боль в ягодице ноге слева

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Такой симптом, как боль в ягодицах – не всегда «мелочь жизни», даже если он возник после травмы ягодичной области или введения в мышцу лекарства. Причинами подобного состояния могут стать копчиковая киста, абсцесс – как после укола, так и развившийся как осложнение геморроя или ранения предстательной железы. Вызвать данную проблему могут остеохондроз и грыжа межпозвоночных дисков, и даже злокачественные заболевания крови.

Приведенная ниже информация поможет приблизительно локализовать проблему, а если боль появилась после укола в ягодицу, то понять, появившееся внутри нее уплотнение – это пока еще инфильтрат или уже абсцесс, который нужно вскрывать хирургическим путем. Кроме этого, разберем как диагностировать то или иное заболевание и оказать себе первую помощь до похода к соответствующему специалисту.

Как устроена ягодичная область

Ягодичная область в медицинском понимании имеет такие границы:

  • снизу – складка под ягодицей;
  • сверху – верхняя часть кости, формирующей таз (по-научному это называется гребнем подвздошной кости);
  • снаружи: линия, соединяющая костный выступ, находящийся спереди на той же подвздошной кости (это называется передней верхней остью этой кости), и выступ на бедренной кости;
  • изнутри: линия, соединяющая центры крестцовых и копчиковых позвонков.

Образно ягодичную область можно сравнить со слоеным пирогом – ее составляет большое количество пластов, разделенных тонкими прослойками соединительной ткани:

  • Поверхностный слой – кожа. Она толстая, малоподвижная, но крайне чувствительна к боли. В ней залегает много потовых и сальных желез, а во внутренней части – волосяных фолликулов. Это дает возможность образовываться здесь фурункулам, липомам и атеромам.
  • Под кожей – хорошо развитый слой подкожной клетчатки. Ее структура ячеистая, что обусловлено перемычками из соединительной ткани, проходящих от кожи до собственной фасции. В ней проходят задние крестцовые и поясничные нервы, ветви верхней и нижней ягодичных артерий. Тонкая соединительнотканная оболочка делит массив жировых клеток на ягодичную и поясничную область. Над одной из структур бедренной кости в подкожной клетчатке имеется сумка, подобная суставной – подкожная трохантерная сумка. Она заполнена такой же жидкостью, как и сумка, в которой находится сустав. Нужна, чтобы уменьшить трение между мышцами и сухожилиями во время ходьбы.
  • Собственная фасция ягодичной области . Эта мембрана из соединительной ткани начинается от крестца (сбоку) и костей таза (сверху), огибает большую ягодичную мышцу и переходит в фасцию бедра.
  • Поверхностный слой мышц . Основная и единственная составляющая его мышца – большая ягодичная. Она придает ягодичной области выпуклость; в ее массив вводятся препараты при внутримышечных инъекциях. Задача ее: сгибать и разгибать бедро, поворачивать его во внешнюю сторону, двигать ногу от центра и в центр. С помощью пучков из соединительной ткани мышца разделяется на множество пучков. Ее целиком окружает футляр, являющийся продолжением собственной фасции ягодичной области. Поэтому занесенная на игле, которой выполнялся укол, инфекция распространяется с поверхности мышцы в глубину. При развитии здесь флегмоны гной расплавляет глубокий листок фасциального футляра и переходит на клетчатку, расположенную под большой ягодичной мышцей.
  • Подъягодичное клетчаточное пространство . Оно обширное. Спереди него лежит фасция, укрывающая мышцы среднего слоя, сзади – глубокий лист собственной фасции большой ягодичной мышцы, сверху две вышеуказанные фасции, являющиеся стенками клетчаточному пространству, прикрепляются к подвздошной кости. Внутри эти же два листка соединительной ткани прикрепляются к крестцу и копчику
  • Средний слой состоит из нескольких мышц:
    • средней ягодичной мышцы . Она образует боковую линию бедер. Отвечает за отведение ноги в сторону, поворачивает бедро внутрь и наружу, стабилизирует ноги при ходьбе;
    • грушевидной мышцы. Поворачивает бедро и ногу наружу, наклоняет таз в сторону, если ногу зафиксировать;
    • близнецовых мышц – верхней и нижней. Они вращают бедро наружу и внутрь;
    • запирательные мышцы – наружная и внутренняя. Наружная поворачивает бедро наружу, внутренняя – внутрь;
    • квадратной мышцы , поворачивающей бедро наружу.
  • Между фасцией малой ягодичной мышцы и средней ягодичной мышцей расположено еще одно клетчаточное пространство – надвертельное (вертел – это область ниже шейки бедренной кости). Здесь находятся верхние ягодичные нервы и сосуды.
  • Глубокий слой состоит из малой ягодичной и наружной запирательной мышц. Малая ягодичная мышца отвечает за отведение ноги в сторону, удержание туловища вертикально, поворот бедра внутрь и наружу.
  • Глубже мышц расположены кости: тазовые, в которых расположено углубление для вставления сюда головки бедренной кости (так формируется тазобедренный сустав). Также глубоким слоем ягодичной области считается шейка бедренной кости и связки, ее удерживающие в суставе.

Глубокие ткани питаются от подвздошно-поясничной, верхней ягодичной и поясничной артерий. Вены, обеспечивающие оттуда отток, идут рядом с артериями, и имеют сообщения с еще более глубокой венозной сетью. Лимфа оттекает в лимфоузлы, расположенные в паховой области; глубокие лимфоузлы находятся в полости малого таза.

Большую часть мышц ягодичной области иннервирует седалищный нерв, ущемление которого называется ишиасом. Это нервное волокно толщиной в указательный палец человека, который выходит в среднем слое мышц, проходит через все бедро и идет на заднюю поверхность ноги. В области подколенной ямки седалищный нерв разделяется на 2 ветви поменьше – малоберцовый и большеберцовый нервы, которые доходят до стопы и иннервируют ее мышцы и суставы.

Какие структуры ягодичной области могут вызывать боль

Болевой синдром чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе, начавшемся в той же области, где он ощущается.

Источник: http://zdravotvet.ru/bol-v-yagodicax-prichiny-chto-delat/

Боль в ягодице – не только неприятное, но и опасное явление, которое может привести к серьезным последствиям. Причин, по которым человек испытывает подобный дискомфорт, может быть немало. В их числе можно выделить травмы и патологии тканей данной области (кожный покров, клетчатка, мышцы, седалищный нерв) или заболевания других органов, при которых боль отдает в ягодицу.

Синдром может иметь разный характер: боль в левой ягодице, боль в правой ягодице, двусторонняя боль, она также может иррадиировать в ногу, таз или живот.

Основные причины

Игнорировать боль в ягодице нельзя, поэтому человеку важно прислушаться к своим ощущениям и попробовать определить заболевание, которое ее вызвало.

Важно отметить, что для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться к специалисту.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Описание болезни

Характеризуется разрушением хрящевой ткани межпозвоночных дисков, из-за чего позвоночный столб перестает поддерживать тело, а ткани деформированных дисков давят на нервные окончания.

Характер боли

В данном случае человек ощущает ноющую боль в ягодице при ходьбе, сильных физических нагрузках, резком вставании с места, неловких движениях, простуде. К болевому синдрому часто присоединяются следующие признаки:

  • боль в районе крестца и бедер;
  • чувство перенапряжения ягодичных мышц и мышц нижних конечностей;
  • ограничение подвижности нижних конечностей;
  • снижение чувствительности кожных покровов.

Диагностика и лечение

При подозрении на остеохондроз пояснично-крестцового отдела пациенту необходимо отправиться к неврологу, который проведет осмотр, назначит рентгеновское исследование и компьютерную томографию.

Если диагноз подтвердится, в качестве лечения назначаются противовоспалительные средства, физиотерапия, массаж, иглоукалывание.

Описание болезни

Ишиас (синдром грушевидной мышцы, ишиалгия, седалищная невралгия) – состояние, которое связано с ущемлением и воспалительными процессами седалищного нерва.
Посмотрите видео про это:

Ишиас является не болезнью, а одним из симптомов, который может быть вызван любыми причинами, начиная остеохондрозом и заканчивая переохлаждением.

Соответственно, при лечении ишиаса нужно не только подавить его симптомы, но и устранить корень проблемы.

Характер боли

Болевой синдром в случае ишиаса может носить разный характер: невыносимая, изнурительная боль или легкий дискомфорт, но в любом случае ощущения со временем усиливаются. При ишиасе дискомфорт распространяется на одну ягодицу и симметричную конечность (ее заднюю поверхность), человеку больно долго сидеть и стоять.

Диагностика и лечение

Для уточнения диагноза пациенту необходимо обратиться к врачу-вертебрологу. В качестве диагностических мероприятий проводится внешний осмотр, МРТ и КТ позвоночника, рентген, электронейромиография. Терапия подбирается в зависимости от причины болезни: лечебная физкультура для позвоночника, акупрессура, в сложных случаях – хирургическое лечение.

Для устранения симптомов используют обезболивающие и противовоспалительные препараты, спазмолитики.

Межпозвоночная грыжа

Описание заболевания

Межпозвоночная грыжа – результат запущенного остеохондроза, вследствие которого межпозвоночный диск разрушается, а на его месте возникает разрастание фиброзной ткани, воспаление и отложение солей кальция. Деформированный диск раздражает проходящие через него нервные окончания и вызывает неприятные ощущения.

Характер боли

Боль острая, сильная, ощущается только с правой или с левой стороны. Характерный признак межпозвоночной грыжи заключается в том, что дискомфорт начинается в пояснице, после чего боль иррадиирует в ягодицу и бедренную часть ноги. Впоследствии присоединяются следующие симптомы:

  • слабость в конечностях;
  • нарушение кожной чувствительности на ягодицах;
  • ощущение «мурашек»;
  • нарушение мочеиспускания и дефекации.

Диагностика и лечение

Лечением межпозвоночной грыжи занимается невролог или ортопед, пациентам назначают рентгенографическое исследование, КТ и МРТ.

Терапия зависит от стадии болезни, применяется консервативное (препараты, снимающие спазм и болевые ощущения, средства для улучшения местного кровообращения, лечебная физкультура) или хирургическое вмешательство.

Описание заболевания

Миозит – воспалительный процесс в мышцах, возникающий вследствие ОРВИ, аутоиммунных болезней, хронических инфекций, переохлаждения организма, травм. Он имеет несколько разновидностей, но ягодицы болят обычно при оссифицирующем миозите.

Характер боли

При мышечном воспалении чувствуется боль в ягодице при ходьбе, чаще всего нерезкая, тянущего или ноющего характера.

Впоследствии при пальпации пораженных участков ощущаются характерные припухлости, а потом уплотнения, причем болевые ощущения на данной остадии обычно стихают.

Диагностика и лечение

Специалиста при миозите выбирают в зависимости от причины болезни: если он является следствием травмы, следует обратиться к травматологу, если же причина кроется в инфекционных заболеваниях, необходимо проконсультироваться с терапевтом. Тактика лечения зависит от стадии и запущенности заболевания. Обычно используются противовоспалительные нестероидные средства, согревающие мази, лечебная физкультура, массаж. В некоторых случаях (при возникновении нагноений) необходимо хирургическое вмешательство.

Гнойно-воспалительные процессы

Описание заболевания

Гнойные процессы во внутренних тканях ягодиц могут возникать по разным причинам, среди которых: попадание в открытую рану патогенных микроорганизмов (обычно стафилококки), снижение иммунитета, нарушения обмена веществ, переохлаждение организма, введение под кожу химических веществ.

  1. Абсцессы. Полости, наполненные гноем, которые выглядят как нарывы разных размеров.
  2. Флегмоны. Подкожное воспаление жировой ткани в виде припухлости в месте поражения.
  3. Фурункулы. Острые воспаления волосяных фолликулов, сальных протоков и окружающих тканей, которые имеют форму конусов с гнойным содержимым.
  4. Остеомиелит. Гнойно-воспалительное заболевание, которое затрагивает не только ягодичные ткани и мышцы, но и кости. Это опасное для жизни состояние, которое может привести к коме и летальному исходу, поэтому при малейшем подозрении на заболевание следует немедленно обратиться к специалисту.

Абсцессы, флегмоны и фурункулы часто появляются вследствие непрофессионального выполнения внутримышечных инъекций.

Соответственно, при необходимости введения препаратов необходимо обращаться к квалифицированным медработникам – это сведет к минимуму боль в ягодице и более серьезные проблемы.

Характер боли

При воспалительных заболеваниях боль обычно носит резкий, острый характер. Пациент ощущает боль в ягодице при сидении, а во время прикосновения к пораженному месту неприятные ощущения усиливаются. Нередко у больного поднимается температура, появляются головные боли, ухудшается общее самочувствие.

Диагностика и лечение

Диагностикой гнойно-воспалительных процессов тканей занимается хирург. Для этого пациенту чаще всего достаточно сдать анализы крови (общий, развернутый), чтобы врач мог убедиться в том, что инфекция не попала в кровоток. Абсцессы, флегмоны и фурункулы лечатся хирургическим путем, после чего человеку назначают антибактериальную и общеукрепляющую терапию. Исключение составляет остеомиелит, который лечится исключительно в условиях стационара.

Если гнойник небольшой и не вызывает повышение температуры и другие подобные симптомы, его можно вылечить в домашних условиях. Для этого используются мази («Левомеколь», мазь Вишневского и т.д.), печеный лук, свежие листья алоэ.

При возникновении гнойников на ягодицах ни в коем случае нельзя прикладывать к пораженным местам горячие компрессы, так как это только усугубит ситуацию.

Болезни тазобедренного сустава

При заболеваниях тазобедренного сустава болевой синдром также может локализироваться в ягодичной области или боль может отдавать в нее. Чаще всего ягодицы болят после травм или вывихов, при врожденных или приобретенных патологиях. Кроме того, причиной могут быть деформирующие заболевания, затрагивающие хрящи и кости (артрит, артроз, коксартроз, туберкулез).

Болевой синдром в ягодицах может ощущаться и при ушибе мягких тканей или при перенапряжении мышц.

Если неприятные ощущения не сопровождаются дополнительными симптомами, то обращаться к врачу необязательно – они обычно проходят через несколько дней.

Характер боли

Заболевания и травмы тазобедренного сустава характеризуются болями в ягодицах и паховой области, отдающими в верхнюю поверхность бедер. Неприятные ощущения могут быть слабыми или сильными, в зависимости от степени поражения суставов. К болевому синдрому может присоединяться скованность движений, прихрамывание, невозможность выполнять простые действия (широко раздвинуть ноги, присесть на корточки и т.д.).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  боли в ногах при плоскостопии

Диагностика и лечение

Лечением заболеваний тазобедренных суставов занимаются ревматологи, травматологи (если симптомы были вызваны травмой) и хирурги. Диагностика включает рентген, КТ, МРТ, биохимический анализ крови, иногда – УЗИ и электронейромиографию.

Лечение включает прием обезболивающих препаратов, антибиотиков, иногда наложение гипса на тазобедренный сустав, а в самых сложных случаях — хирургическое лечение.

Злокачественные опухоли

Злокачественные новообразования ягодиц развиваются в мягких тканях и чаще всего относятся к саркомам, базальноклеточному и плоскоклеточному раку. Кроме того, при наличии пигментных пятен и невусов на ягодицах они могут переродиться в меланому.

Характер боли

При развитии злокачественных образований ягодицы могут болеть постоянно, боль имеет колющий или тянущий характер и не проходит даже после приема соответствующих препаратов. Впоследствии боль начинает отдавать в ноги, бедра, таз и бока, к симптомам присоединяются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Если на ягодицах развивается меланома, на кожных покровах появляются изъязвления и пятна.

Диагностика и лечение

При подозрении на злокачественные опухоли ягодиц необходимо как можно быстрее обратиться к онкологу. Пациенту проводят рентген или УЗИ пораженного участка, компьютерную томографию, анализы на онкомаркеры, для подтверждения диагноза – биопсию. Лечение включает химиотерапию, облучение, криодеструкцию и хирургическое вмешательство.

При беременности

Многие женщины отмечают, что у них болят ягодицы при беременности, причем чаще всего боль отмечается на 36-40-й неделях беременности. Причиной данного состояния обычно является сдавливание нервных стволов и сосудов растущей маткой. Чтобы облегчить состояние, будущей матери рекомендуется носить бандаж, избегать тяжелых физических нагрузок и заниматься специальной гимнастикой для беременных.

Чаще всего боль в ягодице при беременности не несет опасности, но чтобы исключить более опасные состояния, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

В каком случае необходима срочная медицинская помощь?

Иногда боль в ягодицах возникает вместе с симптомами, которые могут угрожать жизни человека. К признакам, которые требуют немедленной медицинской помощи, относятся:

  • высокая температура, спутанность или потеря сознания;
  • кишечное кровотечение, появление крови в кале или моче;
  • сильная слабость в ногах;
  • паралич одной или обеих ног.

Доврачебная помощь при боли в ягодицах

Чтобы облегчить состояние больного до того, как его проконсультирует врач, необходимо принять следующие меры:

  • ограничить физические нагрузки;
  • принять положение, в котором боль будет ощущаться меньше всего;
  • помассировать больной участок легкими движениями;
  • принять обезболивающий препарат («Анальгин», «Диклофенак», «Кетанов», «Доларен»);
  • если боль вызвана ушибом, приложить к пораженному участку холодный компресс;
  • при наличии открытой раны на поверхности кожи обработать ее антисептическим средством;
  • если болевой синдром вызван непрофессионально сделанной инъекцией, можно нарисовать на ягодице йодовую сетку или приложить спиртовой компресс;
  • при наличии фурункула или другого образования с гнойным содержимым сделать компресс из мази Вишневского или ихтиоловой мази.

Если боль в ягодице не проходит длительное время или к ней присоединяются другие симптомы, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Ранняя диагностика и своевременное лечение любого заболевания значительно повышает шансы на полное выздоровление без осложнений и последствий.

Источник: http://zdorovya-spine.ru/boli/v-yagoditse/v-oblasti-yagodits.html

Ягодичные мышцы играют важную роль при различных движениях нижних конечностей человека, в том числе при ходьбе, беге, приседаниях и прочее.

Различают большие, средние и малые ягодичные мышцы, каждая из которых несет определенную функцию.

Анатомические особенности

Самой массивной и крупной является большая ягодичная мышца, которая и формирует рельеф и выпуклость этой части тела. Она представляет собой четырехглавые толстые мышцы, которые соединяют позвоночник и таз, с задней частью верхней трети кости бедра.

К функциям большой мышцы можно отнести:

  • сгибание и разгибание бедра;
  • поворот бедра во внешнюю сторону;
  • отведение бедра в сторону и приведение к центру.

Следующая по величине – средняя ягодичная мышца, представляет собой трехглавые мышцы, большая часть которых находится непосредственно под большой ягодичной мышцей. Будучи хорошо проработанной, эта мышца обеспечивает красивую боковую линию бедер.

Средняя мышца отвечает за:

  • отведение ноги в сторону;
  • поворот бедра внутрь/наружу;
  • стабилизирует тело и ноги при движениях – например, при ходьбе.

Самой незначительной по величине является малая мышца ягодиц, располагающаяся непосредственно под средней мышцей. Это плоские трехглавые мышцы, которые принимают участие в таких телодвижениях, как:

  • отведение ноги в сторону;
  • поворот бедра внутрь/наружу;
  • удержание туловища вертикально.

Боль в ягодице — это серьезно!

Если боль в ягодице отдает в ногу это достаточно серьезный симптом, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях или патологиях.

При возникновении неприятных ощущений в этой области, вне зависимости от того, какой они силы и продолжительности, необходимо обратиться к врачу.

Ноющая и сильная боль в ягодице отдающая в ногу может быть симптомом или следствием таких заболеваний, как:

Обычно пациенты жалуются на боль в левой или левой ягодице от бедра и вниз вдоль ноги, посередине ягодиц, острую и ноющую, усиливающуюся при физических нагрузках.

Боль в ягодицах, отдающая в ногу, как правило, возникает в поясничном отделе и распространяется ниже.

Это может быть проявлением остеохондроза, радикулита, искривления позвоночника, грыжи и разрыва фиброзного кольца.

Такие же ощущения, но с левой стороны могут иметь абсолютно другую природу, например, переохлаждение или травмы.

Неприятные ощущения между ягодицами обычно вызваны нарушениями со стороны прямой кишки, копчика и органов малого таза.

Такая боль может быть следствием травмы, патологиями костей этого отдела позвоночника или органов малого таза (матка, придатки, мочевой пузырь).

Часто природой боли отдающей в ногу может послужить и неврологические отклонения, стрессы и неспокойный психологический фон.

По интенсивности можно выделить постоянную ноющую, резкую (прострел), усиливающуюся при резких движениях и ослабевающую боль.

Диагностика каждого пациента необходима для точного определения этимологии заболевания, так как симптомы часто совпадают.

Остеохондроз — болезненная патология

В последнее время остеохондрозом страдает все больше молодых людей, на чем сказывается большое количество факторов – тут и экология, и необходимость проводить большое количество времени в сидячем положении и так далее.

Такая боль обычно носит постоянный ноющий характер и усиливается при физических нагрузках и резких движениях. Это сопровождается и другими симптомами – болью в нижней части спины, повышенным тонусом мышц ягодиц, снижение чувствительности в нижних конечностях, слабость мышц голени и другие.

Лечение остеохондроза проводится врачом неврологом на основании жалоб пациента и необходимых исследований (рентген, томография). Назначаются противовоспалительные препараты широкого спектра действия, массаж, физиотерапия.

Межпозвоночная грыжа

Острая сильная боль от спины через ягодицы, перемещающаяся в ногу отмечается при грыжах межпозвонковых дисков. Сторона, где ощущения будут наиболее сильными, зависит от того, с какой стороны поражен нервный корешок позвонка.

Основный симптом сопровождают такие, как нарушение чувствительности кожи, неприятное покалывание или онемение конечностей. В более тяжелой форме при пережатии нервов могут возникнуть нарушения органов таза, задержка мочеиспускания и проблемы с дефекацией.

Межпозвонковую грыжу лечит врач ортопед или невролог с помощью жалоб пациента, общей диагностики и специальных исследований (МРТ, рентген, томография). Может быть назначено и хирургическое лечение при тяжелой форме заболевания.

Пояснично-крестцовый радикулит

К этому заболеванию обобщенно относят проявления болевых ощущений, связанные с раздражением нервных корешков спинного мозга.

Остеохондроз и позвоночная грыжа тоже могут быть классифицированы как радикулит, яркими представителями которого является острая боль в позвоночнике, пояснице, ягодицах и ноге.

Заключить, что это радикулит можно по трем общим симптомам:

  • болевые ощущения, описанные выше;
  • наличие двигательных нарушений – снижение мышечной силы, слабость в ногах;
  • ухудшение чувствительности кожных покровов – онемение пальцев, покалывание в конечностях и так далее.

Сам по себе радикулит является не клиническим диагнозом, а следствием заболевания, которое должен определить квалифицированный специалист и назначить соответствующее лечение. Болевые ощущения снимаются противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

Патологии развития опорно-двигательного аппарата

Части скелета человека составляют единую связанную систему. Отклонения от нормы в одном месте обязательно скажутся на других частях системы. В результате чего неправильно распределенный мышечный тонус приведет к передавливанию нервов и возникнет боль в ягодицах и других частях тела.

Больше всего страданий приносят изменения в поясничном столбе, которые чреваты болями в области ягодиц с распространением вниз по левой, правой ноге, или сразу с обеих сторон.

Одной из распространенных патологий является плоскостопие, которое несет за собой изменение всей конструкции пояса нижних конечностей.

Так, неправильно распределяется нагрузка на стопу, нарушается осанка и положение таза, что рано или поздно приводит к болевому синдрому в области поясницы, ягодиц и нижних конечностей.

При артрозе боли резкие и жгучие

Артроз это серьезное заболевание, сопровождающееся дегенерацией суставных тканей и нарушению их функций. Сопровождается этот процесс такими ощущениями, как боль в суставе, ягодице, ноге, паху.

Первая стадия артроза выражается возникновением болевых ощущений в седалищной области во время нагрузок или длительной ходьбы, носит ноющий характер.

Вторая стадия характеризуется более сильными неприятными ощущениями, отдающими в паховую область и бедро.

Третья стадия сопровождается постоянным страданием пациента. Лечение и диагностика проводится врачом неврологом или ортопедом.

Нарушение кровообращения в тазобедренном суставе

В этом случае можно говорить о двух вариантах:

  1. Длительное сдавливание сосудов, снабжающих мышцы ягодиц. Это может быть вызвано длительным нахождением в состоянии сидя, например, при междугороднем переезде или сидячей офисной работе. Боль возникает в ягодице и отдает в нижнюю конечность, наблюдается онемение, покалывание и прочее. Избавиться от неприятных ощущений можно просто встав на ноги, дав тем самым возможность восстановиться кровообращению.
  2. Нарушения кровотока в подвздошной артерии, которые питают нижние конечности. Это опасный и серьезный симптом, который может быть следствием таких заболеваний, как тромбоз, атеросклероз, злокачественные образования.

К симптомам этого случая относятся: слабость в ногах, нарушение чувствительности кожных покровов, онемение, покалывание, появление хромоты, нарушение походки. Диагностировать патологию сосудов достаточно сложно и необходимо провести рентгенографию подвздошных артерий с введением контрастного вещества.

Злокачественные новообразования

Тянущие и колющие боли в ягодицах с распространением на одну или обе ноги могут свидетельствовать также и о наличии опухолей.

Так, лимфосаркома поражает скелет таза и выражается нарастающей болью в области ягодиц и ног; рак крови (миелома), остеома – поражает кости и тазовые в том числе. Разрастающиеся метастазы также могут привести к вышеозначенным симптомам.

Стоит знать и понимать

Стоит отметить, что болевые ощущения в ягодичных мышцах наиболее часто происходят из-за сдавливания нервов и нервных корешков.

Под мышцами ягодиц проходит самый массивный нерв человеческого тела, называемый седалищным нервом.

Именно он и его отростки отвечают за иннервацию нижних конечностей человека. Болевые ощущения, которые испытывает человек, являются реакцией нервных окончаний на изменения, произошедшие вследствие отека мышечной ткани, смешения позвонков и прочее.

Уменьшения воспаления облегчит состояние больного, а целенаправленное комплексное лечение причины боли поможет избежать возвращения неприятных симптомов.

Источник: http://osteocure.ru/bolezni/boli/v-yagoditse.html

Организм человека довольно сложен. Опорно-двигательная система функционирует благодаря нескольким группам мышц. Одни отвечают за верхние конечности, другие — за нижние. Последними являются ягодичные мышцы. Их роль нельзя недооценивать. Именно благодаря им человек способен ходить, приседать, бегать и совершать прочие действия.

Ягодичные мышцы делятся на три вида: большие, средние и малые. Каждый из них выполняет определенную функцию. Если боль в ноге отдает в ягодицу или появился дискомфорт в нижней части спины, то это свидетельствует о нарушении опорно-двигательного аппарата. От правильности определения причин патологии будет зависеть эффективность лечения. При появлении боли рекомендуется обратиться к врачу. Специалист определит характер патологии и выделит особенности симптоматики. Диагностика поможет избавиться от неприятных ощущений и предотвратить развитие серьезных заболеваний. Болевые ощущения могут быть как в правой, так и в левой ягодице. О чем они свидетельствуют и как избавиться от них?

Особенности анатомии

Мало людей, которые задумываются о строении организма. Однако при появлении болевых синдромов или дискомфорта при движении каждый хочет выяснить причину, вызывающую такие ощущения. Перед тем как разбираться, что значит, когда боль в ноге отдает в ягодицу, необходимо узнать особенности анатомии.

Большая ягодичная мышца является самой крупной. Она не только обеспечивает движение нижних конечностей, но и формирует рельеф в нижней части тела. Она состоит из четырехглавых толстых мышц. Соединяет кости бедра с позвоночником. Выполняет следующие функции:

  • Сгибание и разгибание.
  • Поворот бедра во внутреннюю и внешнюю сторону.
  • Возвращение в начальное положение, то есть к центру.

Средняя ягодичная мышца проходит по боковой линии бедер. Она обеспечивает отведение ног в сторону, стабилизирует положение тела при ходьбе, а также позволяет осуществлять повороты как наружу, так и внутрь. Располагается она непосредственно под большой мышцей. У людей, которые хорошо прорабатывают ее, боковая линия бедер выглядит довольно красивой.

Малая мышца, соответственно, по своему размеру самая незначительная. Она находится под средней. Представляет собой плоские трехглавые мышцы. Задействуется при следующих телодвижениях:

  • повороте бедра;
  • удержании туловища в вертикальном положении;
  • движении ног.

Боль в ягодице, отдающая в ногу: причины

Появление болевого синдрома в ягодице, по мнению врачей, считается серьезным симптомом. Возникает он при патологиях или довольно серьезных заболеваниях. Неприятное ощущение в этой части тела может иметь разную продолжительность. Как кратковременное проявление, так и длительные боли являются важными симптомами, которые нельзя игнорировать. Характер ощущений может быть как резким и сильным, так и ноющим. Боль способна возникать в левой и правой ягодице, отдавать в нижнюю часть бедра. Пациенты жалуются на то, что она усиливается при физических нагрузках. Неприятные ощущения могут распространяться и на поясничный отдел.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  мазь от тяжести и боли в ногах

Чаще всего боль в левой ягодице, отдающая в ногу, может быть симптомом следующих заболеваний:

  • Радикулит.
  • Артроз.
  • Образование злокачественных опухолей.
  • Остеохондроз.
  • Патология опорно-двигательного аппарата.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • В тазобедренном суставе нарушилось кровообращение.

Если вовремя не отреагировать на появление болей в ягодицах, то со временем человек не сможет попросту наступать на ногу. А это, естественно, приведет к его полному обездвиживанию.

Если появились боли, отдающие в поясницу, ягодицу и левую ногу, то это может говорить о перенесенных травмах или переохлаждении. Также искривление позвоночника или разрыв фиброзного кольца сопровождаются такими же симптомами. По мнению врачей, неприятные ощущения могут появляться при нарушениях функционирование прямой кишки и других органов малого таза (матки, мочевого пузыря или придатков). Нередко встречаются случаи, когда причиной болевого синдрома являются неврологические отклонения. Если человек находится в нестабильном психическом состоянии или испытывает стресс, это может отображаться на его мышечной ткани.

Многие заболевания имеют схожую симптоматику, поэтому важно правильно провести диагностику для установления точного диагноза. Только в этом случае лечение будет эффективным.

Характер боли и симптомы

Когда боль внутри ягодицы отдает в ногу, то чаще всего она возникает в районе крестца. После чего распространяется по ягодичной мышце, следует по задней поверхности бедра и переходит в область голени. Причем беспокоить нижняя конечность может как в передней, так и в боковой части. В большинстве случаев при такой патологии болевые ощущения не достигают кончиков пальцев.

Характер протекания данного синдрома имеет важное значение. При визите к врачу необходимо обязательно описать, какая именно боль волнует пациента: пульсирующая, резкая или ноющая. Также важно обратить внимание – усиливается ли она при резких движениях, смене положения тела или поднятии тяжелых предметов.

Человек, постоянно мучающийся от боли в ягодице, начинает прихрамывать. Это происходит по причине того, что большая часть нагрузки переходит на здоровую ногу, благодаря чему можно щадить конечность, которая беспокоит. Также можно заметить, что некоторое облегчение приходит во время принятия определенной позы, например сгибании или наклоне вперед. Иногда при сильном болевом синдроме человек совершенно не может сидеть.

Неприятное ощущение в ягодице также сопровождается другими симптомами. У больного возникает жар или озноб. Цвет кожи становится бледным. Пациенты жалуются на онемение нижней части спины.

Остеохондроз

Если человека постоянно беспокоит ноющая боль в ягодице, отдающая в ногу, то это может быть симптомом такого заболевания, как остеохондроз. К сожалению, в настоящее время он проявляется не только у людей пожилого возраста, но и у молодежи. Что повлияло на это, специалисты однозначно утверждать не могут. Однако есть мнение, что причиной является плохая экологическая обстановка. Также молодые люди, которые постоянно проводят большое количество времени в сидячем положении, подвержены развитию остеохондроза.

Характер боли в большей мере является ноющим. Но при увеличении нагрузки или резком движении она может значительно увеличиваться. При остеохондрозе помимо неприятных ощущений в нижней части спины ярко выражается снижение чувствительности в нижних конечностях, повышается тонус ягодичных мышц, а также проявляется слабость в районе голени.

При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу-неврологу. Он назначит специальную диагностику, в которую войдет томография и рентген. На основании полученных результатов будет поставлен специалистами точный диагноз. При подтверждении остеохондроза пациенту назначают противовоспалительные препараты, которые имеют широкий спектр действия. Также для снижения болевого синдрома рекомендуется пройти физиотерапию и сеансы массажа.

Межпозвоночная грыжа

Сильная боль в ягодице, отдающая в ногу, может свидетельствовать об образовании грыжи межпозвоночных дисков. Чаще всего она проявляется довольно остро и резко. Болевой синдром может быть как с правой стороны, так и с левой, в зависимости от того, какой именно нервный корешок позвоночника поврежден.

Больной ощущает не только неприятные ощущения в нижней части спины, но и покалывание, и онемение. Иногда при межпозвоночных грыжах происходит нарушение чувствительности кожи. Если заболевание переходит в тяжелую форму, то наблюдаются проблемы с органами таза, мочеиспускательной системой и с дефекацией.

С такой симптоматикой рекомендуется обратиться к невропатологу или ортопеду. На основании жалоб врачами назначается общая диагностика, а также прохождение специального исследования. К последнему относят рентген, МРТ, томографию. Если заболевание уже сильно запущено, то больному могут назначить хирургическое лечение.

Пояснично-крестцовый радикулит

Боль в области ягодицы, отдающая в ногу, также является симптомом пояснично-крестцового радикулита. Неприятные ощущения появляются в связи с тем, что нервные корешки спинного мозга находятся в воспаленном состоянии.

Симптомы при таком заболевании довольно схожи с остеохондрозом и межпозвоночной грыжей. Чаще всего больные ощущают острую боль в позвоночнике и пояснице. Она концентрируется в нижней части спины и отдает в соседние области.

  • Снижение чувствительности кожи, в частности покалывание и онемение.
  • Резкий болевой синдром (прострел).
  • Нарушение двигательных функций, сопровождающееся слабостью и снижением мышечной силы.

В медицине радикулит не считается основным диагнозом. Он является следствием определенного заболевания, определить которое может только специалист. Соответственно, лечение назначается только после проведения полного обследования. Для снятия болевых синдромов пациент принимает противовоспалительные препараты совместно с обезболивающими.

Патология опорно-двигательного аппарата

Скелет человека – единая система, в которой все взаимосвязано. При нарушении чего-то одного осложнения распространяются на другие части. Например, неправильное функционирование мышц приводит к передавливанию нервов, а это, в свою очередь, вызовет слева или справа боль в ягодице, отдающую в ногу. Избежать таких последствий при нарушении развития опорно-двигательного аппарата невозможно.

Пациенты с такими проблемами чаще всего испытывают неприятные ощущения в области позвоночника. Именно они провоцируют образование болевого синдрома, который распространяется на ягодицы и ноги.

Наиболее часто встречаемые патология — плоскостопие. Оно провоцирует изменение конструкции нижней части тела. Из-за того что нагрузка на стопы распределяется неправильно, у человека со временем нарушается осанка. А это приводит к изменению положения таза. На ранних стадиях боль может не проявляться, однако в тяжелой форме она выражена довольно сильно.

Жгучая и резкая боль в ягодице, отдающая в ногу, может быть симптомом серьезного заболевания, называемого артрозом. Оно приводит к дегенерации суставных тканей, что, соответственно, вызывает нарушение функциональности. Неприятное ощущение больной может испытывать не только в ягодицах и ногах, но также оно распространяется и на область паха и суставов.

Артроз имеет три стадии развития:

  • В начале заболевания болевой синдром выражен неярко. В основном имеет ноющий характер. Увеличение неприятных ощущений возникает в седалищной области при длительных нагрузках, в том числе ходьбе.
  • Если заболевание переходит во вторую стадию, то больной ощущает сильные боли. Чаще всего они поражают область бедра и паха. При снижении нагрузок можно ощутить временное облегчение, однако оно недолговременное.
  • В тяжелой форме больные артрозом испытывают постоянные непрекращающиеся боли. Облегчить состояние можно, только обратившись за квалифицированной помощью.

С данным диагнозом работают врачи-ортопеды и неврологи.

Тазобедренный сустав: нарушение кровообращения

Если боль в ноге отдает в ягодицу, то это может свидетельствовать о нарушении кровообращения в тазобедренном суставе. Такую проблему вызывают две основные причины.

Кровеносные сосуды длительное время находятся в сдавленном состоянии. Это приводит к тому, что ягодичные мышцы не снабжаются полноценно. Как правило, такие нарушения проявляются у тех, кто длительное время находится в положении сидя. В группе риска находятся люди, которые работают в офисах или часто ездят в междугородних автобусах на большие расстояния. При возникновении болевого синдрома неприятные ощущения распространяются в области ягодиц и нижних конечностей. Сопровождается такими симптомами, как покалывание и онемение. Для снятия болевого эффекта нет необходимости принимать медицинские препараты, достаточно просто встать на ноги, благодаря чему возобновиться кровообращения.

Также причиной вызывающий подобные проблемы может быть подвздошная артерия. При нарушении в ней кровотока нижние конечности перестают полноценно снабжаться кровью. С данной симптоматикой ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как она может свидетельствовать о наличии довольно опасных заболеваний, таких как злокачественные опухоли, тромбоз и атеросклероз.

Больной в этом случае испытывает сильную слабость в нижних конечностях, сопровождающуюся онемением, снижением чувствительности, покалыванием. Неприятные ощущения в области ягодиц и ног приводят к появлению хромоты и, как следствие, нарушению походки. Для того чтобы диагностировать нарушение кровотока в подвздошной артерии, пациенту назначается рентгенография. Во время исследования вводится специальное контрастное вещество, благодаря которому проверяется проходимость сосудов.

Злокачественные новообразования

Появилась справа или слева боль в ягодице, отдающая в ногу? Необходимо сразу обращаться к врачам, так как такой симптом может свидетельствовать об образовании злокачественных опухолей. Чаще всего ее характер колющий и тянущий.

Онкологические заболевания, такие как лимфосаркома, миелома, остеома, поражают кости скелета в тазовой области. При разрастании метастаз больной ощущает сильные боли в районе нижних конечностей и ягодиц. Как известно, чем раньше будет диагностирована опухоль, тем больше шансов у больного на выздоровление.

Боли при беременности

Женщины, находясь на больших сроках беременности, часто ощущают, что боль в ноге отдает в ягодицу. Это вполне закономерно, так как на организм будущей мамы возлагается двойная нагрузка. При изменении центра тяжести происходит искривление осанки, которое чаще всего сопровождается болевыми ощущениями. Проходят они, как правило, после рождения ребенка в течение первого месяца.

Самолечению нет!

Если появилась боль в ягодице, отдающая в ногу, лечение собственными силами может только навредить. Человек, который далек от медицины, не сможет правильно диагностировать заболевание. Бесконтрольный прием медикаментов не только не поможет больному, но и в некоторых случаях сильно навредит. Иногда пациенты настолько усугубляют свое состояние, изменяя симптоматику, что врачам порой довольно трудно установить точный диагноз. А ведь именно от этого зависит лечение.

Что ни в коем случае нельзя делать при появлении болей в ягодице:

  • Принимать медицинские препараты с алкоголем.
  • Париться в горячей ванне или сауне.
  • Самостоятельно подбирать гимнастические упражнения или делать массаж.
  • Ставить внутримышечные уколы.

Первая помощь

Если внезапно возникла в левой или в правой ягодице боль, отдающая в ногу, то необходимо сразу обеспечить полный покой. Лучше всего разместить больного в горизонтальном положении на жесткой поверхности. Рекомендуется приподнять ноги для того, чтобы максимально расслабить мышцы. Это поможет немного снизить болевой синдром. При появлении таких симптомов надо полностью исключить физические нагрузки.

Также врачи рекомендуют использовать бандаж или теплый платок. Он помещается на область поясницы. Если боль очень сильная, а возможности посетить врача нет, то можно принять спазмолитические препараты. А вот что касается мазей и противовоспалительных средств, обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом. Появление боли в районе ягодицы является симптомом большого количества заболеваний, при которых ни в коем случае не разрешается использовать согревающие методы. Так как они вызывают отечность и усиливают неприятные ощущения.

Без скорой помощи не обойтись

Бывают ситуации, когда человек, который ощущает в левой или в правой ягодице боль, отдающую в ногу, должен быть незамедлительно госпитализирован. Скорую помощь вызывают, если у него наблюдаются следующие симптомы:

  • Значительное повышение температуры тела.
  • Образование сильного отека или покраснения.
  • Распространение боли не только на ногу, но и остальные части тела.
  • Частичное или полное обездвиживание.
  • Появление болей при мочеиспускании или дефекации.
  • Ярко выраженное онемение участка, где присутствуют болевые ощущения.

Профилактика

Для того чтобы боль, отдающая в ногу (в левой ягодице или правой она возникает — неважно), не появлялась, необходимо выполнять следующие правила:

  • Стоять на ногах или находиться в положении сидя, не меняя позы, длительное время не рекомендуется. Желательно делать перерывы, во время которых разминать нижние конечности и поясницу.
  • Следить за правильным положением позвоночника, не сутулиться.
  • Избегать больших физических нагрузок и переохлаждения.
  • Если приходится сидеть на стуле с высокой спинкой, необходимо подкладывать валик под поясницу.
  • Отказаться от обуви, каблук в которой выше 7 см.
  • Не допускать значительное увеличение веса.
  • Вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек.
  • Для сна выбирать умеренно-жесткий матрас. Лучше всего отдать предпочтение ортопедическим моделям.
  • Не пропускать профилактические осмотры у врача.

Заключение

В данной статье мы выяснили, что когда боль в ноге отдает в ягодицу, это может быть симптомом различных серьезных заболеваний. Однозначно ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к довольно плачевным последствиям. Важно понимать, что своевременный поход к специалисту значительно увеличивает шансы на успешное лечение и полную блокировку болевого синдрома.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  простуда боли в ногах

Источник: http://www.syl.ru/article/331068/bol-v-noge-otdaet-v-yagoditsu-kakovyi-vozmojnyie-prichinyi-i-kak-lechit

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Боли в ягодице чаще всего возникают вследствие травмы таза, на фоне поражения пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, при поражении тазобедренного сустава или при воспалении мышц и связок ягодичной области. В некоторых случаях боль в данной области может появляться после неправильного выполнения внутримышечного укола.

Анатомия ягодичной области

Границей ягодичной области снизу является ягодичная складка, сверху – гребень подвздошной кости (верхняя часть кости таза), изнутри – крестцовая кость и копчик, в то время как наружная граница представлена вертикальной линией, которая берет свое начало от передне-верхней ости (небольшой заостренный костный выступ) подвздошной кости и направлена к большому вертелу (верхнее окончание тела бедренной кости). Костной основой данной области является задняя поверхность подвздошной и седалищной кости, боковая часть крестцовой кости и копчика, тазобедренный сустав, а также верхняя часть бедренной кости.

Кожный покров области ягодицы является довольно толстым и содержит большое количество сальных желез. Подкожно-жировой слой ягодиц довольно хорошо выражен. Он имеет ячеистое строение и разделен одним из листков поверхностной фасции (оболочка из соединительной ткани) на жировую клетчатку ягодичной и поясничной области.

Кожу ягодичной области иннервирует задний кожный нерв бедра, ветви поясничных нервов, а также наружные ветви крестцовых нервов. В жировой клетчатке залегают веточки задних крестцовых и поясничных нервов. В свою очередь, питание подкожных тканей артериальной кровью происходит за счет нижней и верхней ягодичной артерии. Более глубокие ткани получают питание за счет ветвей верхней ягодичной артерии, поясничных артерий и подвздошно-поясничной артерии. Вены поверхностного слоя ягодичной области сопровождают артерии и связаны с более глубокой венозной сетью. Лимфатический отток ягодичной области происходит в паховые лимфатические узлы и лимфоузлы малого таза за счет поверхностной и глубокой лимфатической сети.

Необходимо заметить, что в ягодичной области расположен целый ряд мышц. В зависимости от глубины залегания их иногда относят к поверхностным, средним и глубоким группам мышц.

В ягодичной области расположены следующие мышцы:

  • Большая ягодичная мышца. Наиболее поверхностно располагается большая ягодичная мышца, которая напоминает по форме ромб. Данная мышца не только способна разгибать и поворачивать ногу (бедро) кнаружи, но и выпрямлять и поддерживать туловище. Большая ягодичная мышца одним концом прикрепляется к задней наружной поверхности подвздошной кости, далее проходит по боковой поверхности крестцовой кости и копчика, а затем, другим концом прикрепляется к бедренной кости и широкой фасции бедра. Данную мышцу окружает фасциальный футляр, который состоит из поверхностного и глубокого соединительнотканного листка. Между этими листками проходят фасциальные перегородки, которые разделяют данную мышцу на большое количество мышечных пучков. При нагноительном процессе, который возникает после неправильного выполнения внутримышечных инъекций, гной расплавляет глубокий листок фасциального футляра и устремляется в клетчаточное пространство, находящееся под большой ягодичной мышцей.
  • Средняя ягодичная мышца залегает чуть глубже большой ягодичной мышцы. Она участвует в отведении бедра кнаружи, а также выпрямляет туловище, если оно согнуто вперед. Данная мышца берет свое начало от гребня подвздошной кости и широкой фасции бедра и крепится к большому вертелу бедренной кости.
  • Грушевидная мышца имеет форму равнобедренного треугольника и отвечает за поворот бедра и ноги кнаружи (наружная ротация). Также данная мышца способна наклонять таз в свою сторону при фиксировании ноги. Грушевидная мышца берет свое начало от боковой поверхности крестца. Затем мышечные волокна через большое седалищное отверстие выходят из полости малого таза и направляются к верхней части большого вертела бедренной кости в виде короткого сухожилия.
  • Верхняя близнецовая мышца представляет собой короткий тяж из мышечных волокон, который берет начало от седалищной кости и прикрепляется к вертельной ямке (ямка, находящаяся с внутренней стороны от большого вертела). Функция данной мышцы – поворачивать бедро и ногу кнаружи.
  • Внутренняя запирательная мышца является мышцей с уплощенной формой, которая одним концом прикрепляется к внутренней поверхности тазовой кости, затем направляется в малое седалищное отверстие и прикрепляется к вертельной ямке. Внутренняя запирательная мышца, так же как и верхняя близнецовая мышца поворачивает бедро кнаружи.
  • Нижняя близнецовая мышца представлена небольшим мышечным тяжем. Данная мышца начинается от седалищного бугра и прикрепляется к вертельной ямке. Нижняя близнецовая мышца вращает бедро кнаружи.
  • Квадратная мышца бедра по форме напоминает прямоугольник, который сзади прикрыт большой ягодичной мышцей. Свое начало мышца берет от боковой поверхности седалищного бугра (небольшая возвышенность на задне-нижней поверхности ветви седалищной кости) и прикрепляется к межвертельному гребню (гребень, который расположен между большим и малым вертелом бедренной кости). Данная мышца поворачивает бедро кнаружи.
  • Малая ягодичная мышца расположена чуть глубже и также участвует в отведении бедра. Одним концом данная мышца прикрепляется к наружной поверхности крыла подвздошной кости (верхушка кости), а другой – к одному из краев большого вертела.
  • Наружная запирательная мышца имеет форму неправильного треугольника. Эта мышца берет свое начало от запирательной мембраны (мембрана из соединительной ткани, которая натянута между ветвями седалищной и лобковой кости). Затем пучки мышцы сходятся и переходят в сухожилие, которое прикрепляется к суставной капсуле тазобедренного сустава. Наружная запирательная мышца поворачивает бедро и ногу кнаружи.

Следующим за мышечным слоем расположена кость таза, тазобедренный сустав, а также связочный аппарат бедренной кости.

В формировании тазобедренного сустава принимают участие две структуры – вертлужная впадина подвздошной кости и головка бедренной кости. По своей форме данный сустав является шаровидным суставом, который способен осуществлять движения сразу в трех плоскостях (многоосный сустав). Также этот сустав способен выполнять вращательные движения. Капсула тазобедренного сустава является крайне прочной и захватывает не только головку бедренной кости, но и часть шейки. Стоит отметить, что суставные поверхности головки бедренной кости и вертлужной впадины сверху покрыты слоем гиалиновой хрящевой ткани, которая играет роль амортизатора и обеспечивает хорошее скольжение между суставными поверхностями костей.

В суставе имеются как внутрисуставные, так и внесуставные связки. К внутрисуставным связкам относят поперечную связку вертлужной впадины и связку головки бедренной кости. Первая натянута в зоне вырезки вертлужной впадины, а вторая берет свое начало от ямки вертлужной впадины и прикрепляется к ямке головки бедра. В глубине этой связки проходят кровеносные сосуды, которые питают головку бедренной кости. К внесуставным связкам относят подвздошно-бедренную, лобково-бедренную и седалищно-бедренную связку. Подвздошно-бедренная связка представляет собой самую прочную связку во всем организме (ее толщина может достигать 1 сантиметра). Именно благодаря этой связке возможно удержание вертикального положения тела. Данная связка берет свое начало от передней нижней ости подвздошной кости и крепится к межвертельной линии бедренной кости. Лобково-бедренная связка залегает на нижней поверхности сустава. Она начинается от верхней ямки лобковой кости, затем вплетается в капсулу тазобедренного сустава и крепится к малому вертелу. Лобково-бедренная связка тормозит отведение кнаружи бедра. Седалищно-бедренная связка расположена позади сустава. Одним концом она прикрепляется к вертлужной впадине, а другим – к заднему краю большого вертела бедренной кости. Седалищно-бедренная связка тормозит движение бедра внутрь. Кроме того, в суставной капсуле выделяют скопление коллагеновых волокон (прочные тяжи соединительной ткани), которые охватывают середину шейки бедра. Данная структура получила название – круговая зона.

Тазобедренный сустав получает артериальную кровь из сети, которая образована латеральной и медиальной артериями, огибающими бедренную кость, вертлужной ветвью запирательной артерии, а также ветвями нижней и верхней ягодичных артерий. Отток венозной крови осуществляется глубокими венами таза и бедра (глубокая вена бедра, бедренная вена и внутренняя подвздошная вена). В свою очередь, отток лимфы происходит по лимфатическим сосудам к глубоким паховым лимфатическим узлам. Иннервация капсулы сустава осуществляется запирательным, седалищным и бедренным нервом.

Отдельного рассмотрения требует седалищный нерв. Данный нерв является самым крупным нервом в организме человека. Он образован всеми корешками крестцового сплетения. Седалищный нерв проходит через щель грушевидной мышцы, которая в некоторых случаях может сдавливать его и вызывать выраженный болевой синдром (ишиас). Данный нерв иннервирует большинство мышц ягодичной области (квадратная мышца бедра, нижняя и верхняя близнецовые мышцы, внутренняя запирательная мышца), а также суставную капсулу (суставные ветви седалищного нерва). Также данный нерв иннервирует и всю нижнюю конечность (заднюю поверхность). В области подколенной ямки он переходит в большеберцовый и малоберцовый нерв, которые иннервируют кожу нижних конечностей, все группы мышц и суставы голени и стопы.

В районе большого вертела бедренной кости находятся несколько синовиальных сумок. Данные сумки содержат внутри синовиальную жидкость, которая необходима для уменьшения трения мышц и сухожилий во время движения. Также в области ягодицы различают два глубоких клетчаточных пространства. Первое из них – глубокое ягодичное пространство. Расположено глубокое ягодичное пространство между глубокой фасцией, которая покрывает большую ягодичную мышцу и фасциями глубокого слоя. В данном клетчаточном пространстве расположен седалищный нерв, срамные (половые) сосуды и нервы, а также нижний ягодичный нерв и сосуды. В свою очередь, надвертельное клетчаточное пространство расположено между фасцией малой ягодичной мышцы и средней ягодичной мышцей. В нем проходят ветви верхних ягодичных нервов, а также кровеносные сосуды.

Какие структуры могут воспаляться в ягодице?

Боль в ягодичной области нередко связана с воспалительным процессом. В зависимости от структуры, которая вовлекается в воспалительный процесс, характеристика болевых ощущений может сильно варьироваться.

В области ягодицы могут воспаляться следующие ткани:

  • Кожный покров. Иногда к болям в ягодичной области могут приводить гнойные инфекции кожи. Нарушение целостности кожи ягодичной области может приводить к проникновению болезнетворных микроорганизмов (чаще всего речь идет о стафилококках и стрептококках) в сальные и потовые железы, а также волосяные фолликулы (стержень волоса). Фурункул является наиболее частой из таких патологий. При данном заболевании происходит поражение волосяного стержня и окружающих его тканей с образованием гнойного стержня. Наиболее выраженные боли наблюдаются на 3 – 4 сутки, когда в зоне стержня фурункула происходит гнойное расплавление тканей (некроз). Также боль может возникать и при эктиме. Данная пиодермия (поражение кожи гноеродными бактериями) характеризуется появлением на коже пузырька с гнойным содержимым. В дальнейшем гнойник разрешается с образованием язвочки, которая может доставлять дискомфорт в виде болевых ощущений.
  • Подкожно-жировая клетчатка также может воспаляться и приводить к панникулиту. При панникулите происходит поражение жировой клетчатки и ее замещение на соединительную ткань. В некоторых случаях при данном заболевании образуются довольно крупные бляшки и инфильтраты, которые могут сдавливать кровеносные сосуды и нервы, что проявляется сильной болью.
  • Синовиальные сумки. В некоторых случаях после неправильно выполнения внутримышечных уколов в ягодичной области могут возникать разлитые гнойные поражения синовиальных сумок. Именно поэтому так важно проводить инъекции в наружный верхний квадрант ягодицы. Наиболее часто нагнаивается большая сумка седалищного бугра и сумки, которые расположены между задней поверхностью крестцовой кости и кожей.
  • Мышцы. Воспаление мышц ягодичной области также может становиться причиной возникновения болевого синдрома. Так, например, травма ягодичной области или неудачная внутримышечная инъекция может приводить к патологическому напряжению грушевидной мышцы, которая, в свою очередь, способна сдавливать седалищный нерв и вызывать ишиас.
  • Сухожилия сустава могут воспаляться при травме или значительной физической нагрузке на нижние конечности. Главным симптомом трохантерита (воспаление сухожилий бедра) является боль, которая возникает в области галифе – на наружной поверхности ягодичной области. Боль обычно усиливается днем, при ходьбе и практически полностью стихает при отсутствии движения.
  • Седалищный нерв. Ишиас или воспаление седалищного нерва возникает при сдавливании данного нерва, какими-либо тканями. Симптомы ишиаса зависят от степени сдавливания нервной ткани, а также участка, на котором это сдавливание происходит. Нередко ишиас проявляется острой болью в ягодичной области, которая несколько усиливается во время сидения. Иногда во всей ноге возникает чувство покалывания, онемения или жжения. Стреляющая боль может возникать во время попытки встать со стула. В начале заболевания симптоматика не особо выражена, но при прогрессировании приступы боли учащаются.
  • Тазобедренный сустав может воспаляться как в результате прямой травмы и заноса болезнетворных микробов в сустав (падение на острый предмет), так и вторично – при заносе микробов из другого очага гнойной инфекции. Инфекционный артрит (воспаление сустава) приводит к сильнейшим болям в суставе, что делает невозможным движения в нем. При вывихе бедренной кости, трещине или переломе также возникает крайне сильная боль в суставе.
  • Костная ткань. Иногда костная ткань и другие ткани тазобедренного сустава могут поражаться туберкулезной инфекцией. В этом случае боль в начале заболевания невыраженная, но по мере разрушения тканей сустава она может значительно усиливаться. Также костная ткань может подвергаться гнойно-некротическому поражению (остеомиелит). В этом случае болевой синдром является одним из основных симптомов.

Источник: http://www.polismed.com/articles-boli-v-jagodice-prichiny-chto-delat-pri-boljakh.html

Ссылка на основную публикацию