боль под лопаткой и в ногу

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Анатомия в области лопаток, грудного отдела

Боль в районе лопатки — одна из частых жалоб пациентов различных возрастных групп, она часто мешает дышать, двигаться, возникает на фоне серьезных заболеваний. К тому же, многие врачи согласятся, что именно данная боль является самой опасной.
Клиника доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение болей около лопаток. Главной задачей специалистов является устранение причины и предотвращение заболевания в будущем.

Заболевания при боли между лопатками, под лопаткой; Какие заболевания могут вызвать боль около лопаток; Самые частые типы боли; Лечение и диагностика.

Болеть может, как с одной стороны (правая/левая лопатка), так и с обеих. Обычно эта боль возникает на фоне заболеваний позвоночника, особенно если ранее были другие симптомы.

Первым этапом, который должны выяснить врач и пациент, становится поиск ответа — откуда идут боли под лопаткой. Она может исходить от мышц, связок, фасеточных суставов, нервов, от пораженных внутренних органов, после травмы и т.д.

Боль под лопаткой может возникнуть из-за проблем с желудком, сердцем, грудью у женщин. Это, так называемая, висцеральная боль. Как правило, симптомы сопровождаются тошнотой, рвотой, потерей сознания и т.д. Такое состояние может возникнуть после 40-50-ти лет.

Если у вас есть сочетание данных симптомов, вам немедленно следует обратиться к врачу.

Асимметрия лопаток при заболеваниях позвоночника

Если боль возникла на фоне других заболеваний, то скорее она будет острая, сильная, возникает резко или, наоборот, ноющая и тупая боль, отдающая и тянущая при движениях грудной клетки. Гораздо реже возникает колющая или жгучая боль.

Какие заболевания могут вызвать боль около/ниже лопаток: ↑

Грудной остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника в среднем участке вызывают боль ниже лопатки; Протрузия грудного отдела – осложненный остеохондроз; Грыжа диска, межпозвоночная грыжа грудного отдела – выпячивание диска с разрывом фиброзного кольца; Усиленный кифоз грудного отдела – усиленный изгиб в области лопаток, напоминает сутулость, горбатость. Невралгия межреберная – ущемление межреберного нерва; Сколиоз шейно-грудного, грудопоясничного отделов – боковое искривление позвоночника; Кифосколиоз, юношеский кифоз (Болезнь Шейермана Мау); Плече-лопаточный периартроз, спондилоартроз; Ишемическая болезнь сердца (ИБС), стенокардия, инфаркт миокарда; Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания желчного; Плеврит, пневмония и другие заболевания легких; Последствия травм; Опухоли, злокачественные новообразования.

Из статистики, наиболее часто боль вызывает грыжа диска Th8-Th9, Th10-Th11, Th11-Th12.

Грудной отдел позвоночника

Самые частые типы боли в области лопаток ↑

У всех пациентов болит лопатка по-разному, наиболее частые типы ощущений:

Сильная боль; Острая боль; Резкая боль; Ноющая боль; Тупая боль; Тянущая боль; Боль усиливается справа/ слева при глубоком вдохе; Защемило спину под лопаткой; Печет (жжет) между или под лопатками; Боль возле правой (левой) лопатки; Колющая, жгучая, пекучая и т.д; Защемило шею после сна и отдает в лопатку; Боль отдает в руку.

Типичные жалобы пациентов при заболеваниях позвоночника:

Появилось жжение под правой лопаткой, особенно сильное после длительной работы сидя. Немного проходит в положении лежа, усиливается при вдохе или наклоне головы вперед; Долго мучает боль в районе правой лопатки, печет при поворотах туловища, будто бы там что-то сместилось или кто-то ударил и теперь остался дискомфорт; После проведения МРТ шейного отдела позвоночника нашли небольшую протрузию С4-С5. Почему болит спина в области лопатки; Уже много лет защемило мышцу/нерв под лопаткой в этой области небольшое онемение, отдает в пальцы левой руки; Отложение солей вызвало острую боль, помогите устранить.

Лечение и диагностика ↑

Первым делом следует исключить заболевания легких и сердца. Для этого можно обратиться на консультацию к кардиологу и терапевту. Возможно, потребуется провести ЭКГ или УЗИ.

Если боль возникла возле или около лопатки и усиливается при движениях позвоночника, то проблему следует искать в спине. Нередко данные симптомы приобретают сильную выраженность, что напоминает симптомы панических атак, ВСД.

Лечение боли между лопаток

В качестве диагностики позвоночника, скорее, не будет достаточно обычного рентгена, наиболее полным считается МРТ грудного отдела. Но прежде чем проводить самостоятельную диагностику, следует обратиться к вертебрологу для уточнения диагноза.

Лечение в Клинике доктора Игнатьева проводится безоперационными методами. Перед любым лечением устанавливается окончательный диагноз и планируется тактика лечения.

Самые актуальные темы:Остеохондроз симптомы Боль в бедре отдает в ногу Смещение позвонков лечение Кифоз 2 степени ИшиалгияЗапись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51+7 (969) 049-25-06+34 684 344 499

Часто в медицинские учреждения стали обращаться с жалобой: «болит спина в области лопаток». Согласно статистическим данным больше половины граждан сталкивались с данной проблемой. Зачастую это происходит после напряженного рабочего дня или же физических нагрузок. К сожалению, не все люди обращают внимание на эту проблему. Чтобы снять боль они прибегают к приему обезболивающих средств, уменьшают физические нагрузки и не хотят определить первопричину появления: что это может быть за болезнь?

Основные причины

Почему болит спина в области лопаток? Следует отметить следующие основные причины появления этого явления:

Остеохондроз

Для данного недуга характерно появление непрерывных болей около лопаток и шеи ноющего или тянущего характера. В результате нарушенного кровообращения в позвоночнике происходит систематическое разрушение хрящевой ткани, вследствие чего происходит сдвиг позвонков. Все это вызывает постоянную, хроническую боль. Довольно просто дифференцировать данное заболевание – односторонние неприятные ощущения возникают с утра или же вследствие пребывания в одной позе длительный период. Если изменить позу они усиливаются и могут распространяться по телу.

При остеохондрозе наблюдаются следующие признаки:

проблемы со зрением; мигрень и головная боль; шум в ушах; возможно головокружение.

Заболеванию подвергаются люди, ведущие сидящий образ жизни, с нарушенным метаболизмом, страдающие лишним весом.

Межреберная невралгия

Здесь характерны сильные приступы острой опоясывающей боли, которая стихает в спокойном состоянии и усиливается при любом движении. Эти ощущения вызываются воспалениями межреберных нервов.

Можно отметить основные причины данного недуга:

продуло после сидения на сквозняке; замерзание; промокание под дождем; после гриппа; неудачный поворот.

Аномалии мышечно-связочной системы

При этом наблюдаются ноющие боли периодического характера. Данным патологиям подвергаются рабочие, проводящие работу не меняя положение тела (за швейным станком, за рулем или компьютером). Вследствие этого связки, мышцы и сухожилия сильно перенапрягаются и под конец дня возникают боли, исчезающие после отдыха.

Психологические расстройства

Частенько неприятные ощущения около лопаток появляются вследствие перенесенных стрессовых ситуаций, нервных расстройств и других психологических проблем. Они могут распространяться по другим соседним органам, отдавать в конечности, пропадать самопроизвольно или после применения медикаментозных средств.

Психологические проблемы обычно сопровождаются:

дрожью по телу; чувством тяжести в области грудной клетки; чувством беспокойства и страха; сбоями дыхания; жжением или покалыванием; ощущением кома в горле.

Различные заболевания внутренних органов

Нарушенная функциональность желчного пузыря, органов сердечно-сосудистой системы, желудка может спровоцировать возникновения неприятного дискомфорта в позвоночнике.

Если болит справа области лопаток? Чаще всего причиной таких ощущений являются болезненные состояния желчного пузыря. Нарушенный отток желчи, приводит к ноющим тупым болям справа лопаток. Такие ощущения могут возникнуть обычно после переедания, злоупотребления жирных мясных блюд. При закупорке протока возникает печеночная колика и почти непереносимая боль.

Если боль локализована в области лопаток слева, причиной их появления может быть болезненность желудка или двенадцатиперстной кишки. При этом очень сильно болит спина в области лопаток, и человек может потерять сознание. Хронические заболевания органов пищеварения протекают с ощущениями, носящими ноющий, тупой характер.

Обычно при патологиях желудочно-кишечного тракта боль возникает:

через пару часов после еды; натощак после сна; ночью.

Наблюдаются признаки интоксикации.

Для инфаркта миокарда характерны сильные колющие боли в зоне лопаток и грудной клетки, чувство сжимания и тяжести в груди. Обычно данное заболевание возникает после приступа стенокардии: наблюдается учащенное сердцебиение, боли в сердце, возникает страх смерти, появляется одышка, общая слабость. Чувствительная боль слева отдает в руку, лопатку или позвоночник.

ВАЖНО! При появлении таких болей своевременно обратиться к доктору, чтоб избежать негативных последствий.

Болезни органов мочевой системы протекают с сильными болями различного характера в области позвоночника ниже лопаток. Наблюдается нарушенное мочеиспускание.

Боли в области позвоночника между лопатками наблюдаются при бронхите. Аналогичные симптомы можно наблюдать и при простуде. Заметно повышается температура, появляется общая слабость, повышенное потоотделение, боли при кашле.

Вероятность травмы исключена если болят только лопатки, а не спина. Боли могут возникнуть после сильного удара по спине или падения на спину. Они носят постоянный характер и усиливаются при малейшем движении. В зоне травмы можно увидеть отечности или покраснение.

Туберкулез, опухоли или остеомиелит

Данные заболевания редко протекают с болевыми ощущениями в зоне лопаток.

При туберкулезе наблюдаются не ярко выраженные болевые ощущения постоянного характера. Больной теряет в весе, чувствует слабость и общее недомогание.

Остеомиелит возникает впоследствии проникновения микробов в открытую рану при любых повреждениях. Для данного заболевания характерны высокая температура тела, сильные боли, помутнение сознания.

Злокачественные новообразования лопаток – довольно редкое явление. Заболевание протекает со следующими признаками:

постоянное недомогание; общая слабость; частые головные боли; после появляются сильные боли в позвоночнике.

Поддиафрагмальный абсцесс

Причины развития данного недуга – полосная операция на органы брюшины. Под диафрагмой образуется полость, которая заполняется гноем. Заболевание протекает с такими характерными признаками: резкое ухудшение состояния, высокая температура тела, сильные боли в зоне лопаток.

Беременность

Около 50% женщин при беременности ощущают боли в спине. Причины такого явления: гормональные изменения и увеличение веса. В профилактических целях беременным рекомендуется носить бандаж, чтоб поддерживать мышцы спины со всех сторон.

Многие женщины испытывают боли в спине около лопаток и после родов. При этом рекомендуется обратиться к доктору, для определения первопричины их возникновения.

Если болит позвоночник в зоне лопаток у детей

У ребенка причины появления болевых ощущений совершенно такие же, как и у взрослого. По этой причине очень важно при появлении малейшей боли в спине обратиться к врачу для профилактического осмотра.

Кто поможет?

При появлении болей в спине в зоне лопаток к какому врачу идти? Почувствовав сильные боли около лопаток необходимо обратиться к терапевту для прохождения первичного осмотра. В зависимости от результатов опроса он может направить больного к следующим специалистам:

Физиотерапевт. Данный специалист разработает индивидуальные упражнения для лечения остеохондроза на ранних стадиях. Мануальный терапевт. Данный специалист поможет, когда боли вызваны различными травмами и есть подозрение на смещение межпозвоночных дисков и позвонков. С помощью проведенного массажа врач избавит от недуга. Невропатолог. Данный специалист поможет, когда боль вызвана невралгией или остеохондрозом, выпишет обезболивающие средства для устранения причин недуга.

Диагностика

Что делать при появлении болей в позвоночнике в зоне лопаток? Для избегания осложнений при болях в области лопаток и, если тяжело дышать рекомендуется неотложно обратиться к врачу. Установить первопричину появления боли, поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение врачу помогут диагностические методы:

Рентген. Данный метод позволяет зафиксировать различные изменения в зоне лопаток и позвоночнике. Магниторезонансная или компьютерная томография позволяют обнаружить аномальные изменения в тканях. Лабораторные исследования. Данный метод позволяет определить присутствие воспалительных процессов. Ультразвуковое исследование. Данный метод используется для определения заболеваний желчевыводящих путей, печени и других внутренних органов. Электрокардиограмма помогает обнаружить инфаркт миокарда.

Чтоб поставить диагноз врач также опрашивает больного про его образ жизни и трудовую деятельность. После определения первопричины появления болей доктор определяет, как лечить болезнь.

Важно! В домашних условиях практически невозможно определить причину появления боли. Самолечение недопустимо! Для исключения опасных последствий необходимо срочно вызвать врача.

Как избавиться от болей?

Для снятия боли в позвоночнике около лопаток в стационаре назначают комплексное лечение, которое включает:

лечебную физкультуру; грязелечение; медикаментозные средства; физиотерапевтические процедуры; санаторно-курортное лечение.

Меры профилактики

Для предотвращения возникновения болей и закрепления результатов лечения рекомендуются следующие профилактические методы:

каждодневные 15-минутные упражнения; правильный режим питания; контроль за спиной и осанкой; массаж; правильно подобранная мебель (стулья с высокой спинкой, жесткое основание постели, нельзя использовать очень жесткие или, наоборот, мягкие подушки). частая смена поз (нельзя слишком долго стоять или сидеть).

Придерживаясь всех вышеперечисленных рекомендаций можно навсегда забыть про боли в спине в области лопаток.

Боль под лопаткой – не то ощущение, которое возникает слишком часто. Естественно, что при появлении такого симптома человек начинает особенно беспокоиться о состоянии своего здоровья.

Даже после обращения к врачу с такой болью можно сильно помучиться, прежде чем будут проведены все необходимые исследования и поставлен точный диагноз. Ведь не во всех случаях болезненность в этой области связанна с нарушениями в работе позвоночника.

Возможные нарушения в организме

Неприятные ощущения в районе лопаток свидетельствуют о нарушениях в организме, которыми могут являться:

остеохондроз и другие патологии позвоночника; язва желудка и других органов пищеварительной системы; межреберная невралгия; печеночная, либо желчная колика; нарушения в работе дыхательной системы; поддиафрагмальный абсцесс; стенокардия, инфаркт миокарда и другие нарушения работы сердца; нефрит или пиелонефрит; гипертонический криз; желчнокаменная болезнь; различные проблемы эмоционального и психологического характера.

Боль в спине под лопатками и чувство онемения в этой зоне свидетельствует о том, что человеку стоит пройти обследование и убедиться в отсутствии таких заболеваний позвоночника, как сколиоз, невралгия, кифоз, грыжа межпозвоночного диска грудного отдела, стенокардия, холецистит, гепатит, пневмония, ишемия, плеврит.

Основные причины боли под лопатками

Тянущая или ноющая боль под лопаткой – это своеобразный сигнал организма о том, что некоторые органы работают неправильно и их следует проверить.

При этом часто интенсивность болевого синдрома не имеет ничего общего с уровнем серьезности возникшей проблемы.

Так, среди причин столь неприятных ощущений могут быть как весьма серьезные нарушения в работе организма, к примеру, внутреннее кровотечение, либо сердечный приступ, так и обычные травмы мышц, не угрожающие дальнейшей жизни человека.

Одной из причин появления такого симптома может стать так называемая подлопаточная травма.

Как известно, вращающая манжета плеча состоит из четырех мышц. Как понятно из ее названия, подлопаточная мышца расположена прямо под лопаткой. Постоянное перенапряжение или травма этой области может вызвать спазм данной мышцы или даже ее разрыв.

В такой ситуации травматическое повреждение осложняется еще и тем, что расположение поврежденной мышцы существенно затрудняет возможность ее самостоятельного массажа.

Среди других причин, вызывающих боль сзади под лопатками могут быть некоторые неврологические нарушения.

Многие внутренние органы не обладают собственными нервными волокнами, которые бы работали в качестве болевых рецепторов. Иногда внутренние органы разделяют часть нервных волокон с ближайшей к ним частью тела, поэтому реакция на травматическое повреждение или внешнее раздражение определенного органа может ощущаться в другом.

К примеру, нарушения в любой части брюшной полости могут стать причиной болезненности в правом или левом плече, или посередине между лопатками.

При возникновении болезненности одновременно в животе и между лопатками необходимо сразу же обращаться к врачу, поскольку это очень тревожный симптом. Ведь, часто такая боль возникает именно при сердечном приступе – состоянии, требующем немедленного лечения.

Очень часто боль под лопаткой при вдохе сочетается с аналогичным ощущением в области груди.

Каждая ситуация, при которой болезненность в груди отдает в левое плече, руку или челюсть может свидетельствовать о том, что у человека возник сердечный приступ. Более того, сердечный приступ часто может не сопровождаться никакими внешними признаками. Однако, если болезненность под левой лопаткой, либо посередине между лопатками комбинируется с чувством стеснения в груди или затруднениями при вдохе, — следует срочно вызывать врача.

Боль под лопаткой при движении может развиваться по различным причинам, одна из которых – это миофасциальный болевой синдром.

Данное нарушение представляет собой тип хронических мышечных болей, связанных с излишне чувствительными точками в мышцах. Такие мышечные точки называются триггерными, потому что при нажатии на них болезненность сразу же распространяется по всей мышце.

К общим признакам миофасциального болевого синдрома следует отнести ощущение глубокой болезненности в мышце, постоянные либо прогрессирующие мышечные боли, скованность в суставах.Часто в такой ситуации возникает снижение качества сна, что становиться причиной постоянной усталости больного.

Болевой синдром в этой части тела может быть вызван опоясывающим герпесом, который очень часто еще называют опоясывающим лишаем. Это заболевание проявляется в форме волдырей, либо сыпи на поверхности кожи.

К общим симптомам и признакам, свидетельствующим о наличии у пациента опоясывающего герпеса, стоит отнести жжение, покалывание либо чувство онемения в пораженной зоне, высыпания красного цвета, возникающие через пару дней после начала болезненности.

Также о таком заболевании может свидетельствовать и появление заполненных жидкостью зудящих пузырьков, появляющихся через пару дней после возникновения болевого синдрома.

Травмы и переломы лопаточной кости

Среди менее распространенных поводов возникновения болевого синдрома в районе под левой лопаткой является повреждение лопаточной кости. К счастью, такая травма случается очень редко.

Изображение строения лопатки человека. Мощное тело кости сложно повредить, но если это случается, то лечение будет долгим.

В соответствии с современной медицинской статистикой, переломы в этой части тела составляют меньше одного процента от общего количества ежегодно диагностируемых переломов. Логично, что статистика показывает такие результаты, поскольку принимая во внимание расположение этой кости очень странно, как вообще кому-то удается ее сломать.

Чаще всего переломы лопаточной кости могут случаться при прямом воздействии на эту часть тела большой силы – к примеру, при падении с мотоцикла, либо автомобильной аварии.

Если произошел перелом такого типа, сильная болезненность будет чувствоваться в задней части плеча, непосредственно под левой лопаткой, либо несколько выше нее. При отсутствии необходимого и своевременного лечения травма этой области может стать причиной возникновения хронического болевого синдрома.

Традиционные методы и лечение боли

Для избавления от боли под лопаткой, первоначально необходимо точно определить причины, по которым возникли неприятные ощущения.

В этом вопросе неоценимую помощь может оказать квалифицированный и опытный специалист. Сам больной, со своей стороны, может существенно ускорить процесс выздоровления, воспользовавшись некоторыми простыми советами.

При таком неприятном ощущении как тупая боль под лопаткой, локализующаяся преимущество в мышце, хорошо помогает небольшая физическая нагрузка на больную область.

Упражнения, подразумевающие дополнительные нагрузки на плечи, сгибания способствуют укреплению суставов и мышц плечевого пояса. Кроме того, они очень эффективны в снижении интенсивности болевого синдрома под лопатками.

Еще один традиционный метод, позволяющий избавиться от болевого синдрома – это массаж. К примеру, холодный вид массажа плеча с применением обычного льда, может снизить интенсивность неприятных болевых ощущений, которые были вызваны воспалением или повреждением мягких тканей тела в этой зоне.

При выполнении такого массажа, необходимо убедиться, что лед нигде напрямую не касается кожных покровов. Так, можно использовать полотенце либо кусок мягкой ткани, и только тщательно завернув в него лед начинать массаж больного места.

В случае, если болезненность под лопатками имеет высокую интенсивность, такой массаж необходимо выполнять, по меньшей мере, трижды в день. В такой ситуации, продолжительность каждого сеанса должна быть не менее 10-15 минут для достижения облегчения.

В завершении стоит напомнить, что любое лечение стоит проводить под контролем лечащего врача, после тщательного обследования. Данное обследование проводится после установления первичных симптомов и причин боли.

При серьёзных заболеваниях самолечение ничем не поможет, а только усугубит ситуацию из-за промедления с получением квалифицированной помощи.

Источник: http://lechim-nogi.ru/2017/10/16/bolit-vozle-lopatki/

Боль в спине не делит людей на женщин и мужчин, не смотрит на возраст. Ломота, резь и прострелы в районе спины и лопаток (в пояснице, подреберье, между ребрами, посередине, с одной или другой стороны, под лопаткой и в ней самой) принято трактовать, как проявление остеохондроза, последствия сквозняка или неудобного положения. Человек использует всевозможные мази и народные средства, проводит лечение дома, но иногда безуспешно. На самом деле болезненный синдром в спине под лопаткой и под ребрами может иметь целый ряд объяснений, поэтому подчас приходится обойти не один кабинет в поликлинике до того, как причина станет ясна.

Лопатка — это парная кость треугольной формы рядом с ключицей и плечевой костью, большая часть ее находится сзади. К лопатке крепятся мышцы, обеспечивающие подвижность всего плечевого пояса. Вместе с ребрами лопатка образует своего рода каркас человеческого тела, на котором держится все остальное.

Боль в спине под лопаткой различается по нескольким определяющим факторам. Это такие критерии, как:

  1. Локализация: боль под правой или левой лопаткой, посередине между ними, в самой лопатке, ниже или выше нее, в подреберье под грудью или между ребрами
  2. Характеристика боли — ощущения человека: острая, тянущая, жгучая, тупая, ноющая, разлитая, опоясывающая, пульсирующая, распирающая, отдающая в ногу или в голову
  3. Длительность болевых ощущений — возникли ли они резко, или усиливались по нарастающей, случались ли подобные приступы ранее, как скоро проходило обострение.

Причины

Первое, что подозревает и врач и пациент — это то, что боль под лопаткой вызвана проблемами непосредственно в опорно-двигательной системе. Это такие нередкие причины, как:

  • Остеохондроз (шейный, позвоночный, грудной) — дистрофия (истончение, выпячивание, смещение) дисков между позвонками. Независимо от того, какая часть в позвоночнике повреждена, боль отдает в область под правой или левой лопаткой, ощущается между ними. Из-за того, что болевой синдром при остеохондрозе сковывает спину, кажется, что болит под грудью и в подреберье. Это может даже мешать дыханию
  • Спондилез — поражение позвоночника разрастающимися костными образованиями, называемыми остеофитами. Вызывает боль посередине спины, которая разливается на область лопаток и чувствуется между ребрами и под грудью
  • Болезни, меняющие позвоночную ось — сколиоз, кифоз или их сочетание кифосколиоз. Нормальное положение позвоночника искривляется при этих патологиях, поэтому спина устает и болит
  • Радикулит — воспаление нервных корешков в спинном мозге, часто отдает в ногу с одной стороны
  • Болезни, поражающие суставы — периартрит, остеоартроз лопаточно-плечевой области
  • Межреберная невралгия — состояние, при котором нервы между ребрами подвергаются сдавливанию или раздражению. Выражается сильными болями во всей верхней части тела: в подреберье, между ребрами, под грудью, в области сердца, поясницы, ниже спины, боль при этом опоясывающая
  • Опоясывающий лишай — вирусное поражение кожи, вызываемое возбудителем ветряной оспы. Вирус часто обитает в нервных клетках спинного мозга, он вызывает болезненные ощущения по всему позвоночнику с переходом на правую и левую стороны
  • Поражения спины и лопаток, вызванные травмами, ударами, физическими нагрузками, беременностью, а также оперативным вмешательством в этой области; неправильное лечение массажем у не-специалиста
  • Туберкулез лопатки — опасное редкое заболевание взрослых мужчин и женщин, при котором туберкулезная палочка ведет свою разрушительную работу в костной ткани лопатки, вызывая абсцесс с распространением в подреберье
  • Онкологические процессы у мужчин и женщин с метастазами, которые проникают в ткани и суставы позвоночника, лопаточную область, подреберье
  • Коллагенозы — болезни соединительной ткани, к примеру ревматизм или болезнь Бехтерева. Боль при этих заболеваниях сильная, опоясывающая, выкручивающая.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  боль в желудке и ногах

Эти заболевания — наиболее вероятные причины болей в позвоночнике и под лопатками. Чтобы узнать, какая именно из них вызвала болевой синдром, нужно провести дополнительное обследование, включающие в себя внешний и мануальный осмотр, лабораторные и инструментальные исследования (рентген, МРТ, КТ).

Заболевания внутренних органов, отдающие болями в спине

Часто причины, вызывающие болевые ощущения под лопатками разной локализации — это заболевания, которые развиваются не в позвоночнике, а в органах внутри тела. Проще всего будет перечислить возможные патологии, ориентируясь на место, в котором чувствуется боль, потому как по его расположению можно предположить, какой именно орган поражен.

  • Боль в спине ниже поясницы наблюдается прежде всего при заболеваниях почек, мочевыводящей системы, разлитом перитоните брюшной полости, аппендиците, непроходимости кишок, инсульта (из-за нарушения нормального кровотока), защемлении седалищного нерва, при котором боль отдает в правую или левую ногу, или в обе ноги. У женщин опоясывающая боль ниже поясницы может говорить об инфекционных заболеваниях женских внутренних органов, внематочной беременности. При проблемах с поясницей рекомендована консультация узких специалистов: у мужчин это уролог, у женщин — гинеколог
  • Боль в спине выше поясницы, в подреберье сзади возникает при проблемах, затронувших бронхолегочную систему (воспаление плевры легких, туберкулез, пневмония), почки, желудок и пищевод (язвенная болезнь). Срочных мер требует появление боли выше поясницы при болезнях сердца — стенокардии, инфаркте миокарда. Если она тупая, не проходящая, рассредоточенная по грудной клетке, опоясывающая, отдающая в руку слева — это повод не медля вызвать врача на дом, чтобы не пропустить начало сердечного приступа. Лечение такого состояния нужно проводить срочно
  • Боль в спине справа нередко является последствием гормональных сбоев в организме из-за неправильного питания и ожирения. Различные поражения и патологии печени, желчного пузыря одинаково у женщин и мужчин приводят к тому, что появляется боль в правом боку спины. У женщин боль с правой стороны спины ниже поясницы зачастую появляется из-за гинекологических проблем — правосторонних кист, воспаления правого яичника, опухолей
  • Боль внизу спины справа часто является причиной жалоб беременных, у которых позвоночник вынужден справляться с повышенной нагрузкой
  • Боль в спине слева часто имеет такие же причины, что и боль в спине справа. Сердечный патологический процесс чаще отдает болевым синдромом в подреберье слева и область под левой лопаткой. Кроме сердца, в части туловища слева расположены такие органы, как поджелудочная железа, селезенка, большая часть желудка, левая сторона кишечника, левая почка, у женщин левый яичник. Болезни, затронувшие один или несколько из этих органов, способны вызвать болезненные проявления в спине слева, а также боль под грудью за ребрами с левой стороны. У женщин боль может означать излишнее напряжение подвздошной мышцы с одной или другой стороны, которое часто сопровождает беременность. Односторонняя боль слева внизу часто отдает в соответствующую больному органу ногу
  • Боль в середине спины, под левой лопаткой сзади со спины, которую очень трудно терпеть появляется при блоке позвоночника — состоянии, когда стресс и переживания вызывают спазм спинных мышц.
  • Желчнокаменная болезнь почти всегда сопровождается болью в межлопаточной области сзади, но при этом обязательно болит еще и верхняя правая часть живота, к тому же случаются приступы тошноты, рвоты.
  • Опоясывающая боль, идущая от середины позвоночника возникает из-за того, что все мышцы и кости связаны нервными волокнами, поэтому она способна распространяться от одной области на другие. Тянущий и ноющий характер боли в позвоночнике обычно считается симптомом болезней, затронувших костно-суставную систему.

Будь то боль в спине справа или слева, ниже или выше поясницы, либо посередине спины, в подреберье, опоясывающая, отдающая в ногу или в голову, под грудью и за ребрами — нельзя пускать на самотек такие явления. Даже массаж требует предварительного общения с врачом.

Лечение

Для лечения проблем с опорно-двигательным аппаратом применяется массаж, электрофорез, мануальная терапия. Из медикаментов: противовоспалительные и болеутоляющие препараты наружно и внутрь — ибупрофен, нимесулид, кеторолак, диклофенак. Иногда требуется более серьёзное хирургическое лечение с послеоперационным курсом антибиотикотерапии.

Источник: http://lekhar.ru/simptomy/spina/bol-pod-lopatkami/

Боль под лопаткой – это клинический признак множества патологических состояний, среди которых могут быть желудочно-кишечные, кардиологические, неврологические заболевания, а также остеохондроз, межпозвоночная грыжа, бронхо-легочная патология и другие.

Болевой симптом может быть разным по интенсивности и по локализации – под правой или левой лопаткой, и порой ограничивать двигательную активность человека. Боль под лопаткой чаще всего связана со спазмами скелетных мышц из-за напряжения или с отражением боли, исходящей из внутренних органов, расположенных в лопаточной области.

Причины боли под лопатками

Regio scapularis – так называется лопаточная область, которая ограничивается линиями – в верхней части тела между непарным остистым отростком самого выступающего VII-го шейного позвонка и ключицами, внизу – медиально-вертикальной линией по нижнему краю лопаток, а также линией от подмышек к краю дельтовидной мышцы. Диагностика боли под лопаткой зависит от характера симптома, его локализации и сопутствующих клинических признаков, поскольку сама по себе лопаточная область может болеть только при травме – ударе, ушибе.

Причины боли под лопатками могут быть следующими:

  1. ЛРС – скапулокостальный, лопаточно-реберный синдром или синдром мышцы, поднимающей лопатку. Если мышца, которая крепится к поперечным отросткам верхних позвонков шеи, переохлаждается, травмирована, воспалена или перенапрягается, она не способна нормально выполнять свою функцию – обеспечивать наклон шеи и поднятие лопатки. Симптоматически ЛРС – лопаточно-реберный синдром проявляется в виде ноющей, порой интенсивной боли в надплечье, вверху лопатки и под ней. Часто болевой ощущение растекается в плечо, боковую часть грудины. Самая болезненная точка – это точка крепления мышцы, если на нее надавить, боль становится острая, иррадиирующая вверх в шею. Кроме того, характерным признаком ЛРС является звук хруста при движении плечами, руками. Динамические постоянные нагрузки, так же как и статическое напряжение могут создать состояние, при котором боль под лопаткой становится постоянной, обостряющейся при воздействии холода, сквозняка.
  2. ЯБЖ – язвенная болезнь желудка, как наиболее распространенная причина, вызывающая иррадиирующую боль под лопатками. Симптом начинается с тупых, ноющих болей, которые нарастают или ослабевают после приема лекарственных препаратов, рвоты. Боль напрямую связана с приемом пищи, сезонностью и чаще всего иррадиирует влево – от эпигастрия в левую лопатку, в область груди и спину. Болевой симптом при язвенной болезни желудка принято подразделять на голодные, поздние или ранние боли. Кроме того, ЯБЖ, как правило, сопровождается тошнотой на пике развития боли, рвотой — в 75-80% случаев и изжогой.
  3. Вегетативные или как их часто называют психосоматические боли также входят в причины боли под лопаткой. Такие ощущения сходны с признаками стенокардии, кардиологическими болями, так как вызывают чувство сдавливания, жжения в груди, которое усиливается и иррадиирует в руку, под лопатку, под ключицу, чаще влево, в область сердца. Болевой симптом может быть как интенсивный, так и ноющий, неопределенный по характеру. Основным дифференциальным признаком вегетативных болей является отсутствие эффекта после приема кардиопрепаратов – они не снимают ни боль, ни чувство давления. Как правило, при вегето-сосудистом приступе помогают релаксанты, седативные средства.
  4. Остеохондроз грудного или шейного отдела позвоночника может вызвать одностороннюю тупую, длительную, ноющую боль, которая чаще всего начинается с затылка и распространяется вниз под лопатку. Боль может возникать в ранние утренние часы, усиливаться при статической нагрузке (сидячей работе), при резких движениях тела. Такое состояние сопровождается иррадиирующими болями в руку, под лопатку, парестезиями конечности, головокружением, зрительными нарушениями. Снимается симптом разогревающими массажами, мазями, теплой ванной.
  5. Межреберная невралгия – наиболее распространенная причина болей под лопатками. Симптом развивается стремительно и выражается в приступообразной, односторонней боли, опоясывающего интенсивного характера. Болевое ощущение разливается вдоль межреберных мышц, промежутков и усиливается при глубоком дыхании, кашле, чихании, при длительной физической нагрузке, ходьбе. В клиническом смысле межреберный синдром проявляется пальпации иннервирующего участка, что нехарактерно для кардиологических патологий, остеохондроза. Из-за постоянного мышечного напряжения боль может распространяется ниже — в поясницу, но чаще всего проявляется колющими ощущениями, жжением под лопаткой.
  6. Приступ стенокардии начинается с болей в середине груди (загрудинном пространстве), которые быстро распространяются, разливаются влево и отдают под ключицу, в спину, под левую лопатку. Боль не всегда купируется приемом нитроглицерина, сосудорасширяющих препаратов, что может служить сигналом инфаркта миокарда. Кроме того существует разграничение причин стенокардических болей:
    • Сильная, острая боль в левой части груди, под лопаткой характерна для стенокардии напряжения, когда человек подвергается физической или психоэмоциональной нагрузке.
    • Тянущая, ноющая боль может свидетельствовать о приступе стенокардии покоя, когда для болевого симптома нет внешних, провоцирующих причин.
  7. Причины боли под лопаткой могут быть связаны с тяжелым, угрожающим жизни состоянием – перфорацией язвы желудка, которая сопровождается сильными, острыми болями, иррадиирующими под ключицу и под одну из лопаток. Характерным признаком прободения является рвота, поза больного – прижатые руки, колени к животу (поза зародыша). Этот симптом требует немедленной медицинской помощи, так же как и кардиалгии.
  8. Симптом Юэрта или признак воспалительного процесса в перикарде, сопровождающегося выделением экссудата. Основными проявлениями экссудативного перикардита являются загрудинные боли, одышка, высокая температура тела, лихорадочное состояние. Боль усиливается из-за скопления выпота и растяжения перикарда при кашле, перемене позы тела, ощущения могут быть ноющего характера, но чаще всего «простреливают» в область шеи, под левую лопатку. Обострение воспалительного процесса нередко вызывает клиническую картину «острого живота».
  9. Dissection of the aorta — расслоение стенки (аневризмы) аорты. Состояние, угрожающее жизни, сопровождающееся интенсивной болью в области спины, между лопатками или со сдвигом под одну из них. Чаще всего боль смещается влево, отдает в руку и под левую лопатку, распространяясь вдоль расслаивающейся аорты. Самыми опасными последствиями этого симптома могут стать инсульт (если нарушен кровоток сонных артерий), инфаркт (при нарушении кровотока коронарных артерий), мезентериальный тромбоз, паралич ног (при нарушении кровотока подвздошных артерий), поражение спинного мозга (при нарушении кровотока позвоночных артерий).
  10. Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела позвоночника. Заболевание диагностируется редко, так как грудной отдел достаточно стабилен в этом смысле. Постоянная, ноющая и нарастающая боль в области ущемления и патологического очага постепенно становится интенсивной, часто схожей на симптоматику заболеваний бронхо-легочной или сердечно-сосудистой систем. Основным характерным признаком грыжи могут стать напряжение мышц между лопатками и видимое искривление позвоночного столба. Диагноз подтверждается с помощью рентгенологических обследований, МРТ.
  11. ЖКБ — желчекаменная болезнь, колика также может проявляться как приступообразная, нестерпимая боль, иррадиирующая вправо, под лопатку и выше.
  12. Причины боли под лопаткой могут быть обусловлены заболеваниями дыхательных путей – пневмонией или плевритом. При воспалении легких боль локализуется в соответствии с патологическим очагом в ткани, если процесс развивается в задних отделах, появляется боль в спине, между лопатками или под ними. Воспаление плевры также сопровождается колющими болями между лопатками, часто под одной из них. Боль усиливается при кашлевом рефлексе, дыхании.
  13. Миозит – воспалительный процесс в мышцах в результате переохлаждения, ОРВИ, или перенапряжения, реже из-за ушибов. Боль возникает внезапно при остром течении, или развивается постепенно, носит тянущий, ноющий характер при хроническом воспалении. Болевой симптом связан с движениями, физической нагрузкой, сменой позы, наклонами.

Симптомы боли под лопатками

Симптомы боли под лопатками настолько разнообразны, что в клинической практике до сих пор нет единого стандартного алгоритма для дифференциальной диагностики. У каждой медицинской специализации существуют свои схемы сбора анамнеза, осмотра, тестирования и обследований, однако нередко бывают случаи, когда болевой признак «маскируется» и не указывает на истинную причину. Именно поэтому от пациента требуется максимально точно описать характер боли, все обстоятельства при которых она возникает. Кроме того, хроническая боль, к которой человек «притерпелся» нередко смазывает диагностическую картину, в результате чего теряется время и терапевтический эффект достигается намного труднее.

Какие симптомы боли под лопаткой требуют немедленного обращения к врачу?

  • Тянущая, постоянная боль в спине с иррадиацией под лопатку, которая не стихает в течение 2-3-х дней.
  • Боль под лопаткой при статическом напряжении ( сидячей работе) у людей старше 50 лет.
  • Боль, отдающая под лопатки, нарастающая ночью или в горизонтальном положении.
  • Боль с повышенной температурой тела.
  • Боль, сопровождающаяся онемением руки, плеча.
  • Боль, вызывающая давление, жжение, начинающаяся с середины груди.
  • Боль, которая не купируется сердечными препаратами, седативными средствами.
  • Опоясывающая боль, отдающая под лопатку.
  • Острая, сильная боль со рвотой.

Симптомы боли под лопатками чаще всего описываются таким образом:

  • Резкая боль посредине спины, отдающая под левую лопатку. Боль появилась утром и усиливается при движениях.
  • Острая, сильная боль под лопатками.
  • Тупая боль ниже лопаток, усиливающаяся при поднятых руках.
  • Тянущая, ноющая боль под лопаткой, растекающаяся вниз до поясницы.
  • Боль под левой лопаткой и чувство сдавливания в груди.
  • Боль под лопатками в виде локализованного участка, жжение.
  • Боль усиливается, когда появляется кашель.
  • Боль под лопаткой сменяется ощущением жжения, онемения руки.
  • Интенсивная боль, проходящая после рвоты.

Несмотря на многообразие причин, провоцирующих болевой симптом под лопатками, существуют дифференциальные признаки – сигналы опасности, которые позволяют опытному врачу исключить относительно доброкачественные заболевания, связанные с дорсалгией. Тревожными симптомами, которые могут сопровождать боли в области лопаток, являются следующие признаки:

  • Гипертермия – 38-40 градусов.
  • Спонтанная боль, нарастающая и провоцирующая состояние «острого живота».
  • Одышка, цианоз кожных покровов.
  • Отеки рук.
  • Боль, не стихающая в состоянии покоя.
  • Рвота.
  • Падение артериального давления. пульса.
  • Обмороки.

Боли в спине под лопатками

Боль в спине, в лопаточной области может быть связана с многими заболеваниями, но чаще всего она обусловлена деформацией позвоночного столба, особенно если сопровождается ощущением онемения конечностей, покалыванием в пальцах рук.

Кроме того, боли в спине под лопатками провоцируются такими заболеваниями, состояниями:

  • Искривление позвоночника – кифоз.
  • Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе.
  • Боковое искривление позвоночника – кифосколиоз.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Плечелопаточный периартрит.
  • Межреберная невралгия.
  • Фронтальное искривление позвоночника – сколиоз.
  • Стенокардия – напряжения или покоя.
  • Протрузия (дегенерация) диска грудного отдела позвоночника без разрыва.
  • ЯБЖ — язвенная болезнь желудка.
  • Холецистит.
  • Печеночная колика при сопутствующей дискинезии желчного пузыря.
  • Сухой плеврит.
  • Пневмония.
  • Воспаление межлопаточных мышц, сухожилий, надостистых связок.

Боль под лопаткой слева

Болевой симптом под левой лопаткой может быть связан с такими заболеваниями:

  1. Периодическая боль под левой лопаткой может сигнализировать о развивающейся язве желудка. Боль быстро нарастает, сопровождается тошнотой, а затем рвотой, симптом связан с приемом пищи или его отсутствием – голодные боли. Боль начинается в эпигастрии и распространяется вбок – вправо или влево, чаще всего иррадиирует под левую грудь, и под левую лопатку.
  2. Вегетативные кризы также характерны левосторонними болями, массирующимися под кардиопатии. Боль под лопаткой слева, тянущего, ноющего характера, часто вызывающая чувство страха, не купирующаяся нитроглицерином и другими сердечными препаратами – это типичный признак психогенных состояний.
  3. Инфаркт миокарда чаще всего имеет явно выраженные в клиническом смысле симптомы – жжение в середине груди, боль, отдающая в левую часть челюсти, в руку, под левую лопатку, онемение конечности, тошнота.
  4. Стенокардия – приступы боли могут развиваться при напряжении, стрессе (стенокардия напряжения) либо как обострение хронической формы (стенокардия покоя).
  5. Межреберная невралгия сопровождается острой болью, часто опоясывающего характера, отдающей вправо или влево под лопатку. Симптом может усиливаться при перемене позы тела, физической нагрузке. Боль снимается прогреванием, расслаблением мышц.
  6. Остеохондроз, как шейного, так и грудного отдела – это также одна из причин, которая провоцирует боль под левой лопаткой. Болевой симптом сопровождается головокружением, тошнотой, онемением рук или одной руки.
  7. Прободение язвы – острое состояние, которое выражается в очень сильной боли, иррадиирующей в область ключицы, под лопатку. Кроме интенсивного болевого ощущения, для пациента характерны – поза с прижатыми к животу коленями, холодный пот, цианоз, падение артериального давления, пульса.

Боль под лопаткой справа

Болевой симптом, проявляющийся под правой лопаткой связан с такими заболеваниями:

  • Желчная колика при спазме пузыря, протоков из-за закупорки конкрементами. Боль резкая, режущая, локализирующаяся под правым ребром и отдающая в спину под лопатку.
  • Боль под лопаткой справа может быть спровоцирована диафрагмальным абсцессом. Симптом очень острый, усиливается при вдохе, даже не глубоком,, иррадиирует чаще всего вправо.
  • Пиелонефрит в острой форме начинается с болей в области поясницы, которые впоследствии распространяются выше и отдают под правую лопатку. Гнойный процесс в правой почке сопровождается болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела.
  • Миофасциальный синдром – также причина, которая провоцирует боль под лопаткой справа. Это хронические мышечные боли, связанные с раздражением определенных триггерных точек.
  • Среди факторов, провоцирующих болевой симптом под правой лопаткой, порой встречается и герпес – опоясывающий лишай. Это вирусное заболевание, не считающееся опасным для жизни, однако оно вызывает очень сильные, мучительные боли, жжение онемение. Герпес типичен сыпью, зудом, мышечными болями, отдающими под лопатку.
  • Остеохондроз – это одна из причин, которая нередко провоцирует иррадиирующие боли под лопатки, в том числе правую.
  • Правосторонняя пневмония. Боль при воспалении легких чаще всего проявляется в острой стадии, может быть повышенная температура тела, лихорадочное состояние.

Если боль отдает под лопатку

Любой болевой симптом, который «отдает», называют иррадиацией. Импульс висцеральной боли может быть настолько интенсивен, что раздражение первичной нервной ветви стремительно передается по цепи в конечную ветвь, то есть далеко от первоисточника. Боль отдает под лопатку чаще всего из пораженного воспалением органа и может быть спровоцирована такими причинами:

  • Повышенное давление в кишечнике при воспалении, язвенном процессе. Постбульбарный отдел двенадцатиперстной кишки при язве иррадиирует вправо под лопатку.
  • Билиарная колика (желчный пузырь, печень).
  • Острая боль отдает под левую лопатку и при приступе стенокардии, когда появляются ощущения давления, сжатия.
  • Перикардит также может проявляться отраженной болью под лопатками.
  • Расслоение стенок аорты (аневризма) проявляется сильной загрудинной болью с иррадиацией в шею, в левый бок, плечо, под лопатку.
  • Пневмоторакс (спонтанный) – острая боль в груди с отражением под лопатку, в область лопатки.
  • Обострение панкреатита.
  • Почечная колика.
  • Острая мышечно-скелетная дорсалгия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Отраженная боль может быть преходящей, но также может сигнализировать о том, что развивается острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Если боль отдает под лопатку и не купируется спазмолитиками, сердечными препаратами, следует обратиться к врачу, который проведет осмотр, дифференциальную диагностику и назначит адекватное лечение.

Боль под лопатками при вдохе

Болевой симптом под лопаткой, усиливающийся при вдохе, это сигнал, характерный для следующих патологий:

  • Сухой плеврит – воспалительный процесс в плевре, оболочке легких. Боль может усиливаться при наклонах, движениях, стихать в горизонтальном положении или на боку. Скапливающаяся жидкость в полости плевры провоцирует отечность и боль под лопаткой при вдохе.
  • Перикардит – воспалительный процесс в околосердечной сумке перикарда, заболевание проявляется слабостью, загрудинными болями, которые становятся более интенсивными при вдохе.
  • Боль под лопатками при глубоком вдохе может свидетельствовать о межреберной невралгии, которая проявляется в виде опоясывающих болей, которые словно стягивают грудь.
  • Заболевания желчного пузыря, спазм, колика, также может сопровождаться болевым симптомом, связанным со вдохом.
  • Почечная колика (пиелонефрит, абсцесс почки) также может сопровождаться болью в подреберье, настолько интенсивной, что она распространяется по всей эпигастральной области, отдает под лопатку и усиливается при вдохе.

Ноющая боль под лопаткой

Ноющая боль под лопаткой – это свидетельство хронического процесса как в мышечной ткани, в позвоночнике, так и во внутренних органах, которые могут сигнализировать о своих патологиях отраженной болью.

Лопаточно-реберный синдром – ЛРС – это наиболее распространенная причина ноющих болевых ощущений. Для этого синдрома характерны вегетативные боли – ломота, ноющие ощущения, тупые боли, которые часто связаны с погодными условиями. В клиническом смысле, ноющая боль под лопаткой не является специфическим признаком конкретного заболевания, поэтому дифференциация боли должна проводиться методом исключения угрожающих состояний. Нередко ноющий характер боли в области лопаток может служить первым сигналом приступа стенокардии покоя, также таким симптомом может проявляться инфаркт миокарда, которые не всегда имеет четко выраженную клиническую картину. Однако, основными факторами, которые провоцируют ноющую боль, считаются остеохондроз, сколиоз, кифоз и другие дегенеративные, дистрофические патологии позвоночника.

Кроме того, ноющая боль под лопаткой может быть вызвана психогенными факторами, вегетативными кризами, фибромиалгией. Наиболее тревожен симптом, который сопровождается тошнотой и рвотой, поскольку это может быть начало обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Сильная боль под лопаткой

Интенсивная сильная боль под лопаткой – левой или правой – повод обратиться за медицинской помощью, часто такой болевой симптом невозможно купировать самостоятельно, также он может свидетельствовать об угрожающих жизни состояниях. Сильная боль под лопаткой может быть спровоцирована такими заболеваниями:

  • Кинжальная, острая, простреливающая боль, которая усиливается во время вдоха, отражаться в плечо, может быть признаком спонтанного пневмоторакса. Дополнительными клиническими симптомами пневмоторакса являются быстро развивающаяся одышка, тахикардия, падение артериального давление, замедление пульса, увеличение (компенсаторное) вен на шее.
  • Сильная боль, которая иррадиирует под лопатку и сопровождается артериальной гипертензией, свидетельствует об обострении остеохондроза грудного отдела позвоночника. Одновременная боль в спине под лопаткой, головная боль и скачок артериального давления – явный симптом ущемления нервных окончаний в шейном или грудном отдела. Боль может усиливаться при поворотах тела, простреливать при наклонах или движении и не купируется сердечными препаратами, седативными средствами.
  • Сильная боль под лопаткой может быть связана с прободением язвы верхнего отдела желудка. Если перфорация прогрессирует быстро, боль усиливается буквально с каждой минутой, общая клиническая картина язвы типична – острая боль с иррадиацией, возможна рвота, холодный пот, синюшность лица, характерная позы – поджатые колени к груди.
  • Печеночная (желчная) колика также проявляется сильной болью, отдающей вверх вправо, под лопатку, в шею и даже в область правого глаза. Болевой симптом связан с закупоркой желчных протоков после приема жареной, жирной пищи.
  • Гнойный процесс в области между диафрагмой и органами, располагающимися ниже, поддиафрагмальный абсцесс – это острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Развивающая бактериальная инфекция в такой форме может спровоцировать общую интоксикацию, сепсис. По сути это – гнойный перитонит, ограниченный диафрагмой, проявляющийся сильной болью в подреберье, с иррадиацией вправо – плечо, под лопатку. Также типичная гипертермия до 40 градусов, лихорадочное состояние, тошнота.

Сильный иррадиирующий болевой симптом не рекомендуется терпеть более часа, если доступными средствами его не удается купировать, нужно вызвать неотложную помощь.

Тупая боль под лопаткой

Характер боли под лопатками может варьироваться от ноющей, тупой до очень интенсивной, острой. Тупая боль под лопаткой свидетельствует о том, что причина скорее всего связана с мышечной системой, сухожилиями и связками.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  боль в передней ноги

В клинической практике существует подтвержденные многолетними наблюдениями данные:

  • 85-90% всех болевых симптомов в области спины и лопаток обусловлены воспалениями, растяжениями, повреждениями мышц и сухожильно-связочного аппарата. Как правило, эти боли носят тупой, ноющий характер.
  • 5-7% болевых симптомы в спине, под лопатками, в области лопаток связаны с неврологическими патологиями (корешковый синдром). Это интенсивные, острые боли.
  • 3-4% обусловлены другими причинами – заболеваниями органов дыхания, сердца, желудочного тракта, билиарные патологии. Боли обычно интенсивные, острые и требуют немедленной медицинской помощи.

Тупая боль под лопаткой – это чаще всего рефлекторный, вертеброгенный синдром, для которого характеры такие признаки:

  • Боль имеет четкую локализацию – под правой или левой лопаткой, посредине спины между лопатками.
  • Боль не иррадиирует в конечности, другие части тела.
  • Боль носит тупой, ноющий характер.
  • Болевой симптом усиливается при физической нагрузке на поврежденные мышцы, связки.
  • Болевой участок при пальпации болезненный.
  • Отсутствие симптомов выпадения диска и компрессии (корешкового синдрома).
  • Отсутствие вегетативно-сосудистых нарушений.

Типичными причинами, провоцирующими ноющую, тупую боль под лопатками являются дистрофический процесс в межпозвоночных дисках (остеохондроз) шейного отдела в зоне С5-С7. Кроме того, тупая боль может быть следствием воспалительного процесса в межпозвоночных суставах, сигналом развивающейся тяжелой патологии – болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита). Нередко тупой характер боли является признаком артроза, скрытой травмы межпозвоночных суставов, спондилеза, сколиоза.

Среди причин, провоцирующих болевой симптом под лопаткой ноющего, тупого характера, есть и заболевания внутренних органов:

  • Плеврит.
  • Бронхит в хронической форме.
  • Пневмония в хронической форме.
  • Атония желчного пузыря – дискинезия по гипотоническому типу.
  • Хронический пиелонефрит (склеротический процесс почечной ткани).
  • Онкологический процесс в печени, поджелудочной железе в начальной стадии.
  • Также тупая боль под лопаткой слева нередко сигнализирует о развивающейся сердечно-сосудистой патологии – перикардита, миокардита.
  • Болевой симптом нарастает постепенно, усиливается в стрессовых ситуациях, при сопутствующих инфекционных, вирусных заболеваниях. Также нередко проявляется и скрытый бронхит в атипичной форме, пневмония, когда боль нарастает только при кашле или, если ложится спать на «нездоровый» бок.

Резкая боль под лопаткой

Резкий характер боли в области лопаток, под ними свидетельствует о серьезном, порой угрожающем жизни, состоянии.

Причины, которыми вызывается резкая боль под лопаткой, могут быть следующими:

  • Расслаивающаяся стенка аорты грудного отдела (аневризма). Боль резкая, интенсивная, иррадиирует по позвоночнику, чаще всего влево, в плечо, под лопатку.
  • Начальная стадия плеврита. Боль резкая, острая, перемежающаяся, часто локализуется под правой или левой лопаткой в зоне накопления жидкости в плевре. Если плеврит сопровождается межреберной невралгией, боль приобретает опоясывающий характер.
  • Спонтанный пневмоторакс, который проявляется как резкая боль под лопаткой (отраженная из грудной клетки). Состояние характерно сильной одышкой, акроцианозом.
  • Приступ острого панкреатита. Заболевание сопровождается внезапной резкой болью в эпигастрии с отражением влево в грудь, в плечи, в область сердца, под лопатку.
  • Инфаркт миокарда чаще всего характеризуется нарастающей болью, однако может проявиться резко, интенсивной, быстро разливающейся от груди болью, иррадиирующей влево в плечо, челюсть, под лопатку, в спину.

Боль сзади под лопатками

Боль сзади под лопатками, между ними, как правило, не интенсивна, поэтому человек не обращает внимание на симптом, считая его временным, преходящим. Несвоевременное определение причины, фактора, провоцирующего такую боль, может привести к развитию хронических, трудно поддающихся лечению заболеваний.

Стойкие, упорные боли между лопатками, под ними чаще всего обусловлены мышечным напряжением, которое в свою очередь объясняется профессиональной спецификой – сидячая работа в офисе, за швейной машинкой, за рулем автомобиля и так далее. Обычно боль сзади под лопатками не связана с угрожающими жизни патологиями и даже с дистрофическими изменениями в позвоночном столбе, поскольку грудной отдел не отличается подвижностью, он достаточно стабилен, устойчив. Чаще всего нарушения, изменения, реже – воспаления, касаются мышечной системы межлопаточной области, также могут растягиваться связки, сухожилия.

Боль такого типа, связанная с мышцами, характеризуется ощущением тяжести, напряжения, которые довольно быстро проходят при активных движениях (упражнениях) массаже или прогреваниях.

Боль, которая обусловлена повреждением, растяжением сухожилий, ощущается иначе, она вызывает чувство ломоты под лопатками, нередко болевой симптом отражается в область сердца. Также человек жалуется на онемение рук, ощущение покалывания, «ползающих мурашек». Нейтрализовать такую боль сердечными препаратами не удается, но избавиться от нее можно и сделать это достаточно просто:

  • Периодически менять позу тела, желательно каждые полчаса. Если работа сидячая, нужно встать, походить, сделать круговые движения руками, плечами, свести вместе и развести лопатки.
  • Желательно уделять 20-30 минут ежедневно для упражнений на растяжку мышц межлопаточной зоны, да и для общего мышечного тонуса тела. Регулярные занятия помогут предотвратить мышечные спазмы и боль сзади под лопатками.
  • Необходимо периодически делать массаж плече-лопаточной зоны, воротниковой зоны.
  • Периодически можно выполнять следующее упражнение: положить на пол небольшой (теннисный) мяч, лечь на него верхней частью спины и «покататься» по мячу, пропуская его вертикально и между лопатками.

Если болевой симптом со стороны спины под лопатками сопровождается кашлем, субфебрильной температурой, боль нарастает при дыхании, кашлевом рефлексе, следует обратиться к врачу, обследоваться, чтобы исключить заболевания бронхо-легочной системы.

Тянущая боль под лопатками

Тянущий характер боли чаще всего обусловлен повышенным мышечным тонусом вследствие ущемления нервных корешков. Причиной, по которой развивается тянущая боль под лопатками, может быть миофасциальный синдром, а также остеохондроз шейного отдела позвоночника, реже межпозвоночная грыжа с протрузией.

Дегенеративные изменения, уменьшающие высоту межпозвоночных отверстий, провоцирующие смещение позвонков вправо или влево, сопровождаются неизбежным ущемлением нервных окончаний. В отличие от межреберной невралгии, характерной острой симптоматикой, опоясывающими болями, дистрофические патологии позвоночника развиваются медленнее и сопровождаются ноющими, тянущими, постоянными болями.

Кроме того, тянущую боль под лопатками может спровоцировать скапулокостальный, лопаточно-реберный синдром – ЛРС. Кроме болезненных ощущений человек отчетливо слышит специфический звук – хруст. Также для ЛРС типичны отраженные боли, которые распространяются в область плеча, шеи, нередко в затылок. Течение заболевания длительное, оно рецидивирует, однако прогноз вполне благоприятен.

Боль под лопаткой при движении

Сильная, интенсивная боль, которая нарастает при движении или дыхании, свидетельствует о сдавливании нервных корешков. Компрессия вызывается спазмами мышц, грыжей, протрузией и провоцирует боль под лопаткой при движении.

Причины таких болей чаще всего связаны с заболеваниями, состояниями:

  • Нейропатия грудного и надлопаточного нерва в результате перенапряжения (спорт), травмы, вирусного заболевания.
  • Межреберная невралгия, типичными признаками которой являются резкая, опоясывающая боль, усиливающаяся при движении, мешающая дыханию, наклонам. Боль носит приступообразный односторонний характер, во время пика боли человек «замирает», ему трудно сделать вдох. Межреберная невралгия – это следствие запущенного, невыявленного своевременно грудного остеохондроза. Грудная зона позвоночника отличается устойчивостью, деформация дисков развивается длительное время и сопровождается невыраженными периодическими тупыми болями, которые также могут усиливаться при движении. В силу неспецифичности симптомов, не выраженного болевого ощущения, остеохондроз грудины часто «маскируется» под симптоматику других заболеваний – кардиологических, бронхо-легочных. Острая стадия заболевания – это компрессия межреберных нервов, при которой интенсивность боли зависит от положения тела, двигательной активности.

Любая отраженная боль, усиливается в движении. Иррадиирующая боль связана с заболеваниями легких, сердца, желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря. Подобные симптомы требуют дифференциальной диагностики.

Постоянные боли под лопаткой

Если боль носит постоянный характер – это прямое свидетельство о развивающемся воспалительном процессе либо в мышечно-скелетной ткани, либо в внутренних органах.

Причины, которые провоцируют постоянные боли под лопаткой:

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба, который сопровождается постоянной, тупой, односторонней болью. Ощущение ноющей боли начинается с нижней части затылка, разливается вниз в середину спины и смещается в сторону деформированных позвонков, отражаясь под лопатку, реже – в руку. Боль может периодически стихать при разогревании, массаже.
  • Начало межреберной невралгии может быть не типичным, и не сопровождаться острой симптоматикой. Постоянные болевые ощущение, жжение под лопаткой могут свидетельствовать об остеохондрозе грудного отдела, который в стадии обострения переходит в межреберную невралгию, то есть в компрессионное сдавливание нервных корешков.
  • Мышечный гипертонус по причине хронического статического напряжения также выражается в виде постоянных болях в спине, под лопатками. Этот симптом характерен для многих профессий, связанных с однообразными движениями или позами – водители, офисные работники, студенты.
  • Постоянные боли под лопаткой могут свидетельствовать о воспалении полого органа, расположенного в зоне лопаток. Такие боли нередко являются первым сигналом о язве желудка, перигастрите.
  • Постоянная интенсивная, опоясывающая боль, отражающаяся под лопаткой также характерна для herpes zoster – опоясывающего лишая, герпеса. Боль начинается с грудной клетки и длится до тех пор, пока основная причина не будет нейтрализована.

Боль при кашле под лопаткой

  • Боль при кашле под лопаткой, в спине – типичный признак бронхо-легочных заболеваний.
  • Плевропневмония – комплексная патология, сопровождающаяся интенсивной или ноющей болью в зависимости от стадии развития. Боль нарастает при кашлевом рефлексе.
  • Трахеит (воспалительный процесс в слизистой оболочке трахеи). Боль начинается с верхней, срединной части груди, может иррадиировать в спину, под лопатки при кашле. Характер болевого симптома резких, колющий, если кашель стихает, симптом также становится менее интенсивным.
  • Туберкулез – инфекционная патология бронхо-легочной системы, при которой симптоматика может развиваться как длительно, так и быстро. Основным видимым признаком туберкулеза считается упорный кашель в течение 1-1,5 месяцев с выделением мокроты, гипертермия, боль в груди. Если заболевание носит односторонний характер, боль усиливается при кашле и отражается в спину, под лопатку.
  • Онкологический процесс в легком, злокачественная опухоль. Боль является свидетельством поздней стадии процесса, часто терминальной. Отражение боли может быть в плечевой пояс, в шею, в спину и под лопатку. Болезненные ощущения нарастают при кашле, глубоком дыхании.
  • Боль при кашле под лопаткой может сопровождать и крупозную пневмонию – острое, угрожающее жизни состояние, при котором отмечается очень высокая температура тела, колющая боль, нарастающая при кашле, нехватка воздуха.

Колющие боли под лопаткой

Ощущение колющей боли в спине, под лопаткой чаще всего обусловлены воспалительным процессом в плевре, особенно, если межплевральная связка короче нормальной величины. Кашель при синдроме частый, легкий, но постоянный. Кашель, также как и колющие боли под лопаткой при таком состоянии, усиливается во время разговора, глубокого вдоха или выдоха, а также при нагрузках, порой незначительных. Болевой покалывающий симптом может нарастать при длительной ходьбе, при беге.

Чаще всего колющих характер ощущений не считается признаком серьезных патологий, нередко такие боли проходят без лечения, самостоятельно. Однако, систематическое покалывание под лопаткой, которое не исчезает в течение 2-3-х недель, является поводом обращения к врачу.

Как правило колющие боли не обусловлены заболеваниями костной или мышечной системы, не связаны с позвоночником. Чаще всего причиной подобных признаков являются Бронхо-легочные, кардиологические и неврологические заболевания. Кроме того, факторами, вызывающими покалывание в области лопаток, могут быть следующие патологии:

  • Начинающаяся перфорация язвы желудка.
  • Вегето-сосудистый синдром.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника с ущемлением нервных корешков без протрузии, грыжи.
  • Межреберная невралгия в начальной стадии.
  • Атипичное развитие инфаркта миокарда.
  • Спазмирование желчных протоков.
  • Атипичное течение пиелонефрита.

Колющие боли под лопаткой требуют тщательной дифференциальной диагностики, поэтому болевые ощущения, сопровождающиеся тошнотой, гипертермией, скачками артериального давления, не следует оставлять без внимания. Необходимо пройти комплексную диагностику и выяснить причину болей.

Боль и жжение под лопаткой

Жжение – это характерный признак деформирующегося позвоночника, поскольку чаще всего (80-90%) болей в области спины связаны с костно-мышечной системой.

  • Одной из самых распространенных причин, которые провоцируют боль и жжение под лопаткой, является остеохондроз шейного, реже грудного отдела позвоночного столба. Боль начинается с шеи и распространяется в виде жгучего, ноющего ощущения вниз, часто под область лопатки. Это обусловлено компрессией нервных корешков смещенными отростками позвонков. Боль как правило не интенсивная, постоянная и меняется в зависимости от положения тела, движений.
  • Кроме того, жжение под лопаткой может быть вызвано приступом желчной (печеночной) колики, закупоркой желчных протоков.
  • Почечная колика, обострение пиелонефрита довольно часто иррадиируют под лопатку и сопровождаются острой, жгучей болью. Такие симптомы очень интенсивны, особенно при падении артериального давления, поэтому требуют неотложной помощи.
  • Боль и жжение под лопаткой – это один из признаков рефлюксного эзофагита в стадии обострения.
  • Межреберная невралгия часто сопровождается чувством покалывания, жжения в зоне ущемления, опоясывающей болью, отдающей в сердце, в спину.

Боль при вздохе под лопаткой

Болевой симптом, усиливающийся при вдохе и локализующийся под лопаткой, может быть вызван такими заболеваниями:

  • Растяжение мышц, связок межлопаточной области, боль перенапряжения.
  • Почечная колика, которая нередко проявляется как простреливающая вверх боль, нарастающая при глубоком дыхании. Чаще всего такой симптом развивается в правой подреберной зоне, распространяется вверх, затем отдает в поясницу, в спину.
  • Боль при вдохе под лопаткой – это типичный признак межреберной невралгии, когда характер болевого ощущения настолько силен, что человек буквально замирает. Каждый вдох приносит нестерпимую, острую боль.
  • Боль, возникающая при глубоком дыхании, чаще вдохе, иррадиирующая в спину, в область лопатки, может свидетельствовать об обострении холецистита, желчной колике.
  • Нередко фактором, вызывающим подобную боль, может стать травма, как видимая, так и скрытая. Перелом ребер не всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, нередко ушиб сопровождается переломом, однако человек терпит дискомфорт. Единственным признаком скрытого повреждения ребра, отдающего под лопатку, может стать боль при вдохе и кашле.

Опоясывающая боль под лопатками

Приступообразная, опоясывающая боль под лопатками – типичный симптом межреберной невралгии. Компрессионное ущемление нервных окончаний деформированными позвонками (дисками) провоцирует сильную боль, которая может начинаться с одной стороны тела и переходить, словно по кругу вдоль расположения межреберных промежутков. Симптом отражается в поясницу, в спину, сопровождается затрудненным дыханием и усиливается при неловком повороте, наклоне, физической активности. Также боль может нарастать при стрессовом состоянии.

Опоясывающая, иррадиирующая в спину, лопатки боль, может служить сигналом обострения панкреатита. Подобное состояние характерно сильными болями, лихорадкой, холодным потом, цианозом кожных покровов.

Перфорация (прободение) язвы желудка (кардиальной части стенки), как правило иррадиирует болью в подключичную область, но нередко может проявляться в виде опоясывающих болей.

Следует отметить, что для спинальных болей не существует точных диагностических критериев, поэтому любая боль, особенно острая, непреходящая в течение нескольких часов, требует срочной медицинской помощи.

Жгучая боль под лопаткой

Жгучая боль под лопаткой – это признак остеохондроза, ущемления, компрессии нервных корешков. Часто такая боль маскируется под кардиалгии, особенно она похожа на приступы стенокардии покоя или клинические проявления инфаркта миокарда.

Как отличить что означает жгучая боль под лопаткой?

  • Боль носит давящий, сжимающий, спастический характер.
  • Болевой симптом локализуется чаще всего в области груди, слева, может распространяться выше, отражаться под лопатку, в руку, в челюсть, в шею.
  • Объективная внешняя причина, провоцирующая боль, — стресс, эмоциональное напряжение, физическая нагрузка.
  • Боль редко длится более 15 минут.
  • Болевой симптом купируется приемом нитроглицерина, других кардиологических препаратов (через 5-10 минут).
  • Боль может стихать в покое.
  • Боль не зависит от движения.

Жгучая боль под лопаткой при ущемлении напрямую связана с движением, активностью, позой, и не стихает после применения сердечных препаратов. Она купируется нестероидными противовоспалительными средствами, выпрямлением позвоночника, другими способами.

Боль в позвоночнике под лопатками

Чаще всего боль в позвоночнике под лопатками на самом деле не связана с заболеваниями костной системы, то есть позвоночным столбом. Наиболее распространенные причины подобных болевых ощущений обусловлены невралгией, миалгией. Целый ряд компрессионно-ишемических состояний, заболевания периферической нервной системы, межреберная невралгия и прочие факторы являются первопричиной болезненных ощущений под лопатками в позвоночнике.

Перечень возможных факторов, связанных с растяжением сухожилий, мышц, воспалением нервов:

  • Плексит – невропатия плечевого нерва. Это воспалительный процесс в нервном сплетении, взывающий поражение мышечной ткани межлопаточной области, снижает чувствительность кожи на поверхности плеча, серединного нерва. Клинически неврит плечевого нерва (brachial plexus) проявляется в парезе, периферическом частичном параличе руки из-за атрофии внутренней плечевой, дельтовидной и двуглавой мышцы, рука может висеть словно плеть, боль бывает спонтанной, простреливающей, отдающей под лопатку.
  • Межреберная невралгия, которая типична резкой опоясывающей болью, которая чаще всего бывает односторонней, распространяющейся вокруг груди. Боль в позвоночнике под лопатками часто является пиком заболевания, она настолько интенсивна, что пациенту трудно сделать вдох.
  • Компрессия dorsalis scapulae – дорсального нерва лопатки, который иннервирует ромбовидные мышцы, мышцу, контролирующую движение плечами, лопатками.

Проверить, определить, чем вызвана боль в позвоночнике под лопатками самостоятельно довольно трудно, однако первичную дифференциацию провести возможно. Типичный признак неврологических заболеваний межлопаточной области – это болевое ощущение в «позе Наполеона» — скрещивание рук впереди, на груди. Если же боль сопровождается повышением температуры, падением артериального давления, тахикардией, общим тяжелым состоянием, не следует заниматься самодиагностикой и лечением, нужно немедленно вызвать врача.

Боль в мышцах под лопаткой

Для того, чтобы определить, чем вызвана боль в мышцах под лопаткой. Необходимо точно описать характер болевого ощущения, все сопровождающие его симптомы. Как правило, мышечные боли в верхней части спины отличаются глубиной, тянущим, ноющим характером, любая простреливающая боль – это признак ущемления нервных корешков, а не воспаления мышечной ткани. Мышечный симптом может возникнуть спонтанно, без видимых объяснимых причин, однако чаще всего он развивается на фоне переутомления, после физических нагрузок или статического напряжения тела. Причина, которые могут быть фактором, провоцирующим боль в мышцах под лопаткой:

  • Перенапряжение мышц межлопаточной области. Это типичный профессиональный синдром, связанный с выполнением однообразной работы или статичной позы тела. Водители, офисные работники, студенты, все, кто в течение дня вынуждены сидеть, стоять в одной и той же позе, выполнять повторяющиеся действия одной рукой (маляры, строители), рано или поздно сталкиваются с мышечными болями в спине и между лопатками. Также подобный признак может появляться у беременных женщин, позвоночник которых подвергается повышенной нагрузке из-за изменения осанки (увеличивается живот), набора веса.

Миозит – заболевание воспалительного характера, сопровождающееся болями в мышцах. Причиной миозит могут быть такие факторы:

  • Сквозняки, сильное переохлаждение спины, шеи.
  • Хроническое напряжение мышц профессионального характера.
  • Травма спины, в том числе скрытая (ушиб).
  • Острые респираторные инфекции (ОРВИ, ОРЗ).
  • Перенапряжение из-за усиленных тренировок (спорт), неграмотно распределенной нагрузки, неверно выполненной предварительной разминки.

Миозит – это одна из самых безобидных причин болей в области лопаток, снимется болевой симптом массажем, горячими растираниями, приемом противовоспалительных препаратов. Более опасен миозит, сопровождающийся гнойным процессом в мышцах, это связано с острой инфекцией, которая может спровоцировать абсцесс, гнойник в определенном участке спины. Такое состояние характерно повышением температуры тела, интенсивными болями, покраснением, припухлостью в месте скопления гноя. Гнойный миозит лечится как консервативными методами, так и путем малого оперативного вмешательства.

Пульсирующая боль под лопаткой

Пульсация в спине, под лопатками может быть связана с причинами, не угрожающими жизни, но также это может быть признаком развивающегося серьезного заболевания. Периодическая пульсирующая боль под лопаткой чаще всего обусловлена выпячиванием диска, выпадением его из границ контура тела позвонка, развивающейся компрессии нервных окончаний. Следует отметить, что протрузия представляет собой начальную стадию межпозвоночной грыжи, когда фиброзное кольцо остается целым, не разрушается, но процесс его разрушения уже начат. Выпячивание диска, которое можно остановить и не дать ему развиться, проявляется периодическими простреливающими болями или пульсацией в той части спины, где происходит смещение. Протрузия позвонков грудного отдела позвоночника, ПМД (протрузия межпозвоночных дисков) со временем может трансформироваться в межпозвоночную грыжу, которая в свою очередь проявляется уже интенсивными болями и более тяжелыми симптомами. Этиология протрузий связана с дистрофическими процессами в позвоночнике остеохондрозом, а факторы, которые способствуют развитию деформации, известны многим из нас:

  • Малоподвижный образ жизни, гиподинамия, статическое напряжение тела.
  • Профессиональные риски – спорт, особенности специализации.
  • Возраст старше 50 лет.
  • Нерациональное питание (избыток солей).
  • Избыточный вес тела.
  • Вредные губительные привычки – злоупотребление алкоголем, курение.
  • ПМД – протрузия межпозвоночных дисков грудного отдела проявляется тянущими болями в начальной стадии, с развитием заболевания боль становится интенсивной, иррадиирующей в область лопатки, вызывающей ощущение пульсации.

Пульсирующая боль под лопаткой – это начало иррадиирующих болей, когда передача нервного импульса происходит точечно, постепенно. Болезненные ощущения терпимы, однако требуют дифференциальной диагностики, так как пульсация может быть связана с атипичным развитием патологических процессов во внутренних органах – легких, сердце, желудке, желчном пузыре.

Боль под лопаткой после прививки

Профилактические прививки — это одна из самых безобидных причин, провоцирующих болезненные ощущения в спине, в области лопаток.

Боль под лопаткой после прививки, как правило, связана с вакцинацией против дифтерии. Часто место укола отекает, кожа гиперемирована, участок под лопаткой болит. Однако это состояние не длится более 2-3-х дней, обычно, на вторые сутки все дискомфортные явления стихают.

Боль под лопаткой после прививки обусловлена реакцией организма на введенные штаммы, вирусы, бактерии, которые применяются для «обучения» иммунной системы сопротивлению вредоносным микроорганизмам. Введенные вакцины состоят из ослабленных агентов, поэтому опасаться осложнений не стоит. Местная реакция в виде боли под лопаткой – это абсолютно нормальное явление, которое говорит о том, что процесс «знакомства» состоялся. Не следует растирать, мочить участок в лопаточной области, смазывать его обезболивающими средствами или применять согревающие процедуры. Как правило, перед вакцинацией доктор проводит разъяснительную работу и подробно информирует человека о возможных неприятных осложнениях и действиях в таких случаях.

Боль под лопаткой при беременности

Период беременности часто сопровождается нетипичными ощущениями для будущей матери. Обусловлены эти состояния гормональными изменениями, а также увеличением матки и сдвигом близлежащих органов. Также причиной, которая может вызвать боль под лопаткой при беременности, нередко бывает чрезмерная нагрузка на позвоночник. Если до зачатия женщина имела в анамнезе остеохондроз, то беременность лишь усугубит деформацию дисков и спровоцировать периодические боли в спине, под лопатками.

Кроме того, факторами, провоцирующими боль в лопаточной области, могут быть:

  • Межреберная невралгия, обостряющаяся на фоне простудных заболеваний, стрессов, физической нагрузки.
  • Скрытая пневмония или плеврит.
  • Растяжение связочного аппарата, которое связано с повышенной выработкой специфического гормона – релаксина.
  • Смещение центра тяжести вперед (увеличился живот), напряжение мышечной системы.
  • Редко – обострение пиелонефрита.

Следует отметить, что преходящая тянущая боль под лопаткой при беременности чаще всего не является угрожающим симптомом, ведь каждая женщина перед постановкой на учет проходит комплексное обследование и затем подлежит постоянному диспансерному наблюдению. Предварительно пройденные УЗИ, рентген или флюорография, анализы крови, мочи и так далее, дают возможность гинекологу заранее предусмотреть возможные осложнения и принять меры. Как правило, неявные, тянущие боли в спине, под лопаткой проходят после 20-й недели беременности, в остальных случаях женщине во избежание лишних тревог следует обратиться к врачу и пройти дополнительную диагностику.

Острая боль под лопаткой

Острые болевые симптомы развиваются внезапно и отличаются интенсивностью, нарастанием боли. Острая боль под лопаткой может быть связана с такими заболеваниями:

  • Желчная колика, приступ острого холецистита. Боль «стартует» в правой стороне под ребрами, носит опоясывающий острый характер и отражается в правое плечо, под лопатку, шею, нередко – в поясницу. Симптом обусловлен сужением желчных протоков, их закупоркой продвигающимся камнем. Причиной подобного состояния могут быть как прием жирной, жареной пищи, так и инфекция, нервное или физическое переутомление.
  • Острая боль под лопаткой может стать сигналом пенетрирующая язва желудка («прикрытая» перфорация) со спайками, распространяющимися в поджелудочную железу. Заболевание сопровождается постоянным болевым ощущением, периодически нарастающей острой болью, часто опоясывающей, отраженной в вверх под лопатку или вниз в поясницу.
  • Межреберная невралгия, которая характерна острыми болевыми ощущениями, опоясывающими, простреливающимися. Боль усиливается при движении, наклонах, физических нагрузках.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  мазь от боли в ступнях ног

Диагностика боли под лопаткой

Диагностика боли под лопаткой – сложная и комплексная задача, так как этот симптом не специфичен и может указывать на множество похожих по клиническим проявлениям заболеваний.

Основные шаги, которые предполагает дифференциальная диагностика боли под лопаткой:

  • Сбор анамнеза.
  • Определение характера боли со слов пациента и объективно.
  • Измерение артериального давления, пульса.
  • Пальпация спины, межлопаточной области.
  • Проведение ортопедических тестов.
  • Выявление сопутствующей симптоматики.
  • Исключение острых состояний, угрожающих жизни заболеваний.
  • Исключение или подтверждение психогенной этиологии боли.
  • Направление к узкому специалисту для назначения дополнительных обследований — рентген грудной клетки, позвоночника, КТ, МРТ, УЗИ сердца, кардиограмма, бронхоскопия, ФГДС, исследования крови, мочи и так далее в зависимости от специфики заболевания.

Следует помнить, что диагностика боли под лопаткой — это прерогатива врача, ни один справочник, источник не сможет помочь человеку точно определить источник болевого симптома, установить его конкретную причину заочно.

Лечение боли под лопаткой

Задача, которую решает лечение боли под лопаткой, не ограничивается купирование болевого симптома. Разумеется, острая боль нуждается в обезболивании, купировании, так же как и угрожающие жизни состояния – перфорация язвы, инфаркт миокарда, спонтанный пневмоторакс и другие.

Но главной целью в терапии считается устранение первопричины, поэтому лечение боли под лопаткой напрямую зависит от результатов диагностики, состояния больного, его возраста, сопутствующих патологий.

Этим обусловлено отсутствие конкретный рекомендаций в рамках данной статьи поп поводу лечения болей под лопатками, объем самостоятельной помощи, которую бы можно было применить в домашних условиях, очень ограничен.

Если же боль в области лопаток связана с миалгией, мышечным перенапряжением, снять ее можно в домашних условиях с помощью разумной нагрузки, выполнения комплекса упражнений, разминки, разогревания мышц.

Все остальные состояния, обусловленные заболеваниями внутренних органов, требуют присутствия врача, который выберет способ и метод лечения боли под лопаткой и основного заболевания. Терапия может быть как консервативной, так и оперативной, например, в случае с прободением язвы или закупоркой желчных протоков. Кроме того, могут быть назначены различные процедуры, такие как рефлексотерапия, массаж, прогревания, возможно вытяжение позвоночника.

Следует обратить внимание на тревожные, угрожающие симптомы, которые сигнализируют о неотложных состояниях, к ним относятся:

  • Стенокардия.
  • Желудочно-кишечные эрозивные процессы.
  • Бронхо-легочные заболевания.
  • Инфаркт миокарда.
  • Все кардиопатологии.
  • Пиелонефрит, почечная колика.
  • Спонтанная боль под лопаткой, острого характера.
  • Боль за грудиной, отдающая в спину, в область лопатки, не купирующаяся приемом сердечных препаратов.
  • Боль, провоцирующая потерю сознания.
  • Все синдромы, сопровождающиеся высокой температурой, рвотой, скачками артериального давления, одышкой, замедлением пульса или его учащением.

Лечение боли под лопаткой может быть достаточно успешным при своевременной диагностике и соблюдении всех врачебных назначений.

Профилактика боли под лопаткой

Предоставить конкретные рекомендации, которые бы касались превентивных мер против болей под лопатками, невозможно, поскольку такие болевые симптомы могут быть связаны со множественными заболеваниями. Соответственно, профилактика боли под лопаткой – это все возможные мероприятия, предупреждающие основное заболевание, которое диагностируется врачом.

По сути, задача профилактических действий – это предупреждение рецидивов боли, снижение риска обострения выявленной патологии.

Кроме того, если симптом связан с неврологическим фактором, мышечными спазмами, профилактика боли под лопаткой – это простые правила:

  • Контроль статического напряжения, выполнение разнообразных упражнений, помогающих снять напряжение мышц.
  • Регулярные занятия спортом, поддержание мышечного корсета в тонусе.
  • Избегание переохлаждения, сквозняков.
  • Посещение сеансов массажа, физиотерапевтических процедур.

Боль, обусловленная остеохондрозом, также профилактируется разумной двигательной нагрузкой, выполнением комплекса лечебной физкультуры, приемом определенных препаратов, восстанавливающих структуру костной, хрящевой ткани.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Источник: http://ilive.com.ua/health/bol-pod-lopatkoy_106183i15965.html

Причин, формирующих боль под лопаткой, существует очень много – от травм или перегрузок после тренировки, до серьезнейших недугов внутренних органов. Как бы то ни было, появление резкой боли всегда служит сигналом для обращения за квалифицированной медицинской помощью. В данном материале расскажем о возможных причинах, а также методах диагностики и устранения болей.

По ощущениям боли можно разделить на следующие:

  • боли острого характера;
  • ноющие;
  • режущие;
  • покалывающие;
  • сжимающие.

Болевые проявления могут быть сосредоточены под обеими лопатками, между ними или с двух сторон.

Причины зарождения болей под левой лопаткой

Среди самых распространенных причин, почему болит под левой лопаткой сзади, относятся разного рода недуги, в частности:

  • язва желудка;
  • инфаркт миокарда;
  • прободная язва желудка;

  • психические отклонения;
  • остеохондроз;
  • торакалгия.

Язвенная болезнь

Характерным признаком проблем с желудком является резкое болезненное проявление в районе лопаток во время приема пищи, которые ослабевают после рвоты, наложения теплой грелки, а также приема соответствующих лекарств. Если речь идет о язве желудка, то при выработке желудочного сока повреждаются подслизистые и слизистые желудка, что вызывает сильные боли.

Язвенная болезнь отличается сезонностью, то есть, то усиливается, то утихает. Болевые проявления сосредоточены в грудном отделе позвоночника, в эпигастрии, под левой лопаткой, за грудиной или в левом соске.

Гастроэнтеролог Зиновьева Евгения Николаевна расскажет подробнее о язвенной болезни желудка:

По времени проявления различают такие боли:

  1. Голодные – желудок абсолютно пуст.
  2. Ранние – возникают непосредственно после еды, и затухают в процессе продвижения пищи в кишечник.
  3. Поздние – отмечаются по истечении несколько часов после приема еды.
  4. Ночные – тянущие боли, которые отмечаются в пояснице и спине. Если при этом возникает рвота, пациенту быстро становится легче.

Инфаркт миокарда

Сильнейшая боль под лопаткой может свидетельствовать о возможном развитии инфаркта. Характерно, что она отдает в руку, левую сторону челюсти и шеи, левую лопатку. Как правило, такое состояние дополняется выраженным приступом боли в центре грудной клетки вследствие эмоционального стресса. При этом они характеризуются давящим, режущим, сдавливающим или атипичным, локализованным в районе желудка проявлением.

Прободная язва

Прободная язва – это осложненное состояние язвенного недуга желудка и двенадцатиперстной кишки. Если болезнь прогрессирует, пациент ощущает очень сильные боли, переходящие под лопатку и подключичную область, возможно появление рвоты. Кроме того, человека бросает в холодный пот, некоторое облегчение он испытывает лишь лежа на спине или боком с поджатыми ногами. При малейшем движении они только усиливаются.

Психические заболевания

Достоверно определено, что систематические психоэмоциональные стрессы во время рабочего процесса, рано или поздно, становятся причиной физических болей. Речь идет, в частности, о психосоматической язве, которая возникает, если человек не имеет возможности выплеснуть эмоции, и вынужден контролировать свое поведение.

Язва психосоматического характера отличается такими симптомами: тяжесть в грудной клетке, жжение и покалывание в груди, давящая боль, отдающая в руку, живот, шею и под левую лопатку. Кроме того, отмечается учащенное сердцебиение, ощущение комка в горле, повышение тревожности и дрожь конечностей.

Остеохондроз

Нередко причинами боли под лопатками становятся всевозможные виды остеохондроза. Шейный остеохондроз формируется по причине сдавливания нервов, выходящих из позвонковых каналов. В данном состоянии возникают ноющие боли, как правило, отдающие в левую лопатку. При этом болевой синдром существенно усиливается при повышении нагрузок на шейный отдел, при повороте головы или наклоне. Боль сопровождает человека постоянно, лишая ночного сна. Немного облегчить состояние можно, если принять теплый душ.

Дмитрий Николаевич Шубин – ведущий передачи «Жить Здорово!», дипломированный врач-невролог, мануальный терапевт расскажет о симптомах и лечении шейного остеохондроза:

Торакалгия

Если следствием патологии позвоночника становится сдавление межреберных нервов, пациент чувствует резкую боль опоясывающего характера, в основном в левой части туловища, сзади все немеет и очень тяжело шевелиться. Обычно боль формируется в грудной клетке, переходя на спину, поясницу и левую лопатку. Во время ходьбы, при поворотах, надавливании, чихании или при кашле в области спины боль усиливается. Кроме того, из-за нарушения чувствительности нервного ствола мышечные ткани спазмируются.

Почему болит под правой лопаткой

Если у пациента болит под лопатками с правой стороны, причинами этого могут быть:

  • желчная или печеночная колика;
  • субдиафрагмальный абсцесс.

Заболевания почек

При воспалении почек наблюдаются ноющие боли с правой стороны поясницы, которые отдаются в правую лопатку и подреберье. Кроме того, возможна тошнота, усиление жажды, участившиеся позывы к мочеиспусканию, высокая температура, вплоть до 40 ℃.

Желчнокаменная болезнь

Вследствие развития дисфункции желчного пузыря нередко встречается острая боль в эпигастральной зоне и подреберье с правой стороны. Иногда сильная режущая или колющая боль распространяется в правое плечо, шею, челюсть, под правую лопатку и даже иногда в район сердечной мышцы. Сильный болевой синдром может спровоцировать приступ стенокардии.

Поддиафрагмальный абсцесс

Если в пространстве между диафрагмой и органами, находящимися ниже ее, возникает накопление гноя, его называют абсцессом. Как правило, причиной такого состояния является наличие бактериальной инфекции после оперативного вмешательства на органах брюшной полости. При этом фиксируется острая боль в грудной клетке, которая переходит под правую лопатку и плечо. При абсцессе особенно выраженно болят мышцы спины под лопатками при вдохе. Данный процесс также сопровождается подъемом температуры. В редких случаях заболевание протекает без болевых проявлений.

Желчная колика

Боль под лопаткой может появиться в результате злоупотребление жирными блюдами, переедания, когда желчный пузырь не справляется с нагрузкой, и в мышцах образуется спазм. При коликах пациент испытывает очень сильные, режущие боли, проявляющиеся через несколько часов после еды. Кроме того, повышается тревожность, возбужденность, кожа на лице бледнеет и начинает потеть, возникает тошнота и рвотные позывы. Боль отдает в правую сторону тела – шею, лопатку, плечо, подключичную область, и даже глаз.

Причины болевых ощущений

Что касается болей, локализованных в межлопаточной зоне, которые сопровождаются онемением и покалыванием кожи, то вероятными причинами таких ощущений могут быть:

  1. Язвенная болезнь.
  2. Фасеточная артропатия.
  3. Заболевания печени, в частности, гепатиты, воспаление желчного пузыря и прочее.
  4. Поражение периферических нервов.
  5. Трехплоскостная деформация позвоночника.

Мы подробно разобрали почему развивается боль между лопатками.

О методах исправления осанки и кифозе грудного отдела смотрите наше следующее видео:

  1. Недуги органов дыхания – воспаление плевральных листков, воспаление легких и так далее.
  2. Нарушения функций сердечной мышцы – ишемия, стенокардия.
  3. Остеохондроз грудного отдела позвоночника.
  4. Кифосколиоз и кифоз.
  5. Протрузии или грыжи позвонков грудного отдела.
  6. Периартрит.

Патологические развития лопаток

Помимо описанных выше аномалий внутренних органов, причинами, формирующие болевые ощущения, могут быть заболевания самих лопаток. При изменении формы плеч, покраснения возле позвоночника в районе лопаток, сильные боли, вплоть до обмороков, переломы и затрудненное дыхание, следует немедленно обращаться к врачу за помощью.

Среди наиболее распространенных заболеваний можно назвать:

  1. Хруст, нарастающий в момент шевеления плечами. Пациент испытывает боль умеренной интенсивности, значительный дискомфорт. Хруст становится причиной появления воспаления в подлопаточной сумке.
  2. Синдром крыловидной лопатки. Этот недуг может быть одной из причин, указывающих на боль в мышцах спины под лопатками. Развивается данный недуг в результате паралича мышечных тканей, соединяющих заднюю часть грудины с лопаткой; вследствие миопатии из-за защемления грудного нерва; по причине ушибов надплечья. Данная патология присуща в основном спортсменам.

  1. Остеомиелит. Как правило, возникает в результате огнестрельных ранений или других нетипичных повреждений. Характеризуется общей слабостью, интоксикацией и болевым синдромом. Нередко возникает гнойное воспаление.
  2. Разнообразные травмы, в том числе переломы, полученные в результате занятий спортом или обычной жизнедеятельности. Если при падении на локоть или руку человек ломает лопатку, кусок кости свободно перемещается вверх и вниз, причиняя пациенту сильную боль. При визуальном осмотре можно заметить нарушение формы плеча.
  3. Опухоли. Дифференцируются опухоли добро- и злокачественного течения. Выявить характер новообразования можно с помощью биопсии и рентгена. Доброкачественные опухоли выглядят как шишки под лопаткой. По сути, это обыкновенный жировик, или липома. Удаляется он хирургическим путем. При наличии злокачественных новообразований, таких как хондросаркома или ретикулосаркома, как правило, назначают межлопаточно-грудную резекцию, удаляя при этом не только лопатку, но и смежные с ней мышцы и акромиальный отросток.

Каким образом боль влияет на беременность

При беременности организм подвергается существенным изменениям, которые сопровождаются довольно неприятными ощущениями и болями сзади со спины и между лопатками. Такое состояние может появиться вследствие следующих причин:

  • Гормональная перестройка. В связи с увеличением секреции гормона релаксина, расслабляющего поясничные мышцы, мускулатура верхних отделов, наоборот, подвергается спазмированию. Это становится причиной боли.
  • Увеличение массы тела, что приводит к росту нагрузок, переносимых позвоночником. Данный процесс сопровождается не только болью, но и спазмированием мышц, и другими аномалиями.
  • Прогрессирующий сколиоз. Искривление позвоночника при беременности только усиливается, поскольку держать осанку становится намного сложнее.

Подробнее об общих причинах боли рассказывает Кабирски Сеф Георгиевич, врач-невролог и кандидат медицинских наук:

Методы диагностики

Прежде чем начинать лечение и прописывать какие-либо препараты от боли в районе лопаток, врач должен узнать причину неприятных ощущений. В связи с этим, пациента подробно опрашивают, чтобы определить момент возникновения болей, а также выяснить их характер и локализацию.

Если наблюдается тупая, невыраженная боль, это значит, что пациент страдает хроническим недугом. При локализации болевых ощущений с левой стороны, возможно, речь идет о нарушении нервных окончаний, воспалении в легком при простуде, либо о возможных проблемах с сердцем. Если дискомфорт вы чувствуете справа, вероятными виновниками боли могут быть защемленные нервные окончания, повреждения в правом легком после пневмонии, аномалий печени и пищеварительной системы.

Наличие ярко выраженной боли под лопаткой, может указывать на сдавливание нервов в грудном отделе позвоночника, аномалиях сердечной и сосудистой систем и ЖКТ. При аномалиях в развитии позвоночника болевой синдром нарастает в значительной степени при перемещении. Повреждение нервных окончаний характеризуется ощущениями, сравнимыми с ударом тока. Если же проблемы заключается во внутренних органах, то, зачастую, они проявляются независимо от физической активности.

Помимо визуального осмотра и опроса пациента, практикуются следующие методы диагностики:

  • лабораторные исследования крови и мочи;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгеновское обследование;
  • УЗИ.

Способы лечения

Существует несколько методик устранения боли в спине под лопатками. Все определяется причинами их вызывающими. Если дискомфорт проявляется вследствие формирования аномалий позвоночника, лечение включает сразу несколько направлений:

  1. Физиотерапия.
  2. Медикаментозная терапия.
  3. Мануальная терапия.
  4. ЛФК.

Медикаментозные средства применяются, чтобы облегчить болевой синдром, снять воспаление, расслабить мышечные ткани и ускорить их восстановление.

Для этих целей применяются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты, выпускаемые в форме мази, таблеток, растворов для инъекций. Наибольшее распространение получили такие препараты, как диклофенак, ибупрофен, напроксен, кеторолак, кетопрофен, фастум-гель.
  • Хондропротекторы, ускоряющие регенерацию хрящевых и мышечных тканей. Чаще всего применяется хондроксид и хондроитин. Более подробный список хондропротекторов смотрите перейдя по ссылке https://spinahealth.ru/lechenie/medikamentoznoe/xondroprotektory.html.
  • Миорелаксанты, призванные расслабить мышцы, в частности, мидокалм.
  • Вспомогательная терапия антидепрессантами (дулоксетин, нортриптилин), витаминами группы В, инъекции мильгаммы.

Обратите внимание, что терапия фармацевтическими препаратами является довольно сложным и в некоторых случаях, даже опасным процессом. В частности, некоторые средства имеют ограничения по возрасту, поскольку могут вызывать побочные явления у детей и подростков. Кроме того, не все лекарства являются безопасными для беременных.

Мануальная терапия используется в качестве вспомогательного метода лечения. Массаж расслабляет спазмированные мышцы, стимулируют кровообращение, облегчает болевой синдром. Для снятия болей довольно эффективным является холодный массаж, при котором используется лед. Обернутым в кусок полотна кубиком льда совершают мягкие вращательные движения больного места в течение 10-15 минут, пока пациенту не станет легче. При болях высокой интенсивности такой массаж повторяют несколько раз в день.

Физиотерапевтические процедуры не являются в равной степени эффективными для всех пациентов. Некоторые хорошо переносят такую терапию, а для других она оказывается бесполезной. Оценить эффект от физиотерапии можно спустя несколько приемов. Среди наиболее распространенных физиотерапевтических процедур можно назвать электрофорез, прогревание ультрафиолетом и прочее. Примечательно, что иногда прикладывание теплой грелки к больному месту существенно облегчает состояние пациента.

Гимнастика в целом и ЛФК в частности являются полезными не только при патологиях позвоночника, но и в повседневной жизни. При болях облегчение наступает, обычно, достаточно быстро. Однако комплекс упражнений назначает только врач.

Как бы то ни было, при первом появлении любых болевых проявлений под лопаткой, нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Источник: http://spinahealth.ru/boli/grudnoj/pod-lopatkoj.html

Лопатки находятся в области плечевого пояса и представляют собой плоскую кость. Боль, возникающая в лопатках, становится причиной ограничения движения в той или иной мере. Всё зависит от интенсивности боли. Однозначно нельзя назвать причину таких болей. Они могут указывать на серьёзные проблемы со здоровьем. Продолжительная боль в лопаточной области — причина немедленного обращения к доктору. Сам по себе симптом лопаточных болей не является заболеванием, он может указывать на более серьёзные проблемы.

На сегодняшний день возникновение боли в лопатках довольно распространённое явление. Сложно сказать какая возрастная группа более подвержена этому симптому, поскольку встречается он у людей разного возраста. Подвержены ему даже дети и молодые люди.

Причины возникновения боли в лопатках

  1. При длительной тяжелой физической нагрузке и вследствие неудачных движениймогут возникнуть боли ноющего характера, боли тянущие, возникающие в сухожилиях и мышцах. Подобную боль может вызывать и язвенная болезнь желудка. Как правило, это происходит в случае прободении язвы.
  2. Боль очень сильная и острая, сопровождающаяся невозможностью двигаться, указывает на наличие перелома лопаточной кости. Лопаточная боль может возникать по причине поражения самих костей. Нередко падение на локоть или прямую руку вызывает перелом лопатки. Место перелома характеризуется гиперемией и отёком. Такие изменения, как крыловидная лопатка, возникают при параличе мышц, прилегающих к ней. Такие изменения нередки для спортсменов и цирковых артистов вследствие постоянных ушибов и травм.
  3. Если боль возникла в совокупности с характерным хрустом, речь идёт о патологии с аналогичным названием — лопаточный хруст.
  4. Межрёберная невралгиятакже нередкая причина болей в лопаточной области.
  5. В редких случаях такая боль возникает вследствие туберкулёза(такая боль возникает только у взрослых пациентов) или злокачественного новообразования, поразившего костные ткани лопатки. Остеомиелит также вызывает такие боли.
  6. Болезненность может быть признаком бурсита. При этой болезни происходит воспаления сумки синовиальной оболочки плечевого сустава. Его расположение (под лопаточной костью) объясняет боли в лопатке.
  7. Патологические отклонения дыхательной и мочевыводящей системтакже могут сделать лопатки болезненными.
  8. Спазмы, возникшие в желчном пузыре или в желчевыводящих путяхмогут также стать причиной болей в лопатках.
  9. Желчекаменная болезньспособна вызвать болезненность в правой лопаточной области.
  10. Отклонения мышечно-связочного аппарата,при котором болезненны лопатки, отмечается среди так называемых профессиональных заболеваниях. Таким часто подвержены водители, стоматологов, швей, программистов, то есть людей тех специальностей, которым приходится несколько часов рабочего времени находиться в одном положении. Для этой категории характерна тупая и ноющая боль, ощутимая по окончании рабочей смены. Такая боль может пройти без врачебного вмешательства после того, как человек отдохнет.
  11. В частых случаях причина болей в лопаточной области вызвана остеохондрозом. При этой патологии ряд причин, такие как, например, долгое пребывание в одной позе, способны вызвать боли в обеих лопатках.
  12. Плечелопаточный периартритспособен иррадиировать в лопаточную часть спины.
  13. Боли в спине и лопатках могут возникать и вследствие внутренних заболеваний. Очень опасна внезапная жгучая боль левой подлопаточной области или в межлопаточном пространстве. Этот симптом может указывать на инфаркт миокарда.
  14. Болезненность лопаток может указывать на заболевания лёгких. Это может указывать на пневмонию или плеврит.
  15. Среди других возможных причин следует отметить болезни печени, поджелудочной железы и опоясывающий лишай.
  16. Как ни странно, но стресс или невроз способны вызвать боли в районе лопаток. Этому подвержены люди, перенесшие тяжелое эмоциональное потрясение, люди с болезненной нервной возбудимостью. Характерно, что при этом пациенты жалуются на изменчивость клинических проявлений. Боли могут сопровождаться ощущением тяжести в груди, одышкой, чувством страха и другими характерными симптомами. Боли при этом могут иррадиировать куда угодно. Обычно такие боли исчезают после приёма спазмолитических средств.
  17. Редкой причиной можно считать поддиафрагмальный абсцесс. Он может возникать как нежелательное последствие полостных хирургических вмешательств, ранений и травм, поразивших внутренние органы. Полость при этом наполняется гнойным содержимым, и на фоне гипертермии в области лопаток боль становится настолько сильной, что причиняет сильнейшие страдания.

Определить этиологию болезни сможет только врач, при необходимости проведя диагностические процедуры или рентгеновское исследование.
Как видно из вышеизложенного, возможный причин возникновения болей огромное количество. Диагноз поставить не просто даже специалисту. Поэтому самолечение может не принести желаемых результатов, но и навредить больному. Если же игнорировать эти проявления, в дальнейшем можно столкнуться в более серьёзными последствиями.

Возрастные особенности

Нарушения в позвоночном столбе нередко может быть причиной болей у детей. Сюда нужно отнести различные нарушения осанки. Надо заметить, что остеохондроз также может быть причиной болей в лопатках у детей. Если раньше это заболевание принято было считать возрастным, то на сегодняшний день отмечается оно и в совсем молодом возрасте.

У четверти людей, перешагнувших пятидесятилетний рубеж, возникает дегенерация мышечной манжеты. При этом заболевании может возникнуть деформация сухожилий и мышц, отвечающих за вращение плеча. Отсюда возникновение болезненных ощущений в области лопаток.
У пожилых людей причиной болей могут быть ревматоидные изменения и полиартрит.

Пожилые люди, обращающиеся к доктору с такими симптомами подлежат обязательной консультации у врача-эндокринолога. Пациентов обследуют на содержание сахара в крови и моче. Иногда эти проблемы могут возникнуть из-за сбоев в работе щитовидной железы. Нельзя не учитывать возможность возникновения остеопороза.

Лечение болей в лопатках

Лечение болей области лопаток назначается строго индивидуально. Учитывается диагноз, возраст и клиническая картина.

  • Нередко в терапии используются противовоспалительные нестероидные средства, миорелаксанты и витамины группы В. Хорошим помощником в некоторых случаях могут послужить аппликаторы Кузнецова и Ляпко.
  • Широко применяются физиотерапевтические методы лечения.
  • В случае остеопорозов применяют препараты кальция, бисфосфонаты и хондропротекторы.
  • При подозрении на инфаркт миокарда требуется срочная транспортировка в больницу и интенсивная терапия в условиях стационара.

Насколько широк и разнообразен список болезней, вызывающих лопаточную болезненность, настолько же широк и список схем лечения.

Народные средства при болях в лопатках

Народные средства при лопаточных болях не могут заменить обращение к специалисту и полноценное лечение. В некоторых случаях самолечение может быть крайне опасно.

Источник: http://medic.ymka.ru/bol-v-lopatkah-i-ejo-prichiny.php

Ссылка на основную публикацию