сегодняшний день.

Острая и резкая, жгучая и ноющая, пульсирующая и стреляющая боль в ноге выше колена

Все перечисленные характеристики болевого синдрома позволяют поставить предварительный диагноз. Поэтому пациенту следует как можно более точнее описывать характер своих субъективных ощущений.

Резкая боль выше колена, появившаяся внезапно без видимого травматического воздействия заставляет подумать в первую очередь об ущемлении седалищного нерва. Чаще всего этот симптом возникает у пациентов среди видимого благополучия. Стоит длительно посидеть на жестком стуле, резко встать и тут же почувствуется прострел в пояснице, а спустя несколько секунд начнет нестерпимо болеть место выше колена. Это негативный клинический признак, говорящий о выраженной деформации межпозвоночного диска.

Острая боль выше колена может появляться при следующих заболеваниях:

  • нестабильность надколенника, провоцирующая травмирование мягких тканей, в том числе и синовиальных сумок (бурс);
  • деформирующий остеоартроз коленного сустава на ранней стадии (требуется сделать рентгенографический снимок для уточнения диагноза);
  • коксартроз тазобедренного сустава (отличить от патологии коленного сочленения можно с помощью простого теста, в ходе которого пациенту предлагается сесть лицом к спине стула с разведенными коленями);
  • киста Бейкера и аневризмы проходящих тут крупных кровеносных сосудов.

Жгучая боль выше колена обычно связана с нарушением иннервации или с тромбозом глубоких вен. В обоих случаях требуется немедленная медицинская помощь. При нарушении иннервации жгучие ощущения постепенно затихают и появляется эффект отсутствия кожной чувствительности. Если не восстановить иннервацию своевременно, то в дальнейшем это будет сделать очень сложно. Возможно развитие паралича.

Ноющая боль выше колена – это признак длительно протекающего хронического процесса в полости коленного сустава. Это может быть артрит, артроз, деформация мягких тканей, застарелые формы бурситов и тендовагинитов. А вот пульсирующая боль в ноге выше колена, напротив, свидетельствует об остром процессе. Это может быть асептический некроз тканей, связанный, например, с травматической или деформационной ишемией тканей. Также не редко пульсирующими болями проявляются гнойные формы артритов. Видимые изменения сустава при этом включают в себя припухлость, покраснение кожных покровов, болезненность при пальпации.

Стреляющая боль в ноге выше колена – это всегда ущемление нерва. Может быть следствием обострения пояснично-крестцового остеохондроза, синдрома грушевидной мышцы, коксартроза и т.д. В ходе первичной диагностики важно обнаружить место, в котором происходит компрессия нервного волокна и по мере возможности устранить фактор негативного воздействия. Так, при пояснично-крестцовом остеохондрозе для того, чтобы снять боль выше колена, достаточно провести один или два сеанса тракционного вытяжения позвоночника. А при деформирующем артрозе тазобедренного сустава с помощью остеопатии можно восстановить нормальное положение головки бедренной кости в полости вертлужной впадины. Тем самым восстановится иннервация и боли пройдут без применения мазей и обезболивающих таблеток.

Лечение боли в ногах выше колен

Перед тем, как начинать эффективное лечение боли в ногах выше колен, нужно установить точный диагноз. Затем врач расскажет о том, как можно устранить причины развития данной патологии. И только после этого можно будет проводить успешную терапию.

В большинстве случаев боль выше колена при ходьбе является следствием неправильной постановки стопы. Плоскостопие или косолапость могут сформовываться как в раннем детстве, так и в период взрослой жизни. Для этого достаточно носить неправильно подобранную обувь. В результате неправильной постановки стопы происходит деформация голеностопного, коленного и тазобедренного суставов. Деформируются каналы прохождения нервов. Происходит смещение головок костей, что травмирует окружающие их мягкие ткани. Все это в конечном итоге приводит к деформации суставных поверхностей и к развитию остеоартроза. А на начальной стадии все проявляется болью в ногах выше колен при ходьбе.

После обращения в нашу клинику мануальной терапии каждый пациент узнает о том, что явилось истиной причиной формирования того или иного заболевания опорно-двигательного аппарата. В дальнейшем доктора начинают лечение с устранения этих патогенных факторов.

Так, если у пациента выявлена неправильная постановка стопы, то лечить начинающиеся артрозы бесполезно, поскольку действие травмирующего фактора продолжится. Поэтому целесообразно сначала провести коррекцию постановки стопы, а затем начинать проводить терапию возникших патологий.

При диагностировании остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника также терапия начинается с лечения данного заболевания. Применяются методики, позволяющие быстро и безопасно купировать болевой синдром. Затем разрабатывается индивидуальный курс лечения. Он может включать в себя кинезитерапию, лечебную гимнастику, массаж, остеопатию.

Источник: http://freemove.ru/health/bol-v-noge-vyshe-kolena.php

Болевые ощущения в коленях возникают как правило неожиданно, и путают все наши планы.

И вот, из-за недомогания вы откладываете очередную поездку, прогулку с семьей, или вовсе, лежите прикованным к постели, так как не можете справиться с острой, ноющей болью.Что делать в таких ситуациях? И когда стоит бить тревогу, а когда можно обойтись простыми народными методами лечения?

Что означает та или иная боль от бедра до колена? С этим вопросом необходимо разбираться досконально, ведь от этого зависит ваше здоровье, и функционирование опорно-двигательной системы в целом. Изучим мнение специалистов на этот счет и выберем подходящий вариант лечения.

Почему болит нога от бедра до колена, как правило при приседаниях, или при ходьбе по лестнице, иногда отдавая в кость, левую, правую мышцу, сзади и спереди? Такой вопрос задают себе ежедневно огромное количество людей. Попробуем ответить на него и мы в рамках этой статьи.

На самом деле существует масса причин, которые могут повлечь за собой возникновение боли. Все эти причины имеют разные факторы для возникновения, обостряются в том или ином случае.

Однако когда имеет место боль в ноге от бедра до колена не стоит откидывать варианты, а лучше ознакомиться со всеми сразу, чтобы потом иметь возможность понять, какой недуг на самом деле мешает вам радоваться жизни. Итак, приступим к рассмотрению.

  • Люди с избыточным весом часто страдают болями в ногах. Обсуждаемая область находится в зоне риска. Как правило, из-за высокого веса нагрузка именно на эту часть опорно-двигательной системы становится максимальной. Кости не выдерживают, начинают болеть. Это приводит к потере смазки, а также, к быстрому изнашиванию. Лишний вес становится платформой для возникновения иных, серьёзных заболеваний.
  • Вторая причина — это банальное неправильное питание, отсутствие витаминов и живительной влаги. Из-за того, что зачастую люди пренебрегают канонами правильного питания, они отказывают своему организму в полезных веществах и микроэлементах. Из-за этого организм постоянно находится в состоянии стресса, и не может справляться с физическими нагрузками, которые вы даете ему каждый день, даже банально вставая с кровати. Результат отсутствия влаги — это отсутствие смазки, которая должна присутствовать между костями. Подобное явление вызывает боль.
  • Третья причина — это наличие заболеваний, которые связаны с нервной системой. Нервные окончания, которые проходят между костями повреждены, а болевой синдром отдает именно по твердой части внутри, по костям. Таким образом, твердые ткани являются проводящими боль. К заболеваниям, которые могут повлечь за собой болевые ощущения, относят невроз, остеохондроз.
  • Если вы когда-либо получали механические травмы в данной области, то вполне вероятно, что при должном заживлении ушибленная часть будет реагировать на переутомление, или же просто, периодически напоминать о себе в процессе заживления. Также, ушибы могут перерасти в опухоль, что является очень опасным последствием, которое необходимо выявить на ранних этапах.
  • В случае, если конечность начала опухать и отекать, может иметь место отек бедра выше колена, и повлечь за собой болевые ощущения, которые и провоцирует опухание.
  • Если человек когда-либо болел туберкулезом и остеопорозом, то вполне вероятно, что такое заболевание может дать о себе знать и спустя долгое время. А может быть, является сигналом того, что вы так и не смогли победить недуг до конца.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  боли в теле ногах и руках

Как видите, причин для появления болевых ощущений может быть масса, мы лишь перечислили самые основные. Для того, чтобы эффективно бороться с такой напастью вам необходимо тщательно изучить причину, которая стала определяющим фактором для возникновения неприятных ощущений.

Если вы определили, что боль является следствием той или иной причины, не спешите приобретать лекарственные препараты и руководствоваться той или иной методикой и терапией.

Вероятнее всего вам необходимо сначала посетить врача, а уже потом заниматься самолечением.

Сопутствующие симптомы

Необходимо уделить должное внимание изучению симптоматики такого заболевания, как неприятные ощущения в области бедра и до колена. Симптоматику нужно лечить хотя бы для того, чтобы знать, как именно подбирать лечение.

  1. В первую очередь такое заболевание может сопровождать болевой симптом, который имеет острый характер. Также, очень часто можно наблюдать боль ноющего характера, с эффектом нарастания.
  2. Тянущая боль свидетельствует о том, что болезнь прогрессирует достаточно давно. Также, боль в колене может сопровождать припухлость, наличие язвы. Часто боли в коленях, которые не связаны с физическими нагрузками сопровождают жар и температура.
  3. Иногда появляется повышенное давление. К симптоматике можно отнести быструю усталость и переутомляемость. Если боль в коленях связана с отсутствием полезных веществ в организме, то вполне вероятно, что вы можете столкнуться с проблемами с кишечником.

Такая симптоматика явно привлекает к себе внимание, и становится особо очевидна в случае, если боль уже имеет нарастающий серьёзный характер. Поэтому отнеситесь внимательно к определению симптомов, тщательно прислушивайтесь к позывам вашего тела. В случае, если вы обнаружили у себя хотя бы 2-3 симптома из вышеперечисленных, вам стоит без промедления обратиться к врачу.

Характер боли

Боль, которая может проявляться при заболеваниях, может иметь различный характер.

  • В первую очередь, такая боль характеризуется тянущим, неприятным ощущением. Также возможно появление острой боли в случае, если вы уже давно боретесь с заболеванием, и оно начало прогрессировать. Появление боли с режущим оттенком характерно для острой стадии заболевания.
  • Боль может появляться только после осуществления физических нагрузок, а это значит, что ваш организм подвергся чрезмерной утомляемости.
  • Также, боль может проявляться в результате возникновение каких-либо болезней нервной системы, тогда болевые ощущения проявляются не только в обсуждаемой зоне, но иногда могут сопровождаться мигренью.
  • Если боль тянет ногу от бедра до колена сзади, спереди, отдавая в область паха, мошонки, ягодицы, то вы можете с легкостью понять, почему болит. Все дело в растяжении мышц.

Лечение патологий тазобедренного сустава

В случае, если вы выяснили, что боль в колене связана с обычной переутомляемостью, то вы можете просто дать ногам отдохнуть. При этом, не стоит переживать. Скорее всего, после длительного отдыха ваш организм восстановится, и больше не будет вас пугать.

Но если речь идет о патологиях коленного сустава, то здесь лучше не заниматься самолечением, а довериться профессионалам. Патологии могут быть связаны с различными заболеваниями. В случае, если речь идет о заболеваниях нервной системы, то необходимо подключать к лечению препараты, которые будут направлены не только на снятие болевого синдрома, но и на восстановление сосудистой сетки.

Например, к таким препаратам относится Новопассит, Милдранат, и другие, не менее эффективные лекарственные средства.

Если речь идет о сильных болевых симптомах, которые вы не в силах терпеть, и они мешают вам нормально функционировать, то врач вполне может назначить вам сильнодействующие болеутоляющие вещества. К таким относятся Морфин.

Если всё дело в неправильном строении вашего коленного сустава, то решить подобную проблему можно только путем хирургического вмешательства. Однако помните о том, что все лекарственные препараты, а также методы вмешательства в ваш организм должен одобрить ваш лечащий врач.

Нередко самолечение, которое не согласовано со специалистом приводит к еще более плачевным последствиям, нежели чем само заболевание. Поэтому, не тяните с визитом к специалисту, он при возможности посетите и терапевта, и хирурга, и ортопеда. Ведь источник вашей болезни может быть спрятан в различных факторах.

Методы уменьшения болезненных ощущений

Существует масса методов, которые помогут вам снизить болезненные ощущения. И далеко не все они связаны с приемом болеутоляющих средств. Конечно, когда нет сил терпеть, вы можете прибегнуть к приему препаратов, которые обладают ярким обезболивающим эффектом. Но это далеко не всегда является хорошим решением.

  1. Также, если вы считаете, что боль связана с обычной переутомляемостью, то вам следует принять горизонтальное положение и поднять ноги, выпрямив их несколько выше, нежели чем находитесь вы. В таком положении необходимо приезжать от нескольких минут до нескольких часов. А желательно уснуть.
  2. Если боль имеет ярко выраженный характер, однако не связана с патологиями, то вы можете сделать себе расслабляющий ванночку. В тёплую воду вам необходимо добавить отвар из ромашки, мяты, календула, мелиссы, а также других приятных и полезных трав. Вы держите ноги до момента, пока вода не начнет остывать. После этого тщательно промокните ноги полотенцем, оденьте тёплые носки и примите горизонтальное положение.

Вам следует отдохнуть и поспать. Существуют и иные методы лечения, которые уже относятся к народной медицине, и с которыми мы познакомимся в следующем пункте.

Народные средства

Одним из самых распространенных народных методов лечения являются различные восстанавливающие ванночки. В их состав может ходить сода, йод, мед, горчица, травы, а также различные разведенные лекарственные препараты. Также, при борьбе с болезненными ощущениями в колене и бедре вы можете пользоваться различными компрессами. В состав таких компрессов может входить подогретый спирт, мед, выжимки из лекарственных трав, а также фрукты и овощи.

Нередко к коленям делают специальные примочки на основе спирта и отваров трав.

Еще одним действенным рецептом является банальная йодная сетка.

Ценители народной медицины верят, что такой способ помогает восстанавливаться тканям, а также питает кости полезным кальцием сквозь кожу.

Это далеко не все методы народной медицины, однако, практически самые распространенные из них.

Профилактика

Профилактика болей — это действия, которые направлены на предотвращение болевых ощущений.

  • Для того, чтобы не стать мишенью для боли, вам необходимо как можно чаще бывать у врача и обследовать свой организм.
  • Старайтесь правильно питаться, ведь именно правильное питание является залогом отсутствия нехватки витаминов и микроэлементов.
  • Употребляйте больше воды. Это обеспечит наличие смазки на костях.
  • Старайтесь вести активный образ жизни, применяя умеренные физические нагрузки.
  • Если же вы не сторонник активного образа жизни, то не стоит одномоментно начинать делать серьёзные упражнения, или же другим иным образом осуществлять насилие над своим организмом. Делайте всё постепенно.
  • Лечите своих заболевания по мере их возникновения и ни в коем случае не запускайте.
  • Соблюдение таких простых правил и требований гарантирует вам хорошее самочувствие и отсутствие болевых ощущений в коленях.

Заключение

Надеемся, что наши нехитрые советы помогут вам стать более здоровыми и счастливыми. И неприятные ощущения выше колен никогда не застанут вас врасплох. А пока, будьте здоровы и внимательно относитесь к своим ногам.

Источник: http://foodra.org/health/simptomy/koleni/bolit-noga-ot-bedra.html

Нередко люди могут испытывать болевые ощущения в ноге выше колена. Что означает такая боль и может ли она свидетельствовать о наличии серьёзной патологии в организме человека? Многим людям свойственно оправдывать подобный болевой синдром чрезмерной усталостью или даже переменами погоды. Но давайте разбираться в истинных факторах появления дискомфорта и боли в передней области бедра.

Развитие различных патологий в нижних конечностях – это весьма распространенное явление, приносящее страдания огромному количеству людей. Все заболевания опорно-двигательного аппарата доставляют массу проблем в повседневной жизни человека, ограничивая его активность и свободу действий.

Дать точный ответ о природе появления боли в ногах чуть выше колен может только врач, после проведения диагностических мероприятий, в каждом конкретном случае. Однако существует ряд очевидных причин, которые приводят к появлению подобного рода недуга.

Причины возникновения надколенных болей

Источники появления болей бывают весьма разнообразны. Они могут быть обусловлены не только скелетной патологией, но также ревматической или неврологической дисфункцией.

Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют новое БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов, которое..
Читать далее

Эти заболевания суставов сопровождаются сильной и резкой болью в области от бедра до коленной чашечки. К тому же, ограничивается подвижность суставов, и любая физическая активность приводит к их хрусту. Данные патологии нередко проявляют себя острыми непрекращающимися болями, даже в состоянии покоя, а также, ограничением в движении и припухлостью в области поражения. Правильное лечение, в данном случае, возможно только после проведения ряда диагностических исследований.

Патологические процессы в позвоночном столбе, такие как межпозвонковая грыжа или остеохондроз, практически всегда имеют болевые проявления. При этом боль носит систематический и тянущий характер. Так, например, защемление седалищного нерва (ишиас) зачастую сопровождается болью в пояснице, отдающей в ногу.

Являются распространенной причиной появления болей в ногах. По причине травмирования возникают растяжения связок и надрывы хрящей. Нередко, подобные нарушения проявляют себя не сразу, а развиваются постепенно. Ушибы во время занятий спортом, также провоцируют появление болевых ощущений.

К таким заболеваниям относятся тромбозы и тромбофлебиты, а также васкулит.

Васкулит – аутоимунный процесс, поражающий кровеносные сосуды и артерии, является объективным фактором возникновения боли в мышцах ног выше колена. Тромбозы и тромбофлебиты – это патологические изменения в венозной системе, возникающие вследствие варикозного расширения вен, образования в них тромбов, а также, по причине заболевания сосудов и повреждений венозных стенок. Подобные патологии имеют особенность развиваться в деформированных венах, которые травмируются в результате слишком больших нагрузок на ноги. Поэтому, если вы хотите предотвратить эти заболевания, не поднимайте тяжести, делайте перерывы от длительного нахождения на ногах и не надрывайте организм чрезмерной физической активностью.

  1. Воспалительные процессы в мышцах, сухожилиях, соединительных тканях (миозиты, тендиниты, фасцииты) При наличии данных патологий боль в ногах носит ноющий характер. Болезненность усиливается при движении. Чаще всего, предпосылками к развитию миозита служат разные инфекции, такие как грипп или ОРВИ. Помимо этого, воспаления в мышечной структуре могут появляться по причине паразитарных инфекций и пагубного воздействия токсичных веществ.
  2. Метаболическая нейропатия, характеризуется двигательными, вегетативными и чувствительными расстройствами. При этом заболевании, боль может появляться как в передней, так и в задней части бедра. Развитию данной патологии, в основном, подвержены пациенты с сахарным диабетом, почечной недостаточностью, тяжелыми инфекциями по всему организму, заболеваниями щитовидной железы, а также лица, страдающие от алкоголизма.
  3. Инфекционное поражение костей и суставов, также является предпосылкой к появлению интенсивных болей в верхней части ног. Такое заболевание носит название остеомиелит. Симптоматика болезни носит непредсказуемый характер, от полностью бессимптомного проявления, до молниеносных болей и стремительных осложнений. В большинстве случаев, остеомиелитом поражается бедренная и большеберцовая кости.
  4. Нарушение водно-электролитного баланса, что приводит к разного рода расстройствам обменных процессов, таким как, переизбыток натрия, недостаток кальция или калия. Такая патология нередко проявляется тем, что болят ноги выше колена спереди, а также в задней части бедра.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  боль левая нога ближе

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача.
Читать далее

Методы лечения болевого синдрома в ногах

Для устранения болезненных ощущений в нижних конечностях, в травматологии и ортопедии применяются, прежде всего, консервативные методы терапии:

Лечебная физкультура и оздоровительная гимнастика

Комплексы упражнений ЛФК специально разработаны с целью нормализации деятельности нервных клеток и мышечных тканей в области поражения.

ЛФК стимулирует восстановительные процессы и нормализует водно-солевой баланс, предотвращая тем самым дальнейшее развитие патологических процессов в нижних конечностях. Гимнастические упражнения тренируют силу и выносливость, восстанавливают мышечный тонус и обеспечивают подвижность суставам.

Сеансы мануальной терапии

Эффективный метод лечения патологий опорно-двигательного аппарата и внутренних органов человека. Мануальный терапевт оказывает определенное воздействие руками на пораженные мышцы, связки, суставы и конечности. Такой метод лечения боли в мышцах ног выше колена имеет ряд неоспоримых преимуществ: возможность избежать хирургической операции, помогает исключить приём лекарственных препаратов, имеет высокую эффективность лечения, результаты терапии появляются достаточно быстро.

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!

Физиотерапевтическое лечение

Лечебные процедуры, основанные на воздействии природных и физических факторов (теплолечение, светолечение, электролечение, водолечение, климатотерапия и прочие) на область патологии в организме человека. Физиосеансы способны оказывать действенные лечебные эффекты: стимулировать обменные процессы, улучшить кровообращение, наладить функциональность суставно-мышечного аппарата, восстановить нормальную деятельность тканей и органов, уменьшить реабилитационный период больного.

На заметку! Применяя методы физиолечения, важно соблюдать принцип совместимости физических факторов и процедур. Нельзя применять сеансы противоположного воздействия за один день. Так, например, применение холода и тепла в один день может послужить причиной обострения воспалительных процессов.

Остеопатия

Альтернативная методика воздействия на структуры человека, основанная на технике пальпации, которую применяет квалифицированный специалист в этой области. Подобная методика способна эффективно устранить боль выше колена, вылечить последствия прошлых травм, патологий костно-суставного аппарата и мышечной системы. Остеопатия это комплексная терапия, применяемая для пациентов любой возрастной группы. Также, этот вид терапии был утверждён Минздравом РФ, как официальный медицинский метод. Эффективность остеопатических процедур целиком и полностью зависит от глубины познаний врача-остеопата об анатомических, физиологических особенностях устройства человеческого организма.

Лечебный массаж способен не только действенно устранить болевой синдром в той или иной части тела, но и оказать общее благотворное воздействие на все системы человеческого организма. Процедуры медицинского массажа показаны в случае огромного количества патологий, в том числе и если болит мышца на ноге выше колена.

При правильном проведении массажных процедур, улучшается эластичность мышечных волокон, снимается скованность и мышечное напряжение, рассасывается отёчность, улучшается кровообращение и обменные процессы. Лечебный массаж имеет свои разновидности и применяется в зависимости от конкретного заболевания: классический, гидромассаж (с применением воды), вибромассаж (при помощи специального аппарата), точечный, баночный и прочие.

Исходя из всех возможных первопричин возникновения болей в надколенной области, можно сделать вывод, что оказать квалифицированную помощь больному, в данном случае, может только врач! Самолечение может иметь губительные последствия для вашего организма!

Источник: http://artrozamnet.ru/bol-v-noge-vyshe-kolena/

Нижние конечности человеческого организма подвержены постоянным нагрузкам. На их фоне даже в самых крепких мышечных и косно-суставных структурах этого сегмента опорно-двигательной системы возникают поломки. Одним из частых проявлений являются боли от бедра до колена или в любом другом сегменте конечности. Описанию этого симптома и его правильной интерпретации посвящена данная статья.

Что может быть субстратом боли

Локализация боли в промежутке между бедром и коленом далеко не всегда соответствует такой же зоне патологических изменений. Подобный феномен обусловлен наличием множественных анатомических образований в бедренной и коленной области, а также выше и ниже лежащих участках. Болевые импульсы способны исходить из:

  • кожи и подкожной жировой клетчатки;
  • мышечно-фасциальных комплексов;
  • сухожилий и связок;
  • костей и суставов (бедренная кость, коленный и тазобедренный суставы);
  • крупных артериальных сосудов;
  • поверхностных и глубоких вен;
  • периферических нервных стволов на бедре;
  • нервных структур в области пояснично-крестцового отдела позвоночника (корешки нервов, спинной мозг и его оболочки).

Важно помнить! Боль в верхнем сегменте нижней конечности (от бедра до колена) является неспецифическим симптомом. Причин для ее возникновения настолько много, что правильно определить наиболее вероятную может только специалист!

Причины возникновения боли

Возможные причины и состояния, при которых нижняя конечность болит в верхних отделах, приведены в таблице.

  • ушибы и ссадины;
  • растяжения и разрывы мышц и сухожилий бедра;
  • растяжения и разрывы связок коленного и тазобедренного сочленений.
  • ушиб и поднадкостничная гематома;
  • полный и неполный перелом бедра;
  • переломы шейки бедра.
  • гнойно-инфекционные процессы в коже и подкожной клетчатке (лимфаденит, флегмона, фасциит, абсцесс);
  • миозит (воспаленная мышца);
  • тендовагинит.
  • остеомиелит (острая и хроническая форма);
  • туберкулез костей;
  • асептический некроз головки бедра;
  • остеопороз.
  • лейкоз;
  • остеосаркома;
  • миосаркома;
  • ангиофибросаркома;
  • метастазы злокачественных опухолей в бедренную кость.
  • внутрисуставные переломы;
  • деформирующий артроз;
  • артриты различного происхождения.
  • расширение вен на фоне варикозной болезни;
  • тромбофлебит;
  • флеботромбоз;
  • венозная и лимфовенозная недостаточность.
  • сужение просвета аорты и крупных артерий нижних конечностей на фоне атеросклероза;
  • тромбозы и эмболии магистральных артерий;
  • синдром Лериша.
  • неврит;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • остеохондроз;
  • опухоли и травмы позвоночника.
  • физическое переутомление ног;
  • метеочувствительность;
  • перенесенные травмы и операции на ногах;
  • слабость мышц;
  • периоды роста у детей;
  • беременность.

Важно помнить! Боль в ногах может иметь разные характеристики. Она бывает как локальной, захватывающей небольшой участок, так и распространенной в виде полосы, как острой, так и тупой, как внезапной, так и продолжительной, как с дополнительными симптомами, так и без них. Детализация болевого синдрома – первый шаг на пути к определению причины его возникновения!

Симптомы, сочетающиеся с болью, это очень важно

Для определения причины боли в ноге, локализованной в сегменте от бедра до колена, важное значение имеют симптомы, которые сопровождают боль. Еще один значимый момент их оценки – определение связи болевого синдрома с имеющимися сопутствующими симптомами. Это значит, что они могут быть как проявлением одного и того же заболевания, так и следствием разных патологических процессов. Провести подобную дифференциальную диагностику в силах только опытный специалист.

Среди главных симптомов, которые чаще всего сопровождают боль в области бедра, выделяют:

  1. Отек . Может носить локальный характер, располагаясь на небольшом участке, соответствующем зоне патологически измененных тканей. Это может быть передняя, боковая, задняя поверхность бедра, коленного сустава, тазобедренной области и т.д. Наличие отека говорит о воспалительном происхождении боли, сосудистых нарушениях или травматическом повреждении тканей. Длительно сохраняющийся отек свидетельствует о травматическом или поражении бедренной кости остеомиелитическим процессом.
  2. Онемение кожи с чувством ползания мурашек . Практически всегда локализовано по наружной поверхности бедра и является свидетельством раздражения периферических нервов бедренной области или их корешков у места выхода из позвоночника.
  3. Покраснение кожи . Может иметь ограниченный характер в виде покрасневшей полосы или округлого очага. Первый вариант наиболее типичен для острого тромбофлебита поверхностных вен бедра (большой подкожной и ее притоков), второй – признак воспалительно-нагноительных процессов мягких тканей в области бедра. Если покраснение носит распространенный, практически циркулярный характер от колена до бедра, это может говорить о рожистом воспалении и фасцииите.
  4. Повышение температуры тела . Неспецифичный симптом, который может сопровождать любое заболевание, проявляющееся болью в бедренном сегменте нижней конечности. Не типичен для заболеваний структур нервной системы.
  5. Наличие плотного опухолевидного образования . Если боль в бедре сочетается с наличием ограниченного дополнительного образования в виде опухоли, это чаще всего говорит об онкологическом процессе. Расположение опухоли сзади в подколенной области может свидетельствовать о кисте Бейкера.

Сильная и острая боль

Одной из важных рубрик в детализации болевого синдрома, локализованного в сегменте нижней конечности от бедра до колена, является характер боли. Острая сильная боль всегда говорит о серьезной проблеме в организме. Ее появление может сигнализировать о наличии:

  • Нагноительных процессов в области бедра и прилежащих участках. В таком случае болевой синдром сопровождается отеком, небольшим покраснением, болезненностью движений и ходьбы, повышением температуры тела. Характерен анамнез постепенного нарастания боли. В течение нескольких дней нога болит умеренно с усилением до критического уровня.
  • Травматических повреждений костей, сухожилий, мышц, связок и суставных структур тазобедренной, коленной и области бедра. Боль не всегда возникает в момент получения травмы и способна появиться через некоторое время. Скопление крови и жидкости вызывает чувство распирания сзади колена. Поэтому обязательно должен учитываться факт получения травмы и ее объективные признаки в виде синяков, ссадин, гематом.
  • Прогрессирующая межпозвоночная грыжа. Увеличение размеров или нестабильность межпозвоночной грыжи всегда вызывает резкие боли в том участке позвоночника, в котором она расположена. Очень часто при этом тянет ногу или возникает резкий болевой приступ по ходу нерва, исходящего из соответствующего сегмента спинного мозга. Больные описывают его, как прострел по наружной поверхности бедра.
  • Острый тромбофлебит. Воспалительный процесс в большой подкожной вене сопровождается образованием тромбов в ее просвете, в процесс вовлекаются окружающие ткани. Формируется воспалительный инфильтрат по ходу вены от паха до колена, плотный и резко болезненный. Боль усиливается при любых движениях.

Ноющая и хроническая боль

Наиболее частым видом болей в ноге от бедра до колена является хроническая боль, беспокоящая человека на протяжении определенного временного промежутка. Она бывает ноющей, колющей, сопровождается онемением, возникает на фоне определенных факторов или спонтанно, носит периодический характер, проходит самостоятельно или в результате тех или иных действий, как правило, ограничена определенной анатомической зоной бедра. Практически каждый человек в повседневной жизни сталкивается с подобной болью.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  при ходьбе боль в ахилле правой ноги

Если у человека ноет нога, это может говорить о:

  • физическом переутомлении и перенапряжении;
  • туннельно-фасциальном синдроме;
  • варикозной болезни венозной системы нижних конечностей;
  • остеохондрозе позвоночника;
  • хронических дегенеративных процессах в суставах.

Варикозная болезнь венозной системы нижних конечностей

Данное заболевание сопровождается периодическими болями по ходу вен, подверженных варикозному расширению. Чаще всего это внутренняя поверхность бедра выше колена. Такие боли провоцируются длительным пребыванием в вертикальном положении и тяжелыми физическими нагрузками.

Остеохондроз позвоночника

При длительном существовании остеохондроз вызывает раздражение нервных корешков, иннервирующих область бедра. Это проявляется частыми или постоянными ноющими болями в зоне разветвления раздраженного нерва от ягодицы до колена. Как правило, параллельно возникает боль в пояснице, мышечная слабость нижней конечности и онемение болезненной зоны.

Хронические дегенеративные процессы в суставах

Застарелые травмы, повреждения менисков, остеоартроз вызывают не только поражение суставного хряща, но и тканей, поддерживающих суставы в стойком положении. На этом фоне возникает их перерастяжение, хроническое воспаление, возможно скопление жидкости в заворотах суставной капсулы. Все эти состояния сопровождаются сдавлением окружающих тканей, что проявляется ноющей болью. Как правило, она локализована сзади под коленом вблизи от пораженных сочленений и может распространяться на выше и ниже лежащие участки по наружной поверхности бедра. Правая нога поражается чаще.

Физическое переутомление и перенапряжение

На их фоне мышцы и околосуставные ткани оказываются в напряженном состоянии, что закономерно проявляется раздражением болевых рецепторов и ощущением болезненности. Если речь идет о чрезмерных нагрузках для неприспособленных мышц, то боль в бедре обуславливается накоплением недоокисленных веществ (в первую очередь молочной кислоты). На фоне отдыха такие боли самостоятельно проходят.

Туннельно-фасциальные синдромы

По наружной поверхности бедра проходит плотная соединительнотканная пластинка – широкая бедренная фасция. Между нею и мышцами, а также через ее толщу проходят периферические нервы. Если мышца, натягивающая широкую фасцию, длительно находится в напряжении, это приводит к сдавлению нервов и нарушает их кровоснабжение. Как результат, тянущая боль, сопровождающаяся чувством ползания мурашек и онемением наружной поверхности бедра.

Важно помнить! Боли в бедренно-коленном сегменте нижних конечностей, являясь неспецифическим симптомом, все-таки обладают определенной специфичностью. Важно знать возможные варианты болевого синдрома и уметь его правильно дифференцировать. Не стоит делать это самостоятельно. Обращение к специалисту – единственное правильное решение в такой ситуации.

Источник: http://moyaspina.ru/diagnostika/prichiny-boli-noge-bedra-do-kolena

Многие люди страдают от различных проблем с нижними конечностями. Это доставляет массу неприятностей в повседневной жизни, поскольку ограничивает способность человека к активной жизни. Подобная ситуация наблюдается и тогда, когда беспокоит боль выше колена. Почему она возникает, чем сопровождается и что нужно делать для устранения неприятных ощущений – основные вопросы, которыми задаются пациенты. А ответы на них можно получить после консультации врача.

Боли в ногах являются распространенным явлением среди лиц трудоспособного возраста. Но у каждого человека причины бывают разными. Происхождение неприятных ощущений зависит от индивидуальных особенностей организма и влияния внешних факторов. А патофизиологической основой могут стать воспалительные, метаболические, дегенеративно-дистрофические, травматические и иные процессы. Подобным образом проявляются не только нарушения в опорно-двигательной системе, но и другая патология.

Если боль в ноге ощущается выше колена, то ее источником могут стать как локальные, так и общие расстройства, приобретающие в основном органический, но иногда и функциональный характер. Нижние конечности беспокоят пациентов в таких случаях:

  • Артрозы и артриты.
  • Болезни позвоночника.
  • Поражение мягких тканей (миозиты, тендиниты).
  • Ревматическая полимиалгия.
  • Туннельные синдромы.
  • Метаболические нейропатии.
  • Сосудистая патология.

Это лишь наиболее частые причины боли в ногах, а полный список заболеваний гораздо объемнее. Но даже зная о такой патологии, можно с успехом предположить происхождение большинства симптомов. Однако, делать заключение о той или иной болезни – компетенция врача.

Причины боли над коленом очень разнообразны. Они касаются не только скелетной патологии, но и заболеваний неврологической, ревматической и сосудистой природы.

Когда болят ноги в области бедер, необходимо учитывать все особенности симптоматики. Это осуществляется врачом во время клинического осмотра, позволяя выбрать верное направление в диагностике. Обращают внимание как на объективные признаки, так и на субъективные жалобы, ведь каждая мелочь может быть полезной.

Если говорить о боли, то нужно сразу отметить, что ее характер довольно разнообразен. Он определяется не только видом патологического процесса, но и чувствительностью нервной системы. Чтобы выявить особенности боли у конкретного пациента, во время опроса определяют ее основные черты:

  • Острая или хроническая.
  • Ноющая, тянущая, стреляющая, жгучая, рвущая, режущая.
  • Ощущается рядом с коленом или ближе к пахово-ягодичной области, спереди или сзади бедра.
  • Интенсивная, умеренная или слабая.
  • Локальная или распространенная, отдающая в другие зоны.
  • Возникает при движениях или появляется в покое, независимо от внешних факторов.

Несмотря на то что основным симптомом являются именно боли, необходимо учитывать и другие признаки, создающие целостную картину того или иного заболевания.

Симптоматика – это основа любого клинического диагноза. Оценив все проявления болезни, можно предположить ее причины.

Артрозы и артриты

Ноги могут болеть из-за проблем с коленным и тазобедренным суставом – артроза или артрита. Если процесс имеет дегенеративный характер, то неприятные ощущения возникают в самом начале нагрузки (стартовые), а по мере прогрессирования патологии становятся постоянными. Как правило, боли ощущаются внутри сустава и могут проецироваться на различные участки бедра: спереди, сзади или сбоку. Кроме того, характерны следующие признаки:

  • Усталость и скованность в суставе.
  • Ощущение хруста и крепитации.
  • Ограничение подвижности.
  • Деформация суставной зоны.

При острых артритах есть все симптомы локального воспаления: боль, припухлость, покраснение, повышение местной температуры, нарушение функции. А хронический процесс характеризуется, пожалуй, только первым и последним из указанных признаков. Как артроз, так и артрит может протекать с поражением одного сустава или нескольких сочленений.

Болезни позвоночника

Причиной боли в ногах нередко становятся проблемы с позвоночником. Такая ситуация имеет название люмбоишиалгии. Она характерна для поражения поясничного отдела при остеохондрозе, грыжах дисков, спондилоартрозе, деформирующим спондилезом и другой патологии. При этом болевые ощущения могут начинаться сразу в бедре, распространяясь сзади – по ходу седалищного нерва – вниз к стопе. Помимо этого, в клинической картине присутствуют другие признаки поражения позвоночника:

  • Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
  • Ослабление чувствительности.
  • Изменение сухожильных рефлексов на ноге.
  • Слабость в нижних конечностях.

Эти симптомы появляются из-за сжатия нервных корешков и ощущаются в тех участках тела, которые иннервируются пораженными волокнами. А в области поясницы определяются напряженные мышцы и болезненные околопозвоночные точки, часто сглаживается физиологический лордоз. Отмечается существенное ограничение поворотов и наклонов туловища, ходьба также затруднена.

Заболевания позвоночного столба приводят к снижению функциональных возможностей человека, что нередко делает его инвалидом.

Поражение мягких тканей

Если появилась боль выше колена, в том числе сзади бедра, то нужно рассмотреть возможность связи с поражением мягких тканей. Это наименее серьезная ситуация, которая может возникнуть у пациента из-за воспаления или частой микротравматизации мышц, связок или сухожилий. Болевые ощущения локализуются в месте пораженной структуры и связаны с нагрузкой на нее. Соответственно, будут нарушаться те движения, в которых участвуют измененные мышечно-связочные компоненты. Иногда можно заметить внешние проявления в виде покраснения и локальной припухлости. Пальпация пораженного участка также болезненна.

Ревматическая полимиалгия

Боль в проксимальных отделах нижней конечности является важным признаком ревматической полимиалгии. Это системное заболевание, связанное с аутоиммунным воспалением в синовиальной оболочке и околосуставных тканях: мышечных сухожилиях, фасциях, бурсах. Боль возникает остро, имеет рвущий или режущий характер, чаще всего симметрична. На фоне этого возникают другие признаки:

  • Скованность в нижних конечностях.
  • Ограничение движений.
  • Воспалительные явления в суставах.

Нередко наблюдаются общие проявления в виде лихорадки, слабости, похудания, депрессии. Симптоматика постепенно нарастает, но при этом изменения в самих мышцах отсутствуют.

Ревматическую полимиалгию нельзя назвать редким заболеванием, но она составляет вполне объяснимые трудности для диагностики.

Туннельные синдромы

При появлении боли выше коленного сустава можно предположить какой-то туннельный синдром. Если неприятные ощущения локализуются сзади бедра, то, вероятнее всего, сдавление седалищного нерва грушевидной мышцей. При этом возникают симптомы ишиалгии, сопутствующих двигательных и чувствительных расстройств в области нижней конечности.

Боль спереди над коленом связана со сжатием бедренного нерва, а снаружи – с болезнью Рота или компрессией наружного кожного нерва. В первом случае возникает ограничение разгибания голени и сгибания бедра в комплексе с сенсорными нарушениями, а во втором – только боли с гиперестезией, покалыванием, жжением.

Метаболические нейропатии

Если болят ноги выше коленей, в том числе сзади бедра, то нужно задуматься и о таком состоянии, как метаболическая нейропатия. В основном она характерна для пациентов, страдающих сахарным диабетом, различными интоксикациями (например, при почечной недостаточности или алкоголизме). Для этого заболевания характерно двустороннее поражение нижних конечностей, но в процесс часто вовлечены и нервы других локализаций. Клиническая картина складывается из комплекса двигательных, чувствительных и вегетативных расстройств:

  • Сильные боли в ногах.
  • Онемение, «жжение», покалывание.
  • Снижение сухожильных рефлексов.
  • Мышечная слабость.
  • Бледность, «мраморность» кожи, сухость, выпадение волос.

Такие нарушения имеют устойчивый характер и сложно поддаются терапии. Рассматриваются в качестве осложнения основного заболевания.

Упорные и интенсивные боли в нижних конечностях могут стать признаком метаболической нейропатии, которая возникает при некоторых хронических заболеваниях.

Сосудистая патология

Боль над коленом сзади также нужно дифференцировать с сосудистыми проблемами. Известно, что нарушение кровотока отражается на состоянии мягких тканей нижних конечностей. При артериальных тромбозах, атеросклерозе и эндартериите происходят ишемические изменения, которые становятся причиной боли и других симптомов:

  • Перемежающаяся хромота.
  • Бледность кожи.
  • Ослабление или отсутствие пульсации ниже колена.
  • Снижение кожной температуры.

При этом важно своевременно заметить изменения и обратиться к врачу, ведь осложнения крайне неблагоприятны: гангрена и необходимость ампутации. Если же речь идет о нарушениях венозного оттока, возникающих при тромбофлебитах или варикозной болезни, то пациенты будут предъявлять следующие жалобы:

  • Чувство тяжести и усталости в ногах.
  • Отечность голеней и стоп.
  • Цианотичность (синюшность) кожи.

Можно заметить расширение подкожных вен или воспаление глубоких. Последнее выявляется по возникновению плотных и болезненных тяжей в области бедра. Оба заболевания характеризуются повышенным риском тромбоэмболий.

Делать предположение о сосудистых проблемах можно после выявления недостаточности кровообращения в области нижних конечностей.

Диагностика

Почему болит нога над коленным суставом, можно окончательно определить после всестороннего обследования. Оно должно включать исследование опорно-двигательной системы, сосудов, нервов и обменных процессов в организме. Поэтому пациенту придется пройти комплекс диагностических процедур, состав которого определяется предварительным заключением врача. В основном следует быть готовым к таким методам:

  • Рентгенография.
  • Ультразвуковое исследование с допплерографией.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Нейромиография.
  • Биохимия крови (ревмопробы, маркеры воспаления, почечные показатели, коагулограмма и др.).

Кроме осмотра травматолога, может потребоваться консультация невролога, ревматолога, эндокринолога, сосудистого хирурга. Только получив всю информацию о болезни, врач делает окончательное заключение.

Когда болят ноги, не нужно ждать самостоятельного прекращения боли. Во-первых, это маловероятно, а во-вторых, промедление ассоциировано с усугублением симптоматики и прогрессированием патологического процесса. Как только появились тревожные признаки, нужно обращаться к врачу, а специалист уже определит перечень необходимых мероприятий.

Источник: http://moyskelet.ru/bolezni/drugie/pochemu-bolyat-nogi-vyshe-kolen-speredi-i-szadi.html

Ссылка на основную публикацию