седалищный нерв боль в бедре

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Уважаемые участницы группы! Кто сталкивался с болью в ноге, связанной с зажимом седалищного нерва? Сейчас 20 недель беременности, все протекает хорошо — если бы не этот нерв. В положении лежа и сидя ничего не болит, встаю утром, как ни в чем не бывало.

Боль возникает в правой ноге при ходьбе, иногда сильнее, иногда слабее, идет от ягодицы (как раз где это нерв — представляю, где он) и ниже. Насчет нерва — пока мое предположение. Но запись к врачу еще не скоро.

Пока никак не лечусь, только ношу шерстяной пояс (вроде бы помогает немного). Боль уже была на более ранних сроках, но очень слабая. Читала, что есть профилактические упражнения (ЛФК), но какие именно, так и не поняла.

Источник: http://klubkom.net/posts/34335

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Одна из самых главных причин острых болей в пояснице и ягодице – защемление нерва в тазобедренном суставе. Эту патологию правильнее называть «ущемлением седалищного нерва», поскольку именно он сдавливается (ущемляется) и причем не в самом суставе, а в рядом расположенных областях.

При ущемлении седалищного нерва волокна его ствола или корешки сдавливаются в области межпозвонковых дисков грушевидной мышцей (которая как раз находится в области тазобедренного сустава), опухолью (если у пациента рак) и другими тканями. В ответ развивается отек нерва и резко выраженный болевой синдром, весьма мучительно переносимый – вплоть до того, что пациенты становятся полностью неработоспособны и даже не могут передвигаться.

Течение ущемления и прогноз зависят от его причины. Если оно возникло на фоне спазма или перенапряжения мышц, то симптомы обычно быстро снимаются – достаточно обеспечить покой пояснице и ноге и принять обезболивающий препарат небольшим курсом. Если же причиной защемления стала опухоль, грыжа межпозвонкового диска или остеохондроз позвоночника, то прогноз гораздо серьезнее: в короткие сроки можно боль временно уменьшить, но если не лечить основное заболевание, через некоторое время она вернется снова.

Данной патологией может заниматься врач-невролог, терапевт, а также врачи других специальностей (в зависимости от истиной причины недуга).

Далее в статье мы подробнее рассмотрим причины и симптомы ущемления седалищного нерва, а также способы его лечения.

Причины ущемления

Ущемление седалищного нерва чаще всего вызывают следующие причины:

Остеохондроз и грыжи межпозвонковых дисков – в этом случае сдавливаются корешки нерва в области его выхода из спинно-мозгового канала.

Спазмированная или воспаленная грушевидная мышца – сдавливает волокна нерва в области тазобедренного сустава. Такое возможно при перенапряжении (длительной ходьбе, беге, прыжках – особенно у людей с плохой физической подготовкой), длительном пребывании в неудобной позе (сидячая работа и работа в полусогнутом и согнутом положении), после переохлаждения.

Сдавление нерва раковой опухолью.

Характерные симптомы

Ущемление седалищного нерва протекает с весьма характерной клинической симптоматикой, на основании которой врач любой специальности легко поставит вам диагноз:

  • резкая, остро возникшая боль в области поясницы, отдающая (простреливающая) в ягодицу и бедро;
  • невозможность из-за болей совершать движения в поясничном отделе позвоночника (сгибаться-разгибаться) и в нижней конечности (ходить, поднимать и сгибать ногу);
  • различные парестезии в нижней конечности: неприятные ощущения в виде покалывания, жжения, ощущения холода или жара и т. д.

Иногда защемление протекает с симптомами воспаления – повышением температуры, ознобом, слабостью, потливостью.

Распространение боли при ущемлении седалищного нерва

Диагностика

По типичным симптомам врач сразу поймет, что произошло ущемление седалищного нерва. Однако для назначения полноценного лечения необходимо выяснить причину ущемления, поэтому помимо осмотра специалист – врач-невролог или терапевт ­– назначает дополнительные методы исследования:

  • рентгенографию позвоночника и костей таза;
  • КТ позвоночника;
  • МРТ позвоночника, мягких тканей;
  • УЗИ тазобедренного сустава;
  • лабораторные методы исследования – общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови.

Методы лечения

Защемление нерва в тазобедренном суставе лечат по назначениям врача. Для максимального эффекта и исключения рецидива терапия должна быть комплексной и направленной на устранение причины защемления. Лечение включает 7 методов:

курс противовоспалительных препаратов,

массаж и лечебную гимнастику,

альтернативные методы медицины (восточная и народная медицина),

режим физической активности,

Массаж поясницы теннисными мячами для уменьшения боли

Обезболивание

Поскольку болевой синдром при ущемлении седалищного нерва выражен чрезвычайно сильно, обязательно назначают анальгетики – кеторол, анальгин, новокаин или другие средства. В первые дни их вводят внутримышечно, иногда применяют новокаиновые блокады. В последующем переходят на прием обезболивающих в виде таблеток и курсовое лечение нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).

Противовоспалительные препараты

НПВС помогают снять отек нерва, купируя тем самым боль и одновременно воздействуя на причину (при уменьшении отека уменьшается диаметр нервного волокна и ущемление проходит или становится менее выраженным). В начале заболевания НПВС рекомендуют вводить в виде внутримышечных инъекций – для более быстрого получения эффекта. Затем, по мере улучшения состояния (через 5–10 дней), переходят на прием препаратов внутрь – курсом от 2 недель до месяца и дольше (по назначению врача).

Из НПВС применяют диклофенак, нимесулид, мовалис, ибупрофен, кетопрофен и др. Дополнительно их могут назначать местно – в форме мазей, гелей, кремов.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение начинают в подострый период: после купирования болевого синдрома. Методы физиотерапии помогают снять напряжение мышц, способствуют быстрой доставке лекарственных веществ в мышечную и нервную ткань, оказывают противовоспалительный и умеренный обезболивающий эффекты. Из физиотерапевтических методик применяют:

  • лекарственный электрофорез и фонофорез,
  • диадинамические токи,
  • магнитотерапию,
  • лазер,
  • УВЧ,
  • парафиновые аппликации,
  • грязевые обертывания,
  • горячие ванны.

Лазерная терапия поясничного отдела

Массаж и лечебная гимнастика

Проведение массажа и лечебной гимнастики также показано в подостром периоде. Раннее начало (при сохранении болевого синдрома) может спровоцировать повторное ущемление или усилить симптомы текущего, поэтому приступать к массажу и гимнастике следует после разрешения врача.

Массаж проводят вначале разогревающий, который способствует расслаблению мышц и снятию спазма, усиливает кровоток и восстанавливает обменные процессы в области защемления. В дальнейшем переходят к более активным приемам – разминанию и вибрации – для повышения тонуса и укрепления мышц спины, поскольку хороший мышечный каркас предотвращает смещение позвонков и ущемление корешков нерва.

Лечебную гимнастику следует начинать сразу, как только будет отменен строгий постельный режим – еще до того, как больной начнет вставать на ноги. Сначала выполняют гимнастику в постели: сгибание-разгибание ноги в коленном и тазобедренном суставах, отведение-приведение и вращение ногой в тазобедренном суставе. По мере улучшения состояния и возвращения двигательной активности переходят к активным упражнениям, направленным на укрепление мышц спины и ягодиц: приседания, наклоны, висы.

Программу гимнастики следует согласовать с лечащим врачом, а первые занятия лучше проводить под наблюдением инструктора.

Альтернативные методы медицины

Приемы восточной медицины последние годы стали широко применять при лечении неврологических заболеваний, причем все больше и больше врачей говорят об их высокой результативности.

Так, давно известен мощный обезболивающий и релаксационный эффект иглоукалывания. Возможно назначение и других методик – прогревания горячими камнями (стоун-терапия), постановки пиявок (гирудотерапии), мануальной терапии.

Из народных методов наиболее широко используют различные местные согревающие процедуры: растирания спиртовыми настойками лекарственных трав (одуванчика, сосновых почек и др.), прополисом, жгучим перцем; прикладывание разогретой соли; скипидарные ванны.

Перед началом применения народных средств обязательно проконсультируйтесь в лечащим врачом, чтобы не навредить.

Режим и диета

Режим зависит от стадии заболевания:

  • При остром болевом синдроме назначают строжайший постельный режим.
  • По мере стихания болей (через 1–3 дня) можно начинать передвигаться по комнате, а затем и выходить на улицу (примерно через неделю). Постель больного должна быть жесткой и ровной, чтобы не спровоцировать смещения позвонков и ухудшения состояния.

В питании запрещают продукты, способные усилить отек: соленые, острые, пряные и копченые. Рекомендованы свежие овощи, фрукты и ягоды, каши на воде, отварное и тушеное мясо, вегетарианские супы.

Рекомендованные позиции для сна при болях в спине

Исключение дальнейших рецидивов

После кажущегося выздоровления и купирования болей – защемление нерва может возникнуть опять. Чтобы этого не произошло, следует проводить лечение основного заболевания (остеохондроза, межпозвонковой грыжи), регулярно выполнять гимнастику и избегать провоцирующих факторов (длительного нахождения в сидячем положении (особенно в мягких, глубоких креслах, переохлаждения).

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Источник: http://sustavzdorov.ru/raznoe/zashchemlenie-nerva-v-tazobedrennom-sustave-319.html

Пояснично-крестцовым радикулитом страдают в основном люди пожилого возраста. Но в силу определенных обстоятельств: переохлаждении, чрезмерном физическом труде боли в пояснице, отдающие в бедро, начинают мучить молодых людей до 40 лет.

Воспаление седалищного нерва или по-научному ишиас и вызывает «прострелы» в спине, когда человек буквально не в состоянии пошевелиться. В данной статье мы рассмотрим причины, вызывающие радикулит, способы его лечения и профилактику.

У человека самым большим считается именно седалищный нерв. Он начинается от поясницы (в крестцовом неровном сцеплении) и продолжается по задней поверхности бедер до области чуть ниже колена. Там он разъединяется на две небольшие части. Именно из-за размеров нерва радикулит ощущается так сильно, поскольку болевой синдром всегда распространяется на всей его протяженности. В медицине ишиас не выделяют в отдельное заболевание, считая его синдромом или симптокомплексом.

Причины и факторы развития ишиаса

Пояснично-крестцовый радикулит провоцируют:

  1. Туберкулез, сифилис, тиф, малярия, генерализированный герпес и другие инфекционные заболевания. Выделяемые токсины во время развития данных недугов крайне негативно сказываются на работе внутренних органов;
  2. Из-за межпозвоночных грыж защемляются нервные корешки, поэтому человек начинает испытывать боль;
  3. Люмбаго (воспаляется хрящевая ткань в пояснице) и коксит (артрит тазобедренного сустава):
  4. Чрезмерное употребление алкоголя, никотина приводят к интоксикации, как следствие, поражение нервной системы;
  5. Сахарный диабет;
  6. Подагра;
  7. Туннельные невропатии.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  боль над бедром справа

Причиной развития воспаления является резкое или длительное переохлаждение, малоподвижный образ жизни. Спровоцировать радикулит может беременность из-за повышенной нагрузки на поясницу.

Прежде всего, ишиас сопровождается болью. Она резкая, как прострел. При движении или физических нагрузках возрастает. Распространяется от низа спины до пяток. Неприятные ощущения, обычно, бывают только в одной ноге, но иногда приступ образуется в обеих конечностях.

Срабатывает симптом натяжения, когда человек чувствует усиление боли во время сгиба тазобедренного сустава и когда вперед наклоняет голову или корпус.

Помимо боли, может присутствовать:

  • «мурашки», онемение;
  • неуверенная походка, в запущенных случаях – хромота;
  • падение чувствительности.

Диагностика

Определить ишиас должен невролог. Сначала специалист собирает анамнез. Во время опроса интересуется о характере болей, их периодичности, перенесенных инфекциях и наличии либо отсутствии хронических заболеваний.

Основываясь только на устных ответах человека, специалист не ставит окончательных диагноз. Проводятся процедуры по обследованию:

  • рентген позвоночника – считается наиболее простым и распространенным;
  • МРТ – отображаются сосуды, корешки, ткани, оболочки спинного мозга;
  • компьютерная томография – показывает все причины развития неврита;
  • электронейромиография – отображает проводимость нервных окончаний при потере чувствительности.

После выявления причин болевых ощущений, врач назначает определенную терапию. Многое зависит от тяжести синдрома, характере болей и их силе. Большинству пациентов прописывают консервативную терапию в виде инъекций, таблеток и мазей. Положительная динамика наблюдается почти всегда. Вопрос: Как лечить ишиас бедра? не вызывает затруднений у врачей: в их арсенале множество лекарств для улучшения качества жизни пациента.

В особо тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство: микродекомпрессия – проводится при сильных болях, вызванных грыжей позвоночного диска. Либо поясничная ламинэктомия – устраняет сдавливание нервных корешков при стенозе.

Медикаментозная терапия

Нестероидные противовоспалительные препараты – снимают отечность и воспаление, блокируя влияние вещества, которое вызывает боль. Есть краткосрочного типа воздействия и пролонгирующего. Пить их нужно до еды или после. Курс и дозировку рассчитывает врач, исходя из индивидуальных особенностей организма.

При ишиасе назначают, например:

  • Кетопрофен;
  • Цеберекс;
  • Ибупрофен;
  • Ортофен;
  • Пироксикам;
  • Кетеролак;
  • Индометацин.

Одни отпускаются по рецепту, другие находятся в свободной продаже.

Побочные действия и противопоказания НПВП

Нестероидные препараты не дают ферменту циклооксигеназа развиваться, буквально блокируя его, поскольку он синтезирует простагландины (медиаторы воспаления). Вещество представлено в двух вариациях:

  • в виде защитной оболочки внутренних органов (ЦОГ-1);
  • непосредственно сам медиатор (ЦОГ–2).

Поэтому борьба с ЦОГ-1 сильно отрицательно сказывается на всем организме, в частности, на пищеварительном тракте.

Лечение НПВП может вызывать:

  1. Приступы тошноты с рвотой;
  2. Расстройство стула, метеоризм;
  3. Внутренние кровотечения;
  4. Аллергию;
  5. Головные боли;
  6. Дискомфорт в животе;
  7. Язву желудка;
  8. Слабость;
  9. Раздражительность;
  10. Расстройство зрения.

Большинство симптомов проходит в первые дни приема препараторов. Далее побочные эффекты перестают ощущаться. Однако, если появились признаки желудочного кровотечения или же негативные проявления не проходят длительное время, необходимо прекратить терапию и обратиться к специалисту.

  • период вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • повышенная чувствительность;
  • лицам с нарушениями работы почек и печени;
  • язвенный колит:
  • болезнь Кора;
  • кроветворение.

Кроме того, лечиться данными препаратами разрешается только детям, старше семи лет.

Чтобы максимально снизить побочные эффекты, не допустить развития серьезных осложнений, терапия НПВП совмещается с приемом лекарств, которые снижают выработку соляной кислоты. Тем самым нейтрализуется негативное воздействие НПВП. Для полного контроля назначается УЗИ внутренних органов, сдача анализов крови и мочи.

В качестве усиления действия лекарственных средств, повышения сопротивляемости организма, улучшения дыхания тканей, работы мышц и нервов при ишиасе внутривенно вводят:

  • витамины группы В: тиамин (В1), пиридоксин (В6), цианокобаламин (В12);
  • аскорбиновую кислоту (С);
  • кальциферол (D);
  • токоферол (Е).

Кроме уколов назначают различные специальные комплексы, в состав которых также входит:

  • кальций – для костей и мышечной ткани;
  • селен – предотвращает поражения клеток в очаге боли;
  • медь – пока науке неясно: по какой причине сотрудники медных рудников вообще не страдают радикулитом, однако факт налицо. Данный элемент благотворно влияет на купирование ишиаса;
  • фосфор – для повышения плотности костной ткани;
  • магний – снимает тонус мышц.

Стероидные препараты

Устраняют воспаление, поэтому боль прекращается. Принимают их от одной до двух недель. Обращаться с подобными лекарствами необходимо аккуратно. Это гормональные препараты на основе картизола. Длительное и бесконтрольное лечение стероидами приводит к плохому самочувствию вследствие их негативного воздействия.

  • ухудшение иммунитета;
  • язва желудка;
  • отеки лица;
  • из-за вымывания кальция развивается остеопороз;
  • человек начинает толстеть.

Среди стероидов, которые назначаются при ишиасе бедр, значатся: Метилпреднизон, Дексаметазон и Преднизон.

Часто применяются эпидуральные инъекции стероидных препаратов. Подобный метод лучше по сравнению с пероральным способом, поскольку:

  • позволяет «доставить» лекарство напрямую в место воспаления: вводят в поясницу. Значит, возрастает эффективность при меньшей дозировке;
  • меньше риск развития побочных реакций, связанных с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Обезболивающие препараты

Как лечить ишиас бедра, чтобы больше не мучили приступы? Необходимо принимать анальгетики. Различают:

  • наркотические средства (опиаты). Продаются строго по рецепту, вызывают привыкание. Убирают даже очень сильную боль, но ненадолго. Самостоятельно опиаты принимать нельзя;
  • лекарства, которые оказывают локальное раздражающее действие. К тому же они работают как противовоспалительные, поскольку усиливают кровоток в пораженной области. Дозы таких препаратов постепенно увеличиваются.

Миорелаксанты центрального действия

Это группа лекарственных средств, которые уменьшают спазм в мышцах, после чего боль проходит. При ишиасе их часто вводят внутримышечно, а при достижении положительной динамики начинают прием таблетированных лекарственных средств. Назначаются Сирдалуд, Карисопродол, Диазепам, Медокалм.

Миорелаксанты центрального действия, такие как Тизалуд, восстанавливают мышечный тонус, активизирует альфа-адренорецепторы, уменьшает образование нервных импульсов в спинном мозге.

Среди побочных эффектов тошнота, головокружения, тахикардия, гипертония, бессонница, расстройство мочеполовой системы. Миорелаксанты нельзя принимать лицам с индивидуальной непереносимостью, патологиями печени и почек, беременным и кормящим женщинам.

Мази при ишиасе

Специалисты сходят во мнении, что средства для наружного применения борются большей частью с проявлениями неврита, а не с его причинами: крема оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Поэтому их назначают при несильном развитии синдрома.

  • нестероидные — убирают неприятные ощущения: Фастум гель, Ибупрофен, Вольтарен;
  • разогревающие – вызывают приток крови к пораженной области: Капсикам, Апизартрон, Эфкамон;
  • хондропотекторы (в составе присутствует хондроитин) – восстанавливают ткани в хрящах и костях: Долобене, Вирапин,
  • комплексного воздействия: обезболивающего и противовоспалительного: Декспантенол, Демиксид гель;
  • гомеопатические: Симфитум, Цель Т, Фитолякка, Траумель С.

Помимо основной терапии, мази являются частью физиопроцедр и применяются при массаже.

Немедекоментозное лечение

Служит в качестве вспомогательного элемента. Главное – найти квалифицированного специалиста. Важно, чтобы в течение всей процедуры пациент не чувствовал боли или любые другие неприятные ощущения. Подобные проявления считаются признаком развития болевого синдрома, терпеть его нельзя. Необходимо прекратить проведение процедуры.

Массаж противопоказан во время обострения. Сначала медикаментозной терапией добивается ремиссия, затем можно приступить к мануальному лечению. Оно проводится курсами по десять – пятнадцать процедур.

Чего удается добиться массажем:

  • долгой ремиссии;
  • восстанавливается подвижность, качество жизни пациента улучшается;
  • кровообращение в месте воспаления нормализуется;
  • проходит боль;
  • седалищный нерв начинает функционировать в правильном режиме;
  • снижается спазм.

Разновидности массажа при ишиасе:

  • точечный или акупунктурный – схож с иглоукалыванием, поскольку воздействие идет на определенные области с помощью локтей. Улучшает обменные процессы, восстанавливает мышцы;
  • вакуумный – направлен на борьбу с болью и застоем лимфы. Необходимы специальные банки, которые специалист ставит вдоль позвоночника.

Физиотерапия

Разновидность консервативной терапии. При ишиасе физиолечение назначают только в периоды, когда нет воспаления.

  • иглоукалывание – воздействие на определенные точки расширяет сосуды, улучшает кровоток и регенерацию, повышает защитные силы организма.
  • электрофорез: с помощью тока в ткани доставляют лекарственные растворы и мази: Магнезию, Новокаин, Лидазу, Гумизоль, Мумие;
  • прогревания. Используется лампа красного цвета, парафиновые аппликации;
  • терапия магнитами – они накладываются на проблемную область. Подобные процедуры разрешены во время обострения несколько раз в день;
  • воздействие током высокой частоты (УВЧ), чтобы снизить проявления болевого синдрома;

Гирудотерапия

Ишиас может вызывать внутренний отек. В таком случае проницаемость вен снижается, ведь кровь по ним циркулирует плохо из-за сужения. Пиявки выделяют особый фермент, который способствует улучшению:

  • нормализирует кровоток и лимфоток;
  • профилактика образования тромбов;
  • уменьшение отека;
  • повышение иммунитета;
  • работает как природный антисептик;
  • восстановление дренажной функции.

Кровоснабжение тканей улучшается, кислород в ткани поступает в нужном количестве, восстанавливаются межсистемные нервные связи.

Из более чем четырех сотен видов пиявок в гирудотерапии используется всего три. Такая терапия воспринимается исключительно в качестве дополнительной. Лечить воспаление берда только прикладыванием этих созданий недопустимо.

Упражнения (гимнастика)

При диагностировании неврита седалищного нерва доктора рекомендуют своим пациентам начать делать ежедневную зарядку, чтобы уменьшить периодичность болевых приступов и их интенсивность. При умеренных физических нагрузках укрепляются мышцы, улучшается кровоснабжение. Помимо домашних тренировок, благоприятный терапевтический эффект оказывают занятия в бассейне, йога, лечебная физкультура.

  • повернувшись набок, медленно отводить верхнюю ногу назад;
  • на спине согнуть ноги и прижать их к груди – находится в таком положении 30 секунд. Повторить десять раз.
  • на полу: ноги вытянуты прямо. Руки подняты на уровень плеч. Постепенно начинать заводить их за спину максимально далеко;
  • на стуле: заложить руки за голову, медленно поворачивать корпус влево и вправо.
  • ходить, стараясь максимально высоко поднимать колени;
  • выполнять поочередно махи ногами в сторону, когда руками упираешься в стену;
  • наклонять корпус вправо, затем влево.

Важно помнить, что все упражнения выполняются плавно, без рывков, без самоистязания, делать только то, что по силам. Если тренировка доставляет боль, то лучше прекратить занятия.

Народные средства

К любой терапии, в том числе и нетрадиционной, необходимо относиться со всем вниманием. Поэтому консультация лечащего врача – обязательна, чтобы исключить противопоказания: аллергическую реакцию или непереносимость.

В народной медицине есть много способов бороться с болью, вызванной воспалением нерва. Здесь в ход идут как наружные средства, так и для принятия внутрь. В частности, настои и отвары целебных трав. Например, семена конского каштана, сухие цветки календулы, корень лопуха в сочетании с красным вином.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  простатит боли в бедрах что это

Мази, приготовленные в домашних условиях:

  1. Раствор воды, серы и мумие необходимо втирать после ванной.
  2. Шишки сосны залить растительным маслом. Дать настояться в теплом месте до момента, пока смесь не станет красноватого цвета. Далее слить, и наносить на поясницу;
  3. Мазь с корнем Касатика водяного: растолочь, добавить растительное масло. Через сутки полученную смесь втирать в больные места.
  4. В березовые почки, настоянные на спирту, добавить вазелин. Намазать поясницу, затем обеспечить тепло: например, намотать шерстяной шарф.

Прием ванн не менее эффективен в борьбе с болевым синдромом:

  • сто грамм измельченного в мясорубке хрена завернуть в тканевый мешок. Опустить его в воду;
  • тремя литрами кипятка залить килограмм побегов сосны, поставить на огонь. Варить не более десяти минут, дать настояться. Процедить, добавлять в ванну.

Длительное нахождение в горячей воде противопоказано, поэтому продолжительность подобных процедур составляет не более пятнадцати минут.

Критерии эффективности лечения и профилактика обострений

Все препараты, обычно, хорошо помогают уменьшить негативные проявления ишиаса. Терапия считается правильной, если удалось купировать болевые ощущения и снизить неврологическую симптоматику.

Главное – верно подобрать само лекарственное средство и его дозировку. В случаях, когда медикаментозная терапия не дает ощутимых результатов в течение шести недель, прибегают к хирургическому вмешательству. Подавляющее большинство прооперированных отмечает значительные улучшения: приступы либо прекращаются вовсе, либо их периодичность и интенсивность становится несущественными.

Что делать, чтобы не допустить развитие ишиаса:

  1. Завести себе за правило делать зарядку каждый день. Постепенно мышцы спины будут укрепляться.
  2. По возможности не таскать тяжелые вещи. Иногда следовать данной рекомендации крайне сложно, но лучше оградить себя от повышенных физических нагрузок.
  3. Не горбиться и не сутулиться. Не только при ходьбе, но и в положении сидя.
  4. Одеваться по погоде: не допускать переохлаждений, даже кратковременных.
  5. Женщинам, которые постоянно чувствуют приступы боли в спине или пояснице, лучше отказаться от каблуков, чтобы не усугублять ситуацию.
  6. Больше двигаться, гулять, ездить на велосипеде.
  7. При сидячей работе специалисты рекомендуют носить ортопедический корсет, который уменьшит нагрузку на спину.
  8. Подобрать правильный матрас. Лучше, если он будет средней жесткости, тогда во время сна вы действительно отдохнете.
  9. В момент подъема тяжестей не напрягать мышцы спины: браться за предмет, не наклоняясь к нему, а приседая. Тогда нагрузка распределится на руках и ногах.

Источник: http://umozg.ru/doma/kak-lechit-ishias-bedra.html

Тазобедренный сустав – один из самых крупных суставов в скелетной системе человека, патологии которого приводят к нарушению многих функций и сильно ухудшают качество жизни. Защемление нерва в тазобедренном суставе – это его сдавление мышечными или связочными тяжами, новообразованиями, смещенными и поврежденными тканями, вследствие тех или иных причин. Проявляется эта патология острыми болями в области ягодиц, бедер и поясницы.

Почему возникает защемление

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Основными причинами являются следующие:

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – дегенеративный процесс, вызывающий разрушение хрящевой и костной ткани, с протрузией дисков и грыжами, сдавливающими нервные корешки в том месте, где они выходят из канала спинного мозга.
  • Воспаление грушевидной мышцы, что случается при большой нагрузке – долгой ходьбе или беге, прыжках, у людей, непривычных к спорту, а также при нахождении в неудобном положении долгое время и при переохлаждении – спазм грушевидной мышцы зажимает седалищный нерв.
  • Нерв ущемляется также опухолевыми образованиями.

На образование защемлений седалищного нерва в тазобедренном суставе влияет ряд провоцирующих факторов:

  • Лишний вес и малоподвижный образ жизни;
  • Суставные заболевания и патологии костей;
  • Травмы и воспаления тазобедренного сустава и органов в этой области;
  • Сильные простуды;
  • Наследственная предрасположенность, во многом определяющая анатомические особенности расположения сосудисто-нервных пучков и связочного аппарата, а также врожденные дефекты суставного аппарата, например, дисплазия тазобедренного сустава.

Отдельно стоит отметить такую причину ущемления седалищного нерва в тазобедренном суставе, как беременность. Рост нагрузки на организм женщины, обусловленный увеличивающейся маткой, давящей на многие органы и нервные пучки, неосторожное движение способны спровоцировать защемление. Также беременность увеличивает нагрузку на позвоночник, что тоже может явиться причиной ущемления нерва. Также это может произойти при послеродовом расхождении тазовых костей.

Клиническая картина

В числе симптомов защемления седалищного нерва в тазобедренном сочленении основным является резкая, острая боль в поясничной области с иррадиацией в бедро и ягодицу. Интенсивность боли не дает возможности двигаться, наклоняться, ходить и выполнять другие движения ногой.

Помимо боли, пациенты указывают также следующий перечень симптомов:

  1. Ограничение амплитуды движений тазобедренного сустава.
  2. Парестезии – чувство покалывания и жжения в месте поражения.
  3. Онемение в месте ущемления.
  4. В некоторых случаях присоединяются подъем температуры, озноб, потливость, слабость.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Отдача болевых явлений в ногу или спину называется ишиасом и достаточно распространена у больных с защемлением седалищного нерва, особенно сильно проявляясь при попытке сменить позу – встать или лечь, или при физической нагрузке.

Как проводится диагностика

Типичные жалобы пациента на боль и ее отдачу, парестезии и сопутствующие симптомы обычно облегчают диагностику защемления нерва в тазобедренной области. Кроме этого, врач собирает анамнез и назначает визуальные и лабораторные методы диагностики для подтверждения диагноза и выбора последующего лечения:

  • КТ, МРТ позвоночника и мягких тканей;
  • Рентгенографию тазовых костей и позвоночника;
  • УЗИ тазобедренного сустава;
  • Электромиография;
  • Общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.

Лечение защемления

Лечить данную патологию необходимо, в запущенном состоянии симптомы усугубляются и распространяются на большую площадь поражения. Лечить защемление нерва в тазобедренном суставе должен врач-невролог или терапевт.

Лечение в ряде случаев консервативное и включает комплекс методов:

  • Обезболивание, с назначением курса анальгезирующих препаратов, в их числе – анальгин, новокаин, кеторол и другие. Эти препараты вводятся внутримышечно в начале лечения, далее пациента переводят на пероральный прием.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты – средства, снимающие воспаление, боль и отек. К ним относятся диклофенак, индометацин, нимесулид, кетопрофен, мовалис и другие. Назначают их в виде инъекций в течение первых дней терапии, после чего принимают внутрь в виде таблеток. Эти же препараты могут применяться местно, в форме мазей и кремов, наносимых на тазобедренную область.
  • Физиотерапевтические процедуры, к ним относят аппаратные методы лечения, такие, как: электро- и фонофорез, магнитотерапия, УВЧ, лазер, диадинамические токи, также горячие ванны, обертывания, аппликации парафином, наложение шины и массаж. Массаж в категории физиотерапевтических процедур довольно популярен в числе назначений, так как обладает высокой эффективностью в снятии защемления нерва, а сочетание массажных действий с локально действующими средствами, содержащими продукты пчеловодства и змеиный яд ускоряют выздоровление. При этом массаж и все виды мануальной терапии требуют контроля врача, во избежание осложнений, и проводятся при стихании острых явлений.
  • Лечебная гимнастика. Начинают ее комплексом упражнений лежа, пока пациент находится в постели — сгибанием-разгибанием ног в тазобедренном и коленном суставе, отведением-приведением ноги в суставе, вращением ноги. По мере выздоровления пациент уже может выполнять упражнения стоя, укрепляя мышечный каркас спины. К ним относятся приседания, наклоны. Все упражнения нужно проводить под наблюдением инструктора, хотя бы первое время.

  • Гормональные препараты. В случае отсутствия эффекта от прочих медикаментозных средств и физиотерапии врач может назначить курс препаратов с содержанием гормонов.
  • Методы восточной медицины. В терапии неврологических заболеваний альтернативные подходы к лечению показывают высокую эффективность и могут назначаться наряду с остальными методами. К ним относят иглоукалывание, стоун-терапию, гирудотерапию и техники мануальной терапии. Принцип их работы заключен в воздействии на активные зоны тела, что стимулирует кровообращение в пораженной области, устраняет застойные явления, снимает боль и воспалительные процессы.
  • Народные средства. В домашних условиях защемление в тазобедренном суставе лечится ваннами с отварами лекарственных растений – листьев тимьяна, корней аира, коры дуба. Также можно принимать внутрь отвары душицы, конского каштана и ромашки. Рекомендуют также в числе домашних средств есть смесь из перемолотых грецких орехов, подсолнуховых семечек, кураги и чернослива – эти продукты оказывают благотворное влияние на суставную систему. Тем не менее, лечение защемления в домашних условиях должно быть дополняющим основной курс врачебных назначений, а не самостоятельным.
  • Режим дня и рацион. Пациентам с острой болью необходимо соблюдать строгий постельный режим в течение первых дней заболевания, спустя 2—3 дня допускается вставать с кровати, двигаться в пределах комнаты, через неделю – выходить на улицу. Постель рекомендована ровная и жесткая, чтобы избежать смещения позвонков. Поза для сна должна быть на боку или на спине, с подложенной под голень небольшой подушкой. Подушка под голову должна быть невысокой.

Питание таких больных подразумевает исключение соленых, острых, копченых блюд. В рационе должны быть овощи, фрукты, тушеное и отварное мясо, каши на воде, нежирные супы.

В случае запущенности процесса может быть показано хирургическое лечение, когда проводится операция удаления тканей, давящих на седалищный нерв.

Лечение защемления нерва при беременности протекает с теми же симптомами, но лечение назначается с учетом состояния женщины и исключает препараты с негативным влиянием на плод. Как правило, применяются противовоспалительные средства местного действия, например, мази Вольтарен, Меновазин, компрессы в область поясницы, щадящий массаж и легкие гимнастические упражнения.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  боль в бедре и крестце

При беременности обычно не делают оперативных вмешательств, так как это состояние чаще всего временное, его можно облегчить мягкой консервативной терапией и после родов оно проходит.

Для исключения рецидивов защемления нерва требуется провести лечение основной причины, вызвавшей болезнь – грыжи, остеохондроза, убрать лишний вес, регулярно заниматься целесообразными физическими нагрузками, избегать сидячего образа жизни и малоподвижного состояния.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?





Источник: http://sustavlive.ru/boli/tazobedrennyj/zashhemlenie-nerva-v-tazobedrennom-sustave.html

К счастью, вокруг нас есть немало счастливых людей, которые затруднятся ответить на вопрос о том, где находится седалищный нерв. Это значит, что они никогда не испытывали тех жгучих болей, возникающих при его воспалении, которые не дают пошевелиться. Отчего воспаляется седалищный нерв, что делать, если вы обнаружили у себя этот недуг? О том, как вовремя распознать и как бороться с этой болезнью, расскажем ниже.

Что такое седалищный нерв

Анатомия называет седалищный нерв самым крупным нервом в организме человека. У взрослого человека его диаметр может достигать одного сантиметра. Он является производным крестцового нервного сплетения, которое, в свою очередь, образовано из двух поясничных и трех крестцовых сегментов спинного мозга. Беря начало в области малого таза, нерв через отверстие подвздошной кости выходит из него и, проходя между мышцами ягодицы, выходит на бедро под нижним краем ягодичной мышцы. Спускаясь по задней поверхности бедра, он отдает несколько ветвей для иннервации тазобедренного сустава, а также мышц бедра и ягодиц, а затем, на уровне подколенной ямки, распадается на больше- и малоберцовые ветви, которые, в свою очередь, отвечают за иннервацию кожи, мышц и суставов голени и стопы. Поэтому, если у вас начнут спрашивать, где находится седалищный нерв, можете смело показывать на область по задней поверхности бедра начиная от ягодиц, поясницы и до большого пальца стопы.

Воспаление седалищного нерва, симптомы

Основным симптомом, сигнализирующим об ишиасе (именно так называют воспаление седалищного нерва) будут болевые ощущения разной интенсивности. В зависимости от причины, они могут ощущаться и как легкие покалывания, и как приступы жгучих болей, не позволяющих пошевелиться. Как правило, защемление седалищного нерва, симптомы которого отличаются от простого воспалительного процесса более выраженными и резкими болями, проявляются сильнейшей алгией, появляющейся при движении, физических нагрузках или просто при попытке сменить позу. Обычно болевые ощущения присутствуют только в одной конечности, в другой пациент ощущает только слабость или онемение. Зачастую болевому приступу предшествует затруднение движения в пораженной конечности, что тоже можно рассматривать как воспаление седалищного нерва. Симптомы при этом часто сопровождаются болями в поясничной области.

Кроме того, о воспалении могут сигнализировать следующие признаки.

  • Нарушение чувствительности по ходу иннервации нерва – как правило, это происходит там, где находится седалищный нерв, при этом на пораженном участке может отмечаться как повышенная чувствительность, так и значительное ее снижение. Там, где проходит нерв, можно наблюдать жжение, покалывание, «ползающие мурашки» или онемение.
  • Снижение подвижности тоже часто сопровождает это заболевание. Оно может затрагивать коленный или голеностопный суставы, как по отдельности, так и вместе. Также довольно распространенной жалобой при этой патологии бывает слабость мышечного аппарата. Больным сложно выдерживать нагрузки, требующие напряжения мышц на пораженной стороне.
  • Защемление седалищного нерва, симптомы которого, кроме вышеперечисленных проявлений, часто становятся причиной изменения походки. Это связано с тем, что больной стремится снизить нагрузку на пораженную сторону, смещая центр тяжести туда, где нет болей. Опорой при этом становится здоровая нога, а больная подворачивается. Туловище тоже отклоняется в противоположную от пораженной сторону.

Причины воспаления и защемления нерва

Седалищный нерв, симптомы и лечение воспаления которого становится проблемой для многих, может поражаться при нескольких патологиях опорно-двигательной системы, но самой частой из них становится остеохондроз. Вслед за этим заболеванием врачи-вертебрологи называют грыжу межпозвоночных дисков и синдром грушевидной мышцы. Кроме того, вызвать защемление и воспаление, которое станет его следствием, могут следующие факторы:

  • травмы позвоночника;
  • опухолевые процессы;
  • избыточные физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • инфекционные процессы.

Еще одной причиной ишиаса может стать стрессовый фактор. Напряжение мышц, возникающее при этом, способно ущемить нервные корешки, тем самым поражая седалищный нерв. Симптомы и лечение в этом случае будут такими же, как при патологических процессах, но положительные результаты терапии появятся только после того, как источник стресса будет устранен.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение, нужно точно убедиться, что причиной болей является именно воспаление седалищного нерва. Для этого невролог, кроме стандартного опроса и осмотра пациента, которые позволяют примерно оценить масштабы поражения, назначает рентгенографию. Это обследование позволяет выявить костные изменения, произошедшие в организме. Если этого будет недостаточно для того, чтобы понять, как вылечить седалищный нерв, то может быть назначено МРТ или КТ, которые являются намного более информативными методами исследования. Если есть основания подозревать опухолевый процесс, то проводят радиоизотопное сканирование позвоночника. Особенно актуально это исследование бывает для людей, длительно принимающих препараты кортикостероидов.

Когда необходима срочная консультация с врачом

Большинство людей склонны до последнего не обращать внимания и откладывать визит к врачу, когда воспален седалищный нерв. Симптомы и лечение этой патологии обычно довольно характерны, и многие предпочитают заниматься самолечением. Однако если у вас появились следующие признаки, необходима срочная консультация невролога.

  1. На фоне болевого синдрома стала подниматься температура.
  2. На спине появился отек или покраснение кожи.
  3. Увеличилась площадь тела, где отмечаются боли.
  4. Онемение в конечностях достигает такой интенсивности, что затрудняет движение.
  5. Появляются проблемы с мочеиспусканием или дефекацией (недержание, боль или жжение во время акта).

Режим в остром периоде

Для того чтобы справиться с возможными проявлениями и последствиями защемления, необходимо грамотное лечение, которое должно носить комплексный характер и включать в себя, помимо медикаментозной терапии, физлечение, массаж и курс ЛФК. Однако, пока не закончится острый период, в котором, как правило, преобладает болевой синдром, необходимо соблюдать постельный режим. При этом лучше, если поверхность матраса будет достаточно жесткой. Двигательная активность в этот период необходимо максимально снизить. Обратите внимание – в это время нежелательно использовать согревающие компрессы, так как под действием тепла может увеличиваться отек тканей, тем самым увеличится давление на нерв. В некоторых случаях снизить боль позволяют массажные движения кубиком льда в области локализации боли или чередование теплых и холодных примочек.

Медикаментозное лечение

Как правило, для лечения ишиаса используются препараты из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных средств). Их преимуществом является то, что они не вызывают стойкого привыкания и могут применяться длительное время, но они имеют целый ряд побочных действий, среди которых наиболее серьезными можно назвать склонность к кровотечениям, нарушения в работе почек (отеки), головные боли. Наиболее часто применяют «Кетонал» («Кетопрофен»), «Пироксикам», «Целебрекс», «Диклофенак». Сегодня аптечные сети предлагают огромный выбор подобных препаратов, но не стоит заниматься самолечением. Назначать лечение должен специалист.

Помимо препаратов НПВП для лечения воспаления нерва применяют витамины (В1, В12, Е), миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд»). В тяжелых случаях и при сильных болях назначают обезболивающие («Викодин») и стероидные препараты («Дексаметазон», «Преднизон»).

Физиотерапия

Решая, как вылечить седалищный нерв, врач, наряду с лекарственными препаратами назначает физиотерапевтические процедуры. Как правило, они не влияют на причину заболевания, но помогают больным значительно снизить болевые ощущения. Кроме того, они позволяют воздействовать лекарственными препаратами непосредственно на очаг воспаления. Таким образом, назначив электрофорез со спазмолитиками, противовоспалительными средствами, миорелаксантами или витаминами, врач в разы ускоряет выздоровление больного. Прекрасные результаты показывают также УВЧ, магнитотерапия, фонофорез, парафиновые аппликации и УФО. Благодаря этим процедурам в пораженной области усиливается кровообращение, уменьшается отек и снижается боль.

Такое же действие оказывает и массаж. Благодаря ему повышается проводимость нерва, улучшается его кровоснабжение. Но начинать сеансы массажа нужно только после стихания острых процессов, то есть после того, как исчезнет острый болевой синдром.

Лечебная физкультура

Если после проведенного обследования была точно установлена причина заболевания, то назначается комплекс лечебной физкультуры. Лучше, если он будет разработан для каждого пациента индивидуально. Назначать его и проводить первые занятия должен грамотный специалист. Все упражнения выполняются в медленном темпе и без нагрузок. В случае если упражнение вызывает боль, от него лучше на время отказаться или уменьшить объем движений. В первые дни нагрузка и амплитуда движений должны быть минимальны, упражнения выполняются в постели. По мере снижения интенсивности болей увеличивают и нагрузку. Однако нужно учитывать, что есть ситуации, когда любая нагрузка категорически исключена. Это может быть, например, если точно установлено, что именно патологии дисков стали причиной, вызвавшей ситуацию, когда воспален седалищный нерв. Гимнастика в этом случае может усилить уже имеющуюся протрузию и значительно ухудшить состояние больного.

Профилактика

Для того чтобы не допустить воспаления или избежать его повторения, нужно обратить больше внимания на поддержании в тонусе мышц спины. Если у вас сидячая работа, чаще делайте перерывы, проводя при этом небольшую разминку. Важное значение имеет правильная осанка и регулярные укрепляющие упражнения. По возможности нужно избегать травм и переохлаждения, ограничить подъем тяжестей, а в случае возникновения каких-либо настораживающих симптомов, не затягивая, обращаться к специалистам. Относитесь к себе внимательнее и бережнее, и тогда вы надолго забудете, где находится седалищный нерв.

Источник: http://www.syl.ru/article/207204/new_gde-nahoditsya-sedalischnyiy-nerv-vospalenie-i-zaschemlenie-sedalischnogo-nerva-simptomyi-lechenie

Ссылка на основную публикацию