боли в тазу и бедрах

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Общие сведения

Таз расположенная в основании позвоночника часть скелета человека, обеспечивающая прикрепление к туловищу нижних конечностей, а также являющаяся опорой и костным вместилищем для ряда жизненно важных органов.

Основу таза образуют две тазовые кости, крестец и копчик, соединённые суставами пояса нижних конечностей в костное кольцо, внутри которого образуется полость, заключающая внутренние органы. До 16-18 лет кости (подвздошная, лобковая и седалищная) соединены хрящами. Впоследствии происходит окостенение и указанные кости срастаются между собой, образуя тазовую кость.

Парные тазовые кости спереди соединяются при помощи лобкового симфиза, а сзади прикрепляются ушковидными поверхностями к одноимённым образованием крестца, образуя парные крестцово-подвздошные суставы. Каждая из тазовых костей в свою очередь образована тремя составляющими:

Причины появления боли в тазу разнообразны. Они включают в себя травмы и воспалительные заболевания тазобедренного сустава. Могут проявляться как локальные проявления системных заболеваний, как инфекционные процессы, поражающие сам сустав или околосуставные анатомические образования.

Боли в тазу

Суставные боли в тазобедренном суставе нетравматического характера обусловлены развитием таких заболеваний, как остеоартрит, остеоартроз, инфекционные артриты, нарушение кровоснабжения костей, формирующих сустав. Осложнения данных заболеваний обусловлены дегенеративными изменениями суставных поверхностей:

патологические изменения синовиальной оболочки сустава;

поражение околосуставных структур, снижение количества суставной жидкости.

Повреждения ведут к развитию выраженного болевого синдрома и нарушению функции сустава.

При изнашивании тазобедренного сустава, истончение хряща и хрящевые фрагменты, флотирующие в суставе, могут вызвать воспаление внутренней поверхности сустава, что также вызывает боль. При полном отсутствии хряща обнаженная кость головки бедренной кости трется о кость тазовой впадины и вызывает даже более сильную боль.

Боль, связанная с повреждением тазобедренного сустава не всегда беспокоит именно в области сустава, она может распространяться по всему бедру, спускаться на голень. И наоборот, боли в области тазобедренного сустава могут быть связаны с повреждением поясничного отдела позвоночника. Возможные причины боли в тазу:

Переломы костей таза;

перелом подвздошной кости;

перелом вертлужной впадины;

перелом лобковой кости;

множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза.

Переломы других и неуточнённых частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза.

При травмах таза необходимо немедленно обратиться к врачу специалисту для своевременной диагностики и лечения проблемы. Асептический некроз головки бедренной кости — это гибель и разрушение суставной части бедренной кости, которое происходит из-за прекращения её кровоснабжения. Это состояние может быть осложнением при приёме глюкокортикоидных (гормональных) препаратов, при антифосфолипидном тромбозе и некоторых других заболеваниях.

Некоторые молодые мамы начинают жаловаться на боль в тазу спустя какое-то время после родов. Это симфизиолиз. Синдром состоит из собственно симфизиолиза, разрыва симфиза и боли в тазу или симфиза. Симфизиолиз характеризуется расхождением между двумя лобковыми костями и нестабильностью.

Острый разрыв симфиза очень болезнен, и в этом случае необходимы покой и тазовый бандаж. Боль в тазу характеризуется болезненностью симфиза и крестцово-подвздошных сочленений. Жалобы обычно возобновляются после следующей беременности. У небольшой части пациенток сохраняются серьезные жалобы.

Боль в тазу может быть вызвана разными причинами и факторами. Обратитесь за помощью к травматологу или хирургу для выяснения точных причин боли. Острый разрыв симфиза очень болезнен, и в этом случае необходимы покой и тазовый бандаж. Боль в тазовых костях характеризуется болезненностью симфиза и крестцово-подвздошных сочленений.

Диагностика заболеваний, вызывающих такие боли очень непроста и может сама по себе занять немало времени. Поэтому, нет никакого смысла пускать проблему на самотек. От того, какие у вас сопутствующие симптомы и общий анамнез, заниматься вашим лечением могут совершенно разные доктора: травматолог, хирург, гематолог, онколог, ревматолог. Даже если сегодня боль в тазовых костях не доставляет вам слишком сильные неудобства, не стоит дожидаться времени, когда это произойдет – тем самым вы очень усложняете процесс выздоровления.

Источник: http://www.likar.info/symptoms/Bol-v-tazu/

Боль в тазобедренном суставе (ТБС) в состоянии покоя является симптомом, сигнализирующим о различных патологиях опорно-двигательного аппарата. Дискомфорт не дает возможности полноценного отдыха. Ноющая боль различной интенсивности и продолжительности требует диагностики и лечения. Разобраться в причинах проблемы и порекомендовать терапию помогут врачи.

Причины болей в ТБС и сопутствующие симптомы

Патологические нарушения природного строения тазобедренного сустава, воспаление и опухоли проявляются ограничениями подвижности и болевыми ощущениями. Основную массу пациентов, страдающих от ноющей боли в ТБС составляют люди старше 50 лет. Распространенные причины патологии:

  • воспаление суставов и прилегающих тканей;
  • травмы;
  • болезни, провоцирующие дегенеративные изменения.

Воспалительный процесс

Воспалительные патологии провоцируют инфекции, травмы, нарушения обмена веществ. Наиболее распространенная причина ноющей боли в бедре — артрит различного происхождения. Реактивный артрит возникает после перенесенной кишечной или урогенитальной инфекции. Характерные симптомы болезни:

  • отек сустава;
  • гиперемия кожных покровов;
  • боль средней интенсивности при вращении бедром.

Ревматоидный артрит — хроническая патология, аутоиммунного генезиса, приводящая к тугоподвижности сустава. Наблюдается утреннее затруднение в разработке бедра, боль в паху, ограниченная функциональность.

Болезнь Бехтерева — патология, провоцирующая хроническое воспаление суставов, начинается в 20-30 лет. Симптомы:

  • Тупая ноющая боль становится особенно ощутимой в ночное время, локализуется в тазу или крестце.
  • Лихорадка, слабость.
  • Возникает патология глаз, сердечной мышцы, почечная недостаточность.

Бурсит — воспаление суставной сумки — развивается в следствие атаки патогенных микроорганизмов, занесенных из инфицированных органов или через рану. Боль распространяется до колена, при повороте на бок усиливается. Появляется чувствительность при пальпации.

Дегенеративные изменения тканей

Заболевания, вызывающие дегенеративные изменения суставов, связок, костной ткани, не имеют видимой причины. Они отличаются хроническим течением с прогрессирующим ухудшением состояния больного.

Коксартроз диагностируется у лиц обоих полов. Дистрофическое заболевание имеет 3 стадии:

  • первая — болевые ощущения в бедре возникают после нагрузки;
  • вторая — ноющая боль передается в различные области в состоянии покоя, появляется хромота, гипертрофия мышц, сужается суставная щель;
  • третья — ограниченность движений, выраженная хромота, деформация головки бедра.

К факторам риска относятся: генетическая предрасположенность, травмы и физические нагрузки ТБС, пожилой возраст.

Асептический некроз головки бедренной кости связан с дегенеративными процессами, ухудшающими кровоснабжение кости. На первой стадии некроз не проявляется, на второй возникают мелкие трещины кости. Третья фаза сопровождается ноющей болью в состоянии покоя. К четвертой стадии сустав лишается функциональности, головка разрушается.

Травматические боли

Ушиб при падении или ударе вызывает болезненные ощущения, гематому и отек. Повреждаются мягкие ткани около сустава, травмируются сосуды.

Вывих — серьезная патология, сопровождающаяся выпадением головки бедра из вертлужной впадины. Возникает в результате аварии, производственной или спортивной травмы.

Интенсивная боль, хруст в момент травмы, укорачивание конечности говорит о переломе шейки бедра. Проблема характерна для людей пожилого возраста.

Особенности диагностики патологии

Чтобы избавиться от боли ТБС необходимо определить ее источник. До обращения к врачу проводят самостоятельную оценку состояния сустава. Лежа на ровной поверхности изучается положение конечности к серединной оси тела. При параллельности линий можно исключить перелом и вывих. Пассивные и активные движения помогают выяснить степень подвижности. Следует обратить внимание на возможные щелчки и хруст, симптомы перечислить врачу. Незамедлительная медицинская помощь нужна в ситуациях:

  • невозможно опереться на конечность;
  • нога деформирована, находится в развернутом положении;
  • острая боль в ТБС;
  • сильный отек и покраснение в области сустава.

Развернутый анамнез помогает врачу выявить причины ноющей боли в области тазобедренного сустава в состоянии покоя. В зависимости от симптомов потребуется консультация ревматолога или травматолога.

Диагностика патологии проводится с помощью лабораторных анализов и инструментальных методов:

  • общий, биохимический, иммунологический анализ крови;
  • рентгенография (лучевая диагностика) суставов и позвоночника;
  • компьютерная томография — один из вариантов рентгенологического исследования;
  • УЗИ тазобедренного сустава — метод визуализирует патологические изменения органов;
  • остеосцинтиграфия — лучевое сканирование костей для выявления проблем в структуре их тканей;
  • доплерография — ультразвуковое исследование проходимости сосудов.

Лечение тазобедренных суставов

Патологии травматического происхождения лечат консервативным и хирургическим методом. В первом случае конечность фиксируется шиной или гипсовой повязкой, больному назначается постельный режим. Пациент принимает противовоспалительные и обезболивающие препараты. Для восстановления подвижности назначается ЛФК, массаж, физиотерапия. При переломах в большинстве случаев проводится хирургическая операция с остеосинтезом, скреплением отломков штифтами или гвоздями. Требуется продолжительный реабилитационный период.

При лечении воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: «Нимесил», «Диклофенак», «Мелоксикам». Средства действуют комплексно, снимают боль, уменьшают воспаление, отеки. Для восстановления хрящевой ткани выписывают хондропротекторы: «Терафлекс», «Структум». Важную роль играют физические упражнения для разработки суставов. Восстановительная терапия предполагает прием витаминов и микроэлементов.

Терапия коксартроза зависит от стадии заболевания. При своевременном обращении к врачу проводится амбулаторное лечение с назначением НПВС. Применяются физиотерапевтические процедуры: массаж, компрессы с димексидом, электрофорез. Пациенту показаны препараты для улучшения кровообращения, лечебные тренировки.

На третьей стадии коксартроза показано оперативное вмешательство. Практикуется эндопротезирование ТБС, а также остеотомия, артропластика.

Профилактика боли в ТБС

Предупредить проблемы с суставами помогут простые правила профилактики:

  • Ежедневные умеренные физические нагрузки — зарядка, пешие прогулки.
  • Вакцинация и соблюдение санитарно-гигиенических норм для предотвращения инфекции.
  • Полноценное питание с комплексом витаминов, белков, микроэлементов.
  • Контроль веса — похудение уменьшает нагрузку на суставы, снижаются болевые ощущения в пораженном органе.

При появлении тянущей боли в тазобедренном суставе рекомендуется обследование для установления диагноза.

Источник: http://nogostop.ru/taz/bol-v-tazobedrennom-sustave-v-sostoanii-pokoa.html

Сегодня предлагаем статью на тему: «Ноющая боль в тазобедренном суставе: почему ноет таз». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Боль в тазобедренном суставе (ТБС) является очень коварным симптомом и для врача, и для пациента. Это связано, во-первых, с большим количеством патологий тазобедренного сустава и периартикулярных тканей, сопровождающихся болевым синдромом, а во-вторых, с трудностью постановки диагноза.

Распространенность заболеваний

Почему тяжело диагностировать болезнь по данной жалобе? Да по той причине, что заболеваний, которые могут ее вызвать, огромное количество, не каждый больной может грамотно описать свои ощущения. Недаром у врачей есть присказка: «90% диагноза – это правильно собранный анамнез». Так давайте разберемся в различных видах боли в тазобедренном суставе и в заболеваниях, сопровождающихся ею.

Распространенность болевого синдрома данной локализации увеличивается с возрастом. Если среди молодых людей, до 18 лет, боль в области тазобедренного сустава обнаруживается у 8-10%, то для людей среднего возраста этот показатель составляет 20-30%. В возрасте 50-59 лет от этого страдает уже 40%, а среди более старших лиц – от 50 до 60%. Женщины чаще страдают болевым синдромом данной локализации, чем мужчины.

Заболеваний, которые включают жалобы на боль в области данного сустава, настолько много, что их можно поделить на несколько групп.

  1. Травматические:
  • вывих бедра;
  • перелом шейки бедренной кости;
  • чрезвертельный перелом бедренной кости;
  • перелом костей таза;
  • ушиб в области сустава;
  • оссифицирующий миозит травматического генеза;
  • юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости;
  • щелкающий тазобедренный сустав.
  1. Остеохондропатии:
  • болезнь Легга-Кальве-Пертеса;
  • расслаивающийся остеохондрит.
  1. Дегенеративные:
  • коксартроз (деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава)

  1. Системные заболевания соединительной ткани:
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • синдром Рейтера.

  1. Аномалии развития:
  • эпифизарная варусная деформация подростков.
  1. Воспалительные:
  • переходящий синовит;
  • туберкулезный коксит;
  • бурсит.

  1. Иррадиирующие:
  • боль при патологии крестцово-подвздошного сочленения;
  • энтезопатия;
  • парестетическая мералгия;
  • корешковая боль при поражении L1/L2;
  • симфизит;
  • острый кальциноз ягодичных мышц.

Сравнительная характеристика различных видов болевого синдрома

Травматические заболевания (Таблица 1)

Остеохондропатии (Таблица 2)

Дегенеративно-дистрофические заболевания (Таблица 3)

Системные заболевания соединительной ткани (Таблица 4)

Аномалии развития (Таблица 5)

Воспалительные заболевания (Таблица 6)

Боли, связанные с иррадиацией в область сустава (Таблица 7)

Как оценить функцию сустава перед походом к врачу

  1. В положении лежа определите, находится ли нога параллельно срединной оси тела. Если да, то вывих, перелом и заболевания, для которых характерны вынужденные положения конечности, можно исключить.
  2. Есть ли болевой синдром при движениях в тазобедренном суставе и куда боль отдает? Определите характер боли, частоту и ее выраженность.
  3. При определении подвижности сустава начинают с активных движений во всех направлениях. Сначала стоит поднять ногу при прямом коленном суставе. Если пациент выполняет это действие, то перелома и вывиха нет. Далее следует также приподнять ногу в положении сидя, потом в положении сидя при свешенных ногах поставить пятку поврежденной конечности на стол. Для диагностики отрыва малого вертела достаточно попробовать поднять что-то с пола в положении сидя при разогнутых нижних конечностях.
  4. Пассивная подвижность определяется лежа с пассивными движениями во всех направлениях. Особое внимание уделяют увеличению или уменьшению подвижности в каждом направлении и звукам, таким как крепитация, щелчки и т.д. Также оценивают в это время состояние мышц, если обнаруживается защитное напряжение мышц, то не стоит насильственно продолжать движение.
  5. При посещении врача детально опишите, когда возникает боль, ее характер, локализацию, иррадиацию, с чем связано ее усиление, какими звуками сопровождается и другие симптомы.

Обратите внимание на уменьшение подвижности в суставе. Вспомните, сопровождалось ли заболевание температурой, головной болью, локальной гиперемией, отечностью и другими местными проявления. Не бойтесь обращать внимание специалиста на возможные причины заболевания. Опишите подробно все, что вас беспокоит.

Лабораторные и инструментальные методы исследования

  1. Общий анализ крови. Даст возможность оценить общее состояние организма. При выявлении анемии (снижении числа эритроцитов) необходимо уточнить ее характер (постгеморрагическая, связанная с ревматологическими заболеваниями и т. д.). При оценке лейкоцитарной формулы можно сделать вывод о тяжести состояния больного. Количество тромбоцитов и время свертываемости является обязательным для анализа, особенно перед оперативными вмешательствами.
  2. Исследование мочи. Определяют цвет мочи, количество, прозрачность и плотность. Помимо этого, важными показателями являются белок, глюкоза и билирубин.
  3. Биохимический анализ крови и специфические маркеры ревматологических заболеваний.
  4. Морфологическое исследование биоптатов. Используется для изучения структуры взятого материала, особенно часто при подозрениях на онкологические заболевания скелета. Также используется при пограничных состояниях с опухолями, такими как фиброзные остеодистрофии, хрящевые экзостозы. Для уточнения диагноза может быть выполнено исследование синовиальной жидкости, полученной при пункции сустава (исследование состава и микроскопия).
  5. Рентгенологическое исследование и УЗИ. Являются золотым стандартом практически при всех заболеваниях тазобедренного сустава. Именно они ответят на вопрос, какая же причина боли. Дают возможность визуализировать перелом, вывих, артроз, артрит и другие патологические изменения костной и хрящевой ткани сустава.
  6. Компьютерная томография. Позволяет в нескольких проекциях визуализировать сустав, костную ткань, определить ее плотность.
  7. Магнитно-резонансная томография. Визуализирует тонкими слоями ткани тела в любой плоскости. Метод имеет преимущество в визуализации мягких тканей, таких как хрящи, сосуды, мышцы, межпозвоночные диски и надкостница.
  8. Остеосцинтиграфия. При введении остеотропных радиофармацевтических препаратов визуализируется состояние кровотока в костной ткани и интенсивность обменных процессов. Дает возможность диагностировать переломы, артриты, остеомиелиты и злокачественные образования.

Дифференциальная диагностика

Рекомендации

Если у вас возникли боли в тазобедренном суставе, то не следует заниматься самолечением, а нужно обратить внимание на то, что вас беспокоит, и предположить причину заболевания. Далее следует оценить функциональное состояние сустава. После этого необходимо сразу же обратиться к врачу-терапевту или врачу-ревматологу и сообщить ему все симптомы. После уточнения диагноза специалист назначит лечение. Помните, что терапия на ранних этапах наиболее эффективна. Пациентам, которые обращаются в первые дни, зачастую удается взять заболевание под контроль и предотвратить инвалидизацию.

  1. Доэрти М., Доэрти Дж.Клиническая диагностика болезней суставов /Пер. с англ. А.Г.Матвейкова. — Мн.:Тивали, 1993. — 144с.
  2. Маркс В.О. Ортопедическая диагностика (руководство справочник) – 1978 г. – 512 стр.
  3. Миронова С.П., Котельникова Г.П. Ортопедия: национальное руководство – 2008 г. – 832 стр.

Что делать, если появилась боль в тазобедренном суставе?

Тазобедренный сустав располагается в месте соединения бедренной кости с тазом. Он устроен таким образом, что обеспечивает свободу движений ноги во всех плоскостях. Тазобедренный сустав является самым крупным суставом организма и играет решающую роль в обеспечении прямохождения. На него приходится давление всей верхней половины тела.

Все эти особенности приводят к тому, что он очень часто подвергается различный повреждениям. Любое неблагополучие в тазобедренном суставе проявляет себя в виде болевого синдрома. Болезненным изменениям могут подвергаться все его составные части: кости; мышцы, окружающие место соединение бедра и таза; суставные хрящи; сухожилия; сосуды и нервы, оплетающие сустав.

Самыми распространенными причинами болей в тазобедренном суставе являются:

инфекционное воспаление, или артрит;

дегенеративные изменения, или остеоартрит (коксартроз);

асептический некроз головки бедренной кости;

воспаление околосуставной сумки (бурсит);

неинфекционное воспаление при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани;

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  боль в бедре при ходьбе

Инфекционное воспаление, или гнойный артрит

Одно из наиболее часто встречающихся в практике врача заболеваний тазобедренного сустава.

Гнойное воспаление в суставе может быть:

Первичное гнойное воспаление развивается при непосредственном проникновении микробов в полость сустава, например, при ранении в области тазобедренного сустава (удар ножом, падение на острый предмет).

Вторичный инфекционный артрит является результатом заноса микроорганизмов в полость сустава с кровью при сепсисе или из окружающих тканей в том случае, если рядом имеется очаг гнойного воспаления (флегмона бедра, фурункул, абсцесс).

Как и любое другое гнойное воспаление, септический артрит характеризуется 5 классическими признаками:

покраснение над областью сустава;

Начинается гнойный артрит с резкого повышения температуры до 38—40 C и появлением озноба. Развиваются симптомы общей интоксикации: слабость, головная боль, тошнота. Область сустава отекает, кожа над ним приобретает пунцовый оттенок. Анатомические границы сустава сглаживаются, он увеличивается в размерах. Боль при инфекционном артрите резкая, беспокоит больного как при движении, так и в покое. Она обусловлена скоплением в полости сустава гнойного содержимого. Из-за болевого синдрома движения в тазобедренном суставе становятся невозможными: больной лежит, ни сидеть, ни стоять он не может.

Врач может заподозрить гнойный артрит при выслушивании жалоб и осмотре области тазобедренного сустава. Прояснить диагноз помогает наличие у больного общего инфекционного заболевания или очагов гнойного воспаления тканей рядом.

Подтвердить подозрение поможет рентгенография тазобедренного сустава в прямой и боковой проекциях.

Основой лечения гнойного артрита тазобедренного сустава является мощная антибактериальная терапия. Применяется сочетание 2—3 антибиотиков разных групп. Как правило, вводятся они в виде внутривенных систем. Если инфекция попала в сустав из очага воспаления в окружающих его мягких тканях, то производится иссечение гнойников, установка дренажей.

Важным моментом лечения является обеспечение полного покоя больной ноге. Это достигается наложением шины или гипсовой повязки.

Если в полости сустава скопилось много гнойного содержимого, то производится его пункция и промывание антибиотиками.

После того окончания острой фазы воспаления назначается физиотерапия: ультразвук, УВЧ. В период восстановления для предотвращения развития внутрисуставных спаек и ограничения движений в тазобедренном суставе назначается комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Оперативное лечение может понадобиться в том случае, если медикаментозная терапия не имела успеха или развились серьезные осложнения. Во время операции вскрывается полость сустава и очищается от гнойных масс. Самыми серьезными осложнениями септического артрита является гнойное расплавление головки бедренной кости. В этом случае после стихания воспаления производят замену тазобедренного сустава на эндопротез.

Остеоартрит, или коксартроз

Является самым частой причиной развития инвалидности среди всех заболеваний тазобедренного сустава.

В основе коксартроза лежат дегенеративные (разрушение) и дистрофические (нарушение питания) процессы в тазобедренном суставе. В результате сустав перестает выполнять свои функции – нарушаются движения ног.

Остеоартрит тазобедренного сустава может поражать людей в любом возрасте, но чаще он встречается в возрастной группе «старше 40». Хотя все механизмы развития болезненных изменений при коксартрозе до конца не изучены, можно выделить основные этапы развития заболевания.

Тазобедренный сустав подвергается огромным ежедневным нагрузкам. С возрастом суставной хрящ, покрывающий головку бедренной кости, начинает терять свою упругость и эластичность, в нем снижается содержание воды, замедляются процессы замены старых клеток на новые. Все это приводит к тому, что хрящ под действием нагрузок постепенно истирается, становится тоньше и уже не может обеспечивать гладкое движение головки бедренной кости в вертлужной впадине. Болезненный процесс усугубляется тем, что одновременно с истончением хряща уменьшается выработка внутрисуставной жидкости, которая играет роль смазки. Трение кости о кость приводит к развитию асептического (неинфекционного) воспаления в полости сустава. В ответ на это по краям суставных поверхностей начинают появляться костные выросты, которые являются защитной реакцией организма и уменьшают объем движение в больном суставе. Происходит деформация сустава.

Кроме того, развитию остеоартрита тазобедренного сустава способствуют нарушение осанки, плоскостопие, спортивные травмы, врожденный подвывих бедра, сахарный диабет, употребление гормональных препаратов, перенесенный гнойный артрит.

Артроз в отличие от артрита никогда не развивается внезапно. Его симптомы проявляются в течение длительного времени. В зависимости от тяжести тех изменений, которые произошли в суставе, различают 3 стадии коксартроза.

Для 1 стадии характерны боли в тазобедренном суставе, возникающие во время чрезмерных нагрузок: ходьба по лестнице с грузом в руках, пешие прогулки на расстояние более 2—3 километров, бег. Болевые ощущения стихают после непродолжительного отдыха. В покое пациента ничего не беспокоит. При осмотре форма сустава неизменена, движения в нем неограничены.

На 2 стадии коксартроза боли начинают отдавать в пах, внутреннюю и переднюю сторону бедра, нередко опускаясь до колена. Возникают они после обычной ежедневной нагрузки, но в покое не беспокоят. После продолжительной ходьбы больные начинают прихрамывать. На этой стадии нарушается вращательные движения ноги в тазобедренном суставе внутрь и отведение её сторону. Подобное вынужденное положение приводит к нарушению работы мышц бедра, ягодиц – снижению тонуса и силы.

При 3 стадии боли в тазобедренном суставе беспокоят пациентов даже в покое, ночью. Заметна выраженная хромота, которая вынуждает использовать трость. Нога на больной стороне укорачивается, мышцы ягодиц и бедра уменьшаются в размерах – атрофируются.

В большинстве случаев диагностика коксартроза не вызывает затруднений. Она производится на основании жалоб больного, объективного осмотра больной ноги и подтверждается на рентгеновских снимках.

Выбор методов лечения артроза тазобедренного сустава зависит от тяжести изменений, произошедших в суставе. 1 и 2 степень болезни может лечиться, как правило, консервативно. Назначаются противовоспалительные средства, хондропротекторы, лекарства, улучшающие кровообращение в суставе, физиопроцедуры, лечебную гимнастику.

2 степень коксартроза может лечиться и хирургическими методами. Целью операций является улучшение устойчивости тазобедренного сустава и удаление костных разрастаний.

3 стадия лечится только с помощью операций. Тем пациентам, которые могут по состоянию здоровья перенести замену сустава на искусственный, проводят эндопротезирование тазобедренного сустава. Больным с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (сердечная, почечная недостаточность, запущенные формы сахарного диабета) или очень пожилого возраста, которым противопоказана установка протеза, выполняются паллиативные (вспомогательные) операции.

По теме: Вся информация о коксартрозе!

Вывих бедра чаще всего возникает у детей.

Вывих тазобедренного сустава по происхождению подразделяется на врожденный и приобретенный. Врожденный вывих бедра возникает внутриутробно из-за неправильного формирования костей таза.

Приобретенный является результатом травмы. Может возникнуть при падении на бедро с высоты, удара по нижней половине тела при согнутых в коленных и бедренных суставах ногах, например, во время автомобильной аварии. Также самопроизвольные вывихи тазобедренного сустава наблюдаются у больных с параличом нижних конечностей после инсульта, травмы позвоночника или полиомиелита.

Симптомы Врожденный вывих бедра

Выявляется у новорожденных, как правило, при первом осмотре в роддоме. Для него характерна несимметричность складочек кожи под ягодицами, укорочение ножки на больной стороне. При попытке развести в стороны согнутые в коленях ноги возникает резкая боль в тазобедренных суставах, которая заставляет новорожденного плакать.

Травматический вывих бедра

Главный признак вывиха бедра – резкая боль в тазобедренном суставе, которая не позволяет совершать движения, больной не сидит и не встает. Сразу после травмы развивается отек тканей над суставом, появление кровоизлияний. В случае если головка бедренной кости выскальзывает из вертлужной впадины кпереди, то больная нога вывернута наружу и длиннее здоровой. При заднем вывихе происходит разворот ноги внутрь и её укорочение.

Диагностика Врожденный вывих бедра

Определяется врачом-педиатром или ортопедом при осмотре. Уточняется с помощью ультразвуковой диагностики тазобедренного сустава и рентгеновских снимков.

Травматический вывих бедра

На него указывает особенности получения травмы и информация, полученная при осмотре области сустава. Подтверждается вывих бедра путем рентгенологического исследования сустава в 2 проекциях.

Лечение Врожденный вывих бедра

Может лечиться как путем наложения ортопедических конструкций для удержания ножки в правильном положении, так и путем операций. Выбор метода зависит от тяжести заболевания.

Самыми распространенными ортопедическими приспособлениями для исправления врожденного вывиха бедра служат:

Все они фиксируют ножки ребенка в согнутом и разведенном положении.

При отсутствии успеха от консервативного лечения могут быть применены хирургические методики. Они направлены на оперативное вправление головки бедренной кости и исправление недостатков формы тазобедренного сустава.

Травматический вывих бедра

Производиться его вправление с применением местной анестезии и препаратов, снимающих тонус мышц, или же под общим наркозом в том случае, если произошло сильное смещение бедренной кости по отношению к тазу.

По теме: Вся информация об вывихах!

К самым распространенным переломам, приводящим к болям в тазобедренном суставе, относится перелом шейки бедра.

Перелом шейки бедра возникает как осложнение снижения прочности костей при остеопорозе. Чаще всего развивается у женщин после 60 лет. В 90% случаев перелом возникает при неудачном падении с высоты своего роста, например, при гололеде.

Резкая боль в тазобедренном суставе при движении и надавливании на него, отдает в пах, внутреннюю поверхность бедра. Быстро развивается отек, может образоваться синяк над областью тазобедренного сустава. Нога вывернута наружу. Больной не может поднять выпрямленную ногу из положения лежа на спине, произвольно повернуть её вовнутрь. Отмечается укорочение ноги на стороне перелома.

Заподозрить перелом шейки бедра позволяют возраст больного, факт травмы (падения), данные полученные при осмотре больной ноги. Подтверждается диагноз на основании рентгеновских снимков.

В распоряжении врача ортопеда-травматолога имеется как консервативные методики лечения перелома шейки бедра, так и хирургические техники. Неоперативные методы лечения обладают очень низкой эффективностью и применяются только у больных, которые по состоянию здоровья не могут перенести операцию. К таким методам относится наложение гипсовой повязки на больную ногу от поясницы до пятки. В связи с тем, что восстановительные после 60 лет проходят медленно, срастание бедренной кости происходит в очень редких случаях. Кроме того, подобная повязка заставляет пожилых больных проводить большую часть времени лежа, что способствует развитию дыхательной и сердечной недостаточности, пролежней.

Поэтому предпочтение отдается оперативным методикам. Самыми распространенными методиками являются:

остеосинтез, когда головка скрепляется с телом кости с помощью хирургических винтов или штифта;

полная замена сустава на протез.

По теме: Вся информация о переломах!

Асептический некроз головки бедренной кости

Если перелом шейки бедра характерен для женщин пожилого возраста, то асептический некроз головки бедренной кости поражает, как правило, молодых мужчин. Большее число случаев приходится на возраст 20—45 лет.

В основе асептического некроза лежит нарушение кровоснабжения головки бедренной кости, в результате чего костные клетки, лишенные питания, начинают отмирать. Со временем процесс распространяется на всю головку, нарушая функцию тазобедренного сустава.

Это может происходить:

спонтанно, без каких-либо видимых причин (1/3 случаев);

после больших доз алкоголя;

на фоне приема кортикостероидных гормональных препаратов;

после лучевой терапии;

Главным признаком асептического некроза является резкое появление болей в тазобедренном суставе на фоне полного здоровья. Боль отдает в пах, переднюю поверхность бедра, может распространяться и область поясницы. Она бывает настолько сильной, что больной не может опереться на больную ногу, сидеть. Такое состояние продолжается несколько дней, затем болезненные ощущения постепенно стихают.

При прогрессировании заболевания болевые атаки повторяются все чаще, начинают происходить видимые изменения мышц бедра: они уменьшаются, теряют силу. Появляется хромота.

При отсутствии лечения атрофия опускается до мышц голени. Боли не оставляют пациента даже в покое, во время сна. Резко нарушается походка.

Асептический некроз головки бедренной кости относиться к наиболее трудно диагностируемым заболеваниям суставов. Чаще всего его путают с коксартрозом. Помочь поставить правильный диагноз позволяет тщательный расспрос больного: характерным для некроза кости является внезапное появление болей без каких-либо предвестников. Вспомогательными методами являются: рентгенография, МРТ (магнитно-резонансная томография), обмер окружности конечностей.

Проводится, как правило, с помощью медикаментозных средств. Целями лечения являются:

восстановление нормального кровотока в головке бедренной кости;

скорейшее рассасывание омертвевших участков;

предотвращение атрофии мышц;

сохранение полного объема движений в тазобедренном суставе.

Для этих целей применяются противовоспалительные препараты, витамины, рассасывающие средства, лекарства, улучшающие текучие свойства крови (антитромботические), сосудорасширяющие, физиолечение, комплексы лечебной гимнастики, массаж, ортопедическая обувь и опора на трость во время ходьбы.

Хороший лечебный эффект показали малоинвазивные хирургические методики. К ним относится декомпрессивная операция: в головке бедренной кости просверливают несколько узких отверстий. Это стимулирует врастание в кость новых кровеносных сосудов и улучшает кровоснабжение. Кроме того, этот метод снижает внутрикостное давление, что полностью снимает болевой синдром у 70% пациентов.

В тех случаях, когда некроз распространился на значительную часть головки бедренной кости и восстановление нормального строения суставов медикаментозными средствами невозможно, применяется полная замена сустава на эндопротез.

Воспаление околосуставной сумки, или бурсит

Является самой «безобидной» причиной болей в тазобедренном суставе.

Воспаление оболочки, которая покрывает сустав, может возникать из-за следующих причин:

непосредственного попадания микроорганизмов в ткани сумки во время проникающего ранения;

перейти воспалительного процесса с окружающих тканей или с током крови;

после операции по протезированию тазобедренного сустава;

нарушения осанки, походки;

остеоартрит тазобедренного сустава с образованием костных разрастаний и отложением солей в сухожилиях мышц, к бедренной кости в области околосуставной сумки.

Главным симптомом бурсита является боль, которая распространяется вниз к колену по внешней стороне ноги. Болезненным является и ощупывание бедра в проекции большого вертела. В начальный период заболевания боль острая, резко усиливается во время попыток движения ногой в тазобедренном суставе. Для бурсита характерно быстрое нарастание симптомов: от первых признаков до острой боли может пройти не более 1 суток.

Болевые ощущения связаны с накоплением в сумке воспалительной жидкости и возникающему трению сухожилий о поверхность бедренной кости.

Может отмечаться увеличение окружности бедра за счет отека, повышение температуры тела.

Диагноз бурсит ставится только после того, как другие причины развития болей в тазобедренном суставеисключены.

Распространение болей по наружной поверхности ноги и болезненность в месте расположения больного вертела на бедренной кости помогают установить диагноз. Подтверждается он с помощью рентгенологического исследования.

Целью лечения является снятие болевого синдрома и устранение воспаления. Для этой цели используют медикаментозные методы: нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций курсом. В острый период заболевания необходимо ограничение подвижности в тазобедренном суставе в виде постельного режима.

Сильные боли являются показанием для введения кортикостероидных препаратов внутрь околосуставной сумки. Таким образом достигается быстрый противовоспалительный эффект.

При гнойном воспалении проводится хирургическое вскрытие сумки и очищение её полости с установлением дренажа. Это позволяет предотвратить переход воспаления непосредственно на сустав.

При безуспешности попыток консервативного лечения может встать вопрос об оперативном удалении всей видоизмененной околосуставной сумки. Чаще всего для этого используют эндоскопические методики.

По теме: Вся информация о бурсите!

Неинфекционное воспаление при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани

Самым частым из этой группы заболеваний является ревматоидный артрит тазобедренного сустава.

В основе всех артритов, вызванные аутоиммунными заболеваниями, лежит повреждение соединительнотканных оболочек, окружающих сустав. Ревматоидный артрит никогда не бывает гнойным, он является мощным провоцирующим фактором развития коксартроза.

В основе этого заболевания лежит повреждение синовиальных оболочек сустава аутоиммунными комплексами, которые представляют собой антитела, выработанные организмом на свои собственные клетки. Другими словами, организм принимает нормальную ткань сустава за болезненный объект и стремиться уничтожить.

Спровоцировать ревматоидный артрит могут:

генетическая особенность иммунной системы, при которой в организме постоянно присутствует повышенная готовность к аутоиммунным реакция;

инфекционные заболевания, в основном вирусной природы (корь, краснуха, ретровирус);

запустить аутоиммунной реакции могут стресс, переохлаждение, перегревание (пляж солярий), некоторые медицинские препараты.

Ревматоидный артрит тазобедренного сустава может быть 3 стадий:

1 стадия характеризуется начальным повреждением синовиальных оболочек. Это выражается в отеке, припухлости в месте проекции сустава, болях в тазобедренном суставе при ходьбе. Может наблюдаться местное повышение температуры над местом расположения сустава. 1 стадия может протекать с обострениями и ремиссиями и продолжаться в течение нескольких лет.

Для 2 стадии характерны разрастания соединительных волокон в синовиальной оболочке сустава, за счет чего она становится утолщенной, теряет эластичность, «заковывает» сустав в панцирь. На этой стадии больного беспокоят скованность суставов по утрам, которую приходится «расхаживать» в течение 20—30 минут. Могут появляться спонтанные боли в покое или во сне.

3 стадия проходит как коксартроз с деформацией суставов, разрастанием костных выступов, нарушением движения в тазобедренном суставе.

Ревматоидный артрит, как правило, поражает сразу два сустава одновременно.

Отличить ревматический артрит от других заболеваний, вызывающих боли в тазобедренном суставе не так просто. Для диагностики используется биохимический и общего анализа крови с обнаружением ревматоидного фактора, уровня СОЭ, лейкоцитов. Подтверждается ревматоидный артрит с помощью рентгенологических снимков.

На сегодняшний день не разработано единственно эффективного препарата от ревматоидного артрита. Однако существует схема лечения, которая позволяет замедлить прогрессирование болезни и сохранить подвижность в тазобедренном суставе. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успех в борьбе с ревматоидным артритом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  боль в бедре при остеохондрозе

Медицинский стандарт включает:

нестероидные противовоспалительные препараты;

Применение их должно начинаться поэтапно и замена одного средства на другое проводится только при неэффективности более «легкого» препарата. Начинать лечение следует с назначения нестероидных противовоспалительных средств второго поколения.

Самыми сильными лекарствами, которые можно применять только при абсолютной неэффективности остальных трех групп – это цитостатики.

Хирургические методы при ревматоидном артрите применяются на самых последних стадиях заболевания, когда происходит сильное ограничение подвижности в тазобедренном суставе. Применяется эндопротезирование или фиксация сустава (артродез).

Занимает особое место среди причин болей в тазобедренных суставах у детей.

Развивается под действием микобактерий туберкулеза. Может быть первичным, в этом случае очаг туберкулеза сразу локализуется в суставе, или вторичным, когда бациллы заносятся в тазобедренный сустав с током крови из легких или других пораженных органов. Чаще всего возникает у ослабленных детей.

Для туберкулезного артрита характерно медленное прогрессирующее течение. В начальных стадиях ребенок жалуется на быструю утомляемость, мало бегает. Затем присходит сглаживание ягодичной складки и постепенная атрофия мышц бедра. Появляется ограничение движений в тазобедренном суставе. В дальнейшем происходит усиление болей, нога на больной стороне кажется длиннее здоровой. В полости сустава накапливается воспалительная жидкость, которая нагнаивается. Растворяя синовиальную оболочку тазобедренного сустава, гной вытекает между мышцами и формирует холодный абсцесс.

Проводится полное обследование ребенка на выявление очагов туберкулеза в других органах. Установить степень разрушения головки бедренной кости поможет рентген.

По теме: Вся информация о туберкулезе!

У детей показано консервативное лечение. Оно включает ограничение подвижности в тазобедренном суставе путем наложения высокой гипсовой повязки, захватывающей тело от груди до ступни. Назначается комбинация противотуберкулезных препаратов.

Хирургическое лечение проводится в случае образования абсцесса в мягких тканях. Его вскрывают и устанавливают дренаж.

Боли, возникающие в тазобедренном суставе, могут быть проявлением совершенно разных заболеваний. Чтобы не упустить время и вовремя начать лечение, необходимо обратиться к врачу-ортопеду при первых признаках неблагополучия в этом суставе.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

В современном мире гиподинамии боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, стала распространенным явлением. Такая мучительная симптоматика характеризует целый ряд патологических недугов. И, к сожалению, тянет за собой серьезные последствия. Ведь именно этот сустав ощущает всю тяжесть тела в вертикальном положении. Любые патологии, возникающие в этом районе, провоцируют ограничение подвижности, а иногда и утрату работоспособности. Порой нарушения в тазобедренном суставе становятся главной причиной инвалидности.

Факторы, провоцирующие боль

На тазобедренный сустав приходятся существенные нагрузки. Именно поэтому риск его изнашивания и травмирования наиболее высок. Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, развивается, как правило, вследствие следующих факторов:

  1. Патология в самом суставе или мышечно-связочном аппарате. Дискомфорт возникает после травмы, в результате воспалительного или дегенеративного процесса.
  2. Анатомическое изменение тазобедренного сустава. Боль спровоцирована неправильным расположением в вертлужной впадине головки бедренной кости. Такая патология диагностируется при вывихе бедра, подвывихе, как врожденном, так и травматического происхождения.
  3. Патология иных систем и органов. Нередко боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, проявляется в результате воспалений лонного и крестцово-подвздошного сочленений, органов малого таза, ягодичных мышц. К подобному дискомфорту приводят неврологические нарушение. Боль может появляться при неврите седалищного нерва, радикулите пояснично-крестцовом, синдроме грушевидной мышцы.

Виды болей

Дискомфорт в тазобедренном суставе игнорировать нельзя. Ведь существует риск тяжелых последствий. По характеру проявления весьма заметно различается боль в тазобедренном суставе. Симптомы могут быть ярко выражены или же нарастать постепенно. Врачи разделяют болевые ощущения на несколько видов:

  1. Острая боль. В большинстве случаев кратковременна. Пациент легко определяет источник дискомфорта. Такая боль сигнализирует о развивающемся недуге в организме или указывает на органическое повреждение. Изначально дискомфорт локализуется в определенном районе, и только потом распространяется дальше. Излечивается такой вид легче всего.
  2. Ноющая. Этот вид нередко подключается к острой боли. Характеризуется более обширным распространением. Дискомфорт может нарастать и периодически пропадать. Определить болезненный участок при таком виде боли достаточно сложно. В связи с этим затрудняется лечение.
  3. Хроническая. В такую категорию попадают боли, протекающие более 6 месяцев. Это самый сложный вид с точки зрения лечения. Нередко именно хроническая боль вынуждает к хирургическому вмешательству.

Заболевания сустава

Если вы периодически ощущаете боль в тазобедренном суставе, существует вероятность развития одной из неприятных патологий этого сочленения. Даже в том случае, если острых ощущений не возникает, но иногда испытывается дискомфорт при простых движениях, необходимо обратиться к врачу.

Медики выделили несколько наиболее распространенных болезней, которые, в большинстве случаев, вызывают дискомфорт в суставе. Обладая информацией об их протекании и сопровождающей симптоматике, можно легко определить, к какому врачу обращаться.

При этом не стоит самостоятельно излечивать недуг. Точный диагноз способен поставить лишь специалист.

Недуг наиболее распространен у людей в возрасте. При данном заболевании появляется боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, область паха. Нередко неприятные ощущения распространяются на переднюю часть бедра, иногда доходят и до колена. Во время ходьбы симптоматика усиливается. Такая же картина наблюдается при опоре на поврежденную сторону. Пациенту сложно подняться из сидячего положения. Возникает резкая боль в суставе.

Дискомфорт значительно усиливается утром. Физическая активность снижает его. Однако чрезмерные нагрузки в несколько раз усиливают боль. Человек испытывает скованность в своих движениях.

Методика лечения зависит исключительно от диагноза. В большинстве случаев доктор назначает курс ЛФК, противовоспалительные и гормональные препараты.

Коксартроз

Такой недуг встречается у людей среднего возраста. Его называют еще деформирующий артроз. Заболевание развивается незаметно. На ранней стадии человек ощущает боль в правом тазобедренном суставе или левом. Крайне редко дискомфорт возникает сразу в обоих сочленениях. Болевые ощущения значительно усиливаются во время физической нагрузки. При отдыхе они ослабевают.

Мучения пациента увеличиваются постепенно. Сильный дискомфорт возникает только на последних стадиях. Человеку становится больно вставать, двигаться, поворачиваться. Сильный прострел отдает в область паха, иногда в колено. Поскольку мышцы в пораженном районе напряжены постоянно, нередко пациенты ощущают боли в тазобедренном суставе ночью.

К сожалению, коксартроз в запущенной стадии лечению практически не поддается.

Над выступом бедренной кости находится вертикальная сумка. Ее воспаление называется бурсит. Изначально пациент испытывает ломоту в районе ягодиц. Если больной лежит на поврежденной стороне, неприятные ощущения усиливаются. Подвергаться бурситу могут и другие жидкостные сумки вышеназванного сустава:

Такому заболеванию подвержено большинство спортсменов. Недуг встречается у людей, занятых тяжелым трудом. Поражение связок значительно ограничивает подвижность человека. Больной с трудом отводит ногу, поскольку резкая боль сковывает конечности. Пациент испытывает трудности во время ходьбы, при желании опереться на ногу.

Артрит характеризуется стремительным протеканием. В сжатые сроки у больного начинается лихорадка. Сустав припухает. Пациент испытывает резкую боль даже во время прикосновения к больному участку. Источником инфекционного артрита является разнообразные вирусные недуги:

Если боль в суставе изначально слабая и появляется не сразу, можно подозревать туберкулезный артрит. Во время ходьбы пациент испытывает неприятные ощущения, которые распространяются на колено или среднюю область бедра. Способность двигаться со временем ограничивается, в поврежденном районе появляется припухлость.

Опухоли мягких тканей и костей

Ноющая боль может сигнализировать о новообразованиях. Следует не забывать, что опухоль может быть доброкачественной, но иногда встречается и злокачественная. В данном случае о симптоматике говорить сложно. Место локализации и характер дискомфорта для каждого человека индивидуальны.

Характерные признаки

Пациенту, у которого появилась боль в тазобедренном суставе, симптомы могут сигнализировать о следующем:

  1. При сочетании дискомфорта с повышенной температурой, воспалением других сочленений или сыпью может диагностироваться ревматоидный артрит.
  2. Неопределенная боль, отдающая в ягодицу, заднюю сторону бедра, поясницу, колено, может сигнализировать об аваскулярном некрозе головки бедренной кости. Недуг очень серьезен. Достаточно быстро развивается. Результатом его становится омертвение головки кости.
  3. Если дискомфорт медленно прогрессирует, значительно усиливается при ходьбе или длительном стоянии, несколько видоизменяет походку, вероятнее всего, причиной стал остеоартроз.
  4. Ощущения, сопровождаемые поясничный болями, распространяющимися на колено, заднюю часть бедра, могут сигнализировать о пояснично-крестцовом радикулите.

Дискомфорт во время беременности

При вынашивании малыша организм женщины подвергается перестройке. Изменения наблюдаются и в опорно-двигательном аппарате. Гормоны приводят к размягчению связок и хрящей. Организм беременной увеличивает потребление кальция. В результате возникает его дефицит, что в свою очередь провоцирует разрыхление костных тканей. Кроме того, увеличивающийся вес женщины создает ощутимую нагрузку на суставы.

Такие факторы нередко приводят к расхождению лонных костей. В этом случае у женщины может наблюдаться «утиная» походка. Она достаточно красноречиво характеризует такую беременность.

Боли в тазобедренных суставах легко устраняются противовоспалительными средствами, назначенными врачом. Как правило, это препараты:

Могут назначаться лекарства в виде таблеток, мазей или свечей.

Диагностика недугов

Как видно из всего вышесказанного, многие патологические состояния способны вызвать боль в вышеназванном суставе. Именно поэтому для постановки правильного диагноза необходимо провести специальные обследования:

  • рентген тазобедренного сустава;
  • МРТ или КТ;
  • допплерография (обследование проходимости сосудов);
  • биохимические, иммунологические, общие, бактериологические анализы;
  • электромиография (обследование сухожильных рефлексов).

Достаточно популярным исследованиям является рентген тазобедренного сустава. При необходимости может быть назначено обследование всего позвоночника.

Медикаментозная терапия

Следует запомнить, что все препараты должен назначать лечащий врач на основании тщательной диагностики. В большинстве случаев в медикаментозную терапию входят следующие средства:

  1. Противовоспалительные препараты – «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен», «Мелоксикам».
  2. Глюкокортикостероиды – «Метилпреднизолон», «Дексаметазон», «Преднизолон».
  3. Хондропротекторы – «Хондроитин сульфат», «Глюкозамин».

При этом следует помнить, что большинство препаратов достаточно губительно влияют на организм, имея множество побочных эффектов. Поэтому данные препараты следует принимать лишь после назначения врача и под его контролем.

Хирургическое вмешательство

Эндопротезирование тазобедренного сустава — это сложнейшая операция. В ходе нее поврежденное бедро заменяется искусственным суставом. Это биологически совместимый износостойкий протез. Состоит он из вогнутой чаши и шаровидной головки. Стоимость тазобедренного сустава варьируется от 90 000 рублей до 100 000.

Цель такой операции — это облегчение болевого дискомфорта, спровоцированного дегенеративными болезнями сочленения или же перенесенными травмами.

В большинстве случаев эндопротезирование тазобедренного сустава показано при состояниях:

  • посттравматический артроз;
  • ревматоидный артрит;
  • асептический некроз бедренной головки;
  • дегенеративно-дистрофический артроз и артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • диспластический артроз;
  • неправильное срастание внутрисуставного перелома;
  • ложный сустав шейки бедра.

Сегодняшняя операция — это точные, высокотехнологические, эффективные хирургические вмешательства. В результате которых пациент вновь возвращается к своей привычной жизни, избавляясь от болезненного состояния и ограниченности подвижности.

Причины болей в тазобедренном суставе Рейтинг статьи: 4.67/5 (Голосов: 6)

  1. Причины болей в ТБС в зависимости от возраста
  2. Патологии тазобедренного сустава
  3. Травмы и заболевания
  4. Что предпринять при болях?

Тазобедренный сустав (ТБС) – один из самых мощных и крупных суставов опорно-двигательной системы. Он образован головкой и шейкой бедренной кости, вертлужной впадиной тазовой кости и защищен прочным связочно-мышечным аппаратом.

Сустав бедра испытывает большую нагрузку, так как ежедневно выдерживает вес тела, выполняет функции опоры, равновесия и движения.

Когда болит тазобедренный сустав, это говорит о нарушениях его функции.

Причины болевого синдрома можно разделить на три больших группы:

  1. патологические процессы дегенеративного, воспалительного или травматического характера, затрагивающие сам сустав или его связочно-мышечный аппарат;
  2. нарушение анатомического строения, связанное с неправильным расположением головки бедра относительно вертлужной впадины (врожденные и травматические вывихи, дисплазии, мышечные контрактуры);
  3. заболевания других органов или систем, при которых боли могут иррадиировать в область тазобедренного сочленения.

Причины болей в ТБС в зависимости от возраста

Учитывая возраст пациента, можно предположить ту или иную причину симптома:

  • у детей до года боль бывает вызвана врожденной дисплазией, подвывихом или вывихом сустава, эпифизеолизом, острым гнойным остеоартритом или врожденной варусной деформацией нижних конечностей;
  • у детей старше года и подростков среди патологий тазобедренного сочленения чаще встречаются болезнь Пертиса, приходящий синовит, приобретенная варусная (О-образная) деформация ног, туберкулез костей, травматические повреждения, ювенильный ревматоидный артрит, ревматизм;
  • у взрослых, пожилых и людей старческого возраста боли в бедренном суставе могут быть обусловлены коксартрозом, травмами и приобретенными деформациями сустава, продавливанием вертлужной впадины, вколоченным переломом шейки бедра.

Патологии тазобедренного сустава, протекающие с болевым синдромом

При поражении собственно тазобедренного сочленения и его мышечно-связочной системы основным проявлением является боль.

К таким патологиям относятся:

  • артриты любой этиологии (бактериальный, реактивный, ревматоидный, псориатический, сифилитический и др.);
  • остеоартроз (коксартроз);
  • заболевания мышц, связок и сухожилий (бурсит, тендинит, трохантерит, миозит);
  • опухоли костей (остеогенная саркома, остеобластома) или раковые метастазы в кости.

Перечисленные заболевания могут сопровождаться уменьшением объема движений, затруднениями при ходьбе, хромотой, отеком и покраснением в зоне сустава. В

ажно обратить внимание, когда и как болит тазобедренный сустав: причины симптома легче определить, зная характер боли, условия ее появления и исчезновения (во время ходьбы или в покое), сопутствующие симптомы.

Краткая характеристика отдельных заболеваний

  1. Острый бактериальный артрит – инфекционное воспаление сустава бедра.

Инфекция проникает из расположенного рядом гнойного очага.

Это заболевание характеризуется резкой сильной болью, значительным ограничением подвижности. В области сустава появляется припухлость, покраснение, повышается местная и общая температура. Часто острый артрит становится причиной дистрофического процесса и последующего остеоартроза.

При острых заболеваниях, сопровождающихся сильной интоксикацией, иногда возникает реактивный артрит. Реактивное воспаление в тазобедренном суставе имеет благоприятный прогноз, так как проходит после устранения основного заболевания без последствий.

Ревматизм – это системное заболевание соединительной ткани, сопровождающееся поражением суставов и клапанного аппарата сердца.

Развивается чаще у девочек и молодых женщин после перенесенной стрептококковой ангины. Примерно через две недели после заболевания возникают сильнейшие боли в крупных суставах, которые постепенно уменьшаются и исчезают. Ревматизм не вызывает стойкого поражения суставов, основная его опасность – развитие приобретенных пороков сердца.

Правильное и своевременное лечение способно замедлить и даже остановить прогрессирование болезни

Артроз (коксартроз) – дегенеративное заболевание сустава, характеризующееся постепенным разрушением суставного хряща и головки бедренной кости.

Точные причины артроза неизвестны. Вторичный коксартроз развивается после перенесенного вывиха бедра или перелома бедренной шейки. Болезнь прогрессирует постепенно и имеет хроническое течение.

Сначала больной ощущает незначительные ноющие боли, которые возникают только после усиленной физической нагрузки. Затем болевые ощущения принимают постоянный характер: боли в тазобедренном суставе возникают ночью и в покое. В поздней стадии даже обычная ходьба затруднена.

Асептический остеонекроз головки бедра – вторичное заболевание, характеризующееся постепенным разрушением костной ткани бедренной головки.

Развивается в результате коксартроза, болезни Гоше, системной красной волчанки, склеродермии, при анемиях с образованием эритроцитов патологической формы (серповидно-клеточная анемия, болезнь Кули, талассемия). Причинами остеонекроза могут быть частый гемодиализ при почечной недостаточности, длительный прием гормональных препаратов.

  • Эпифизеолиз – заболевание, характерное для подросткового возраста. В результате эндокринных расстройств нарушаются питание и нормальный рост бедренной кости, что приводит к разрушению костной ткани головки бедра.
  • Туберкулезное поражение сустава протекает, как затяжной артрит. Симптомы могут быть стертыми, боли непостоянные. Со временем развивается значительная деформация тазобедренного сустава, препятствующая нормальным движениям.
  • Тазобедренный бурсит – воспаление синовиальной сумки сустава. Чаще бывает у женщин среднего и пожилого возраста. Это острое заболевание, при котором тоже болит нога в тазобедренном суставе, но на стороне поражения можно прощупать округлое болезненное образование плотной консистенции. Без лечения движения в суставе ограничиваются, боль уменьшается. В этом случае говорят о «замороженном» суставе.
  • Иногда болевой синдром может быть вызван длительной физической нагрузкой, при этом после отдыха боль проходит. У многих женщин болит тазобедренный сустав при беременности. Это может быть обусловлено пониженным содержанием кальция в крови, ослаблением связочного аппарата таза или повышением нагрузки на суставы бедер.

    Травмы и заболевания, приводящие к нарушению анатомической структуры сустава

    Анатомия тазобедренного сустава может нарушаться в результате причин травматического и нетравматического характера:

    • переломы бедренной шейки,
    • вывих бедра,
    • растяжение связок сустава,
    • нарушения минерального обмена (рахит, остеомаляция и остеопороз в результате гормонального дисбаланса),
    • избыточная нагрузка,
    • продавливание вертлужных впадин.

    Перелом бедренной шейки – серьезная патология, которая обычно возникает у пожилых людей при падении. Перелом шейки бедра очень плохо срастается, так как в этой зоне кости отсутствует надкостница, питающая костную ткань.

    Сразу после травмы возникает сильная боль в тазобедренном суставе, движения значительно ограничены или невозможны. Лечение обычно требует длительного постельного режима, что может привести к развитию пневмонии.

    Вывих бедра чаще случается у молодых мужчин в результате ДТП. Нога становится неподвижной в суставе бедра, обычно прижата к здоровой ноге. Растяжение связок сустава бывает при чрезмерной физической нагрузке, чаще у профессиональных спортсменов. При этом сильнее болит тазобедренный сустав во время ходьбы, а в покое боль ослабевает.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  боль в бедре у беременной

    Довольно частая патология анатомии ТБС – врожденный вывих или подвывих, которые обусловлены недоразвитием вертлужных впадин и бедренных головок. У детей до года с данной патологией можно заметить разную длину конечностей, несимметричные складки кожи на ногах. При разведении ножек в тазобедренных суставах слышны щелчки, при этом подвижность ограничена. Когда ребенок начинает ходить, появляются сколиоз, нарушения походки и боли в области сустава.

    Важно: если у ребенка имеются любые из перечисленных признаков, следует немедленно сообщить об этом врачу. В раннем возрасте лечить врожденный вывих бедра значительно проще. Без лечения вывих усугубляется, и в дальнейшем может понадобиться оперативное лечение.

    Различные нарушения минерального обмена в детском возрасте могут приводить к неправильному развитию костной системы. В результате нефизиологичного строения суставы не могут нормально выполнять свои функции, что обусловливает появление болевого синдрома, ограничение подвижности, раннее развитие остеоартроза.

    Заболевания других органов и систем, проявляющиеся болью в тазобедренных суставах

    Если болит тазобедренный сустав, это не всегда означает заболевание самого сустава. Данный симптом может возникнуть при инфекционных болезнях (грипп, ОРВИ и др.), которые часто сопровождаются болью в мышцах и суставах.

    Другая причина – невриты (ишиас) и защемление седалищного нерва. В этих случаях лечение основного заболевания приводит к устранению болевого синдрома.

    Ложная боль в бедренном суставе может быть обусловлена следующими состояниями:

    • заболевания, сопровождающиеся общей интоксикацией,
    • воспаление крестцово-подвздошного и лонного сочленений,
    • воспаление органов малого таза (аднексит, эндометрит, аппендицит),
    • пояснично-крестцовый остеохондроз, сопровождающийся радикулитом,
    • синдром грушевидной мышцы,
    • ущемление разветвлений наружного кожного или срамного нервов.

    Что предпринять при болях в тазобедренном суставе?

    Главное при появлении болей – вовремя обратиться за медицинской помощью. Если у вас болит тазобедренный сустав — важно определиться к какому врачу идти. Если боль возникла остро, после ушиба или падения, то следует обратиться в травмпункт к травматологу или вызвать скорую помощь. Если боль ноющая, периодическая, в этом случае можно обратиться к ортопеду, терапевту или хирургу. Эти специалисты могут направить вас к неврологу или ревматологу.

    До обращения к врачу боль можно уменьшить или снять приемом обезболивающих средств внутрь или местно в виде геля. При травме к области сустава можно приложить холод. Если после падения возникла сильная боль и движения в суставе невозможны, до приезда скорой помощи надо обеспечить иммобилизацию конечности подручными средствами.

    Важно: при появлении боли в области ТБС надо обратиться к врачу. Специалист назначит обследование и определит, почему болит тазобедренный сустав. Своевременная медицинская помощь в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению или значительному замедлению процесса.

    Источник: http://tvoysustavchik.ru/noyuschaya-bol-v-tazobedrennom-sustave-pochemu-noet-taz/

    Повреждение структур и тканей провоцирует боль в тазобедренном суставе. Фасции, сухожилия, хрящи могут спровоцировать боль всего сустава. Спазмы распространяются по бедру или даже переходят на голень. Боли в области тазобедренного сустава – одна из причин повреждения позвоночника. Наряду с болезненными ощущениями уменьшается подвижность сустава, нарушающаяся при сгибании.

    Тазобедренный сустав: анатомия

    Таз и бедренная кость соединяются с помощью тазобедренного сустава. Благодаря особому устройству, можно обеспечить свободу подвижности ноги в любых плоскостях. Поскольку этот сустав является наиболее крупным, то обеспечивает прямохождение человека. Верхняя половина тела давит на ТБС, поэтому он подвержен различным изменениям. Любые составляющие ТБС – кости, мышцы или сухожилия – могут подвергнуться изменениям и принести боль.

    Как устроен сустав? Три сочленения – парный крестцово-подвздошный, парный тазобедренный суставы и лобковый симфиз образуются тазовыми костями. Сустав имеет форму шара в овальном гнезде. Максимальный объем движений возможен в чашеобразном ТБС, который дает устойчивость корпуса во время движений, подвижность конечностей.

    Вокруг сустава имеется содержащая связки капсула. При вращении и разгибании бедра капсула натягивается. Кроме того, суставная капсула дает прочность тазобедренному сочленению. Мышцы бедер и ягодиц прикрывают сустав, а головка бедренной кости покрывается хрящом, который уменьшает трение меж поверхностями, находящимися в соприкосновении.

    Снабжение головки ТБС кровью происходит путем нескольких сосудов, проходящих:

    • вдоль кости;
    • через капсулу сустава;
    • внутри связки головки бедренной кости.

    Причины возникновения болей в области тазобедренного сустава

    Установить причину суставной боли сложно: местная травма или патология поясничного позвоночного отдела, брюшной полости, половых органов – сможет определить только опытный практикующий врач.

    Основными группами образования спазмов в области ТБС являются:

    • травмы и посттравматические последствия;
    • особенности строения сустава, связок;
    • иррадирующая боль вследствие повреждения внутренних органов;
    • системные заболевания.

    Ушибы таза и бедер, растяжения, переломы, вывихи могут вызывать суставные боли. Сюда же можно отнести АРС и APS синдромы, стресс-переломы, хастринг-синдром.

    В силу особенностей строения крупного сустава и мышц, которые его окружают, могут возникать такие заболевания, как артроз, вертельный бурсит, щелкающее бедро. К этой группе относят транзиентный остеопороз, асептический некроз, синдром грушевидной мышцы и тендинит.

    Распространенная патология – дисплазия ТБС, когда составные элементы расположены под неправильным углом. Нормальная работоспособность сустава нарушается. При подвывихе головка кости бедра не совмещается с впадиной. Вывих сустава часто встречается при ДТП и производственных травмах, а основным симптомом является пронизывающая боль.

    При артрите отнимается нога в тазобедренном суставе, а при ходьбе возможно усиление боли. Ноющая боль в области тазобедренного сустава носит иррадирующий характер. У диабетиков часто болят ТБС из-за невралгии латерального нерва. Паховые грыжи, пубалгия спортивного происхождения, заболевания позвоночника – частые причины образования болей в ТБС.

    Спазмы могут быть вызваны лейкемией, артропатией Шарко, подагрой, волчанкой, недугами инфекционного происхождения. Лихорадка завершается отеком сустава, причем может прогрессировать до такой степени, что невозможно дотронуться до пораженной зоны.

    Наиболее опасными причинами болей становятся переломы и асептический некроз головки кости бедра. Узкая часть шейки бедра ломается чаще у пожилых людей. Активность снижается, а реабилитация протекает довольно сложно. С годами риск перелома увеличивается, а особенно при уменьшении прочности и плотности костей. При некрозе разрушается суставная часть кости бедра вследствие прекращения кроветворных процессов.

    Во время беременности у женщин может болеть область тазобедренного сустава. Из-за увеличения массы тела нагрузка на опорно-двигательный аппарат растет, поэтому возможны неприятные ощущения в ногах и пояснице. Нехватка кальция и витамина D может спровоцировать дискомфорт в области таза у будущих мам.

    Лечение при болях в тазобедренном суставе

    Боль в тазобедренном суставе, не связанная с тяжелыми травмами, может быть устранена дома. Следует обеспечить спокойствие поврежденному сочленению и принять антивовоспалительный нестероидный препарат.

    Колющие боли в тазобедренном суставе, постоянно возвращающиеся, деформация и краснота – серьезные симптомы, которые требуют немедленного визита к доктору. Вас должно насторожить нарушение чувствительности и визуальные изменения кожного покрова.

    Диагностировать определенный недуг можно только в процессе тщательного обследования:

    • биохимические, общие и бактериологические анализы;
    • рентген;
    • допплерография;
    • томография;
    • исследований рефлексов сухожилий.

    Когда поставлен диагноз и выявлена причина происхождения болей, медицинский специалист назначает лечение. Зачастую используют комплекс процедур, которые дают быстрый и эффективный результат. Для снижения сильных болей используют инъекции в виде анальгетиков, а при защемлении седалищного нерва осуществляют новокаиновую блокаду.

    Методы лечения ишиаса:

    • медикаменты;
    • компрессы, настойки;
    • массаж;
    • ЛФК и физиотерапия;
    • хирургическая операция.

    Состояние покоя поможет утихнуть спазмам, а процесс реабилитации – ускорить. Чем меньше нагрузка на сустав, тем скорей исчезнут спазмы и воспаления. Кремы с обезболивающим эффектом помогут справиться с некомфортными ощущениями. В тяжелых случаях применяют стероидные средства. Чтобы расслабить спазм мышц, возникающий в ТБС, применяют миорелаксанты.

    Для снижения гипоксических проявлений в зоне поражений и уменьшения отеков принимают средства, которые улучшают микроциркуляцию крови. Витаминно-минеральные комплексы и хондропротекторы улучшат трофику в патологических случаях. Жидкость в тазобедренном суставе у взрослого может стать причиной невыносимой боли. Для снижения воспаления используют мочегонные средства.

    С помощью мануальной терапии можно высвободить зажатый нерв в пояснично-крестцовой зоне, а лечебная гимнастика улучшает кровоток, разрабатывает мышцы вокруг позвоночника, снимает напряжение. Чтобы закрепить результат лечения, помогут гирудотерапия, физиотерапия, иглорефлексотерапия.

    Упражнения расслабляют мышцы, развивают гибкость. Лучшим видом физической активности является плавание. Массаж не должен вызывать дискомфорт, а лечебный курс состоит минимум из десяти процедур.

    При частичном разрушении ТБС доктор назначает операцию по полной или частичной замене сустава. Имплант делают из полимера, который выдерживает значительные нагрузки. После операции наступает восстановление, которое включает строгое соблюдение врачебных рекомендаций и комплекса упражнений. Таким образом, можно избежать осложнений.

    Тракция – метод, который помогает уменьшить нагрузку на хрящ сустава. Специалист, досконально знающий анатомию, может излечить артроз путем мануального воздействия. Также можно использовать тракционный аппарат, чтобы увеличить расстояние между костями. После разведения сочленяющихся частей нагрузка на пораженный сустав снижается.

    Эндопротезирование – выход для пациента, который получил перелом шейки бедра, а также для людей пожилого возраста, у которых диагностирован остеопороз. При малоинвазивной операции кости можно соединить специальными винтами: такой метод подходит только для молодых пациентов.

    Для здоровья суставов требуется отказ от вредных привычек и рациональное питание. Благодаря стабилизации веса, можно избежать лишней нагрузки на суставы и минимизировать риск травм.

    Народные способы лечения боли в области ТБС

    Народные рецепты, направленные на лечение артроза, сделают комплексное лечение еще более эффективным и ускорят процесс выздоровления. Гречишным медом смазывают капустный лист и прикладывают к больному месту. Сверху накрывают полиэтиленом и шарфом, оставляют компресс до утра.

    200 граммов корня переступня измельчают в мясорубке и смешивают с жиром в количестве 400 граммов. Около семи минут смесь варят на малом огне, а после остужения крем втирают на ночь в пораженную зону.

    Листья чистотела в количестве 8 столовых ложек смешивают с оливковым маслом и настаивают две недели в темном месте. После процеживания полученную смесь каждый день втирают в поврежденный тазобедренный сустав.

    В весеннее время можно воспользоваться молодыми листьями сирени для лечения артроза. 50 граммов листьев заливают 400 граммами водки и в течение десяти дней настаивают в темном месте. После процеживания настойки через марлю принимают по 50 капель лекарства до еды курсом.

    Лечебная гимнастика при болях в ТБС

    Специальные упражнения сочетают с другими видами терапевтического лечения. Статические занятия не должны нагружать суставы, которые и так ослаблены. С помощью лечебного комплекса пациент легко восстановит подвижность сустава.

    Лежа на спине, поднимают вверх больную ногу и удерживают около семи минут. Из положения сидя на стуле ногу вытягивают параллельно полу и также удерживают в воздухе. Можно лечь на живот, отвести ногу назад и удерживать в этом положении максимально долго. Выполнение всех рекомендаций быстро приведет к полному восстановлению.


    Источник: http://dlyasustavov.ru/boli-tazobedrennogo

    Тазобедренный сустав – это один из самых крупных суставов в человеческом организме, который, в свою очередь, испытывает колоссальную нагрузку. В связи, с этим фактом поражение данного сустава занимает лидирующую позицию в общей патологии опорно-двигательного аппарата.

    Возможные причины боли в тазобедренном суставе

    Различного рода повреждения могут быть причиной возникновения болевых ощущений тазобедренного сустава. Говоря о болевых синдромах, связанных с повреждениями тазовой области, симптомы чаще затрагивают не только область сустава, но и всю поверхность бедренной части до голени. Рассмотрим основные моменты, провоцирующие развитие различных недугов данного сустава:

    1. Вывих тазобедренного сустава, который в основном является следствием дорожно-транспортных происшествий, а также возникает при падениях и различных производственных травмах. Клинические проявления при вывихе: невыносимая острая боль, практически абсолютная затрудненность движения нижними конечностями, при повреждении нервных окончаний теряется чувствительность стопы и голеностопного сустава. При двустороннем вывихе сустава симптомы выражаются в виде перемежающейся хромоты, или так называемой «утиной походки». Стоит выделить и такое понятие, как врожденный вывих бедра, диагностируемый у новорожденных. Данный недуг – это следствие недоразвитости вертлужной впадины, по причине которой головка бедренной кости выпадает за ее пределы, образовывая тем самым вывих.
    2. Подвывих тазобедренного сустава– это частичная потеря контакта головки бедренной кости с вертлужной впадиной, когда как при вывихе — это полная потеря. В данном случае поздняя диагностика крайне опасна, особенно для младенцев. Клиника при подвывихе имеет умеренно выраженную форму, однако дискомфортные ощущения постоянно сопровождают человека.
    3. Дисплазия – патологическое отклонение сустава, приводящее к вывихам и подвывихам. Стоит отметить, что дисплазия тазобедренного сустава у детей – это наиболее распространенное врожденное явление, при котором суставные элементы расположены под неправильным углом, которые не обеспечивают нормальную работоспособность сустава.
    4. Перелом бедренной кости (чаще шейки бедра, самой уязвимой части сустава) – данное заболевание, преимущественно встречающееся у пожилых людей, и, к сожалению, чаще заканчивающееся плачевным исходом. Перелом приводит к серьезным нарушениям кровообращения в головке бедра, что способен вызвать некроз.
    5. Асептический некроз бедренной кости – состояние омертвения соединительных тканей головки, в начальных стадиях болезни болевые ощущения проявляются при сильных физических нагрузках, в последующих стадиях боль постепенно возрастает. Клиника при данном поражении имеет неопределенный характер, дискомфортные ощущения отдаются в пах, в ягодичную и поясничную области, а также по задней стороне бедренной части.
    6. Воспаление тазобедренного сустава, данная клиника возникает при травмах, ревматоидном артрите, бурсите, синовите сустава, проявляющаяся в виде резких сильных болей, которая различается выражением интенсивности. При воспалительных процессах отмечено повышение температуры тела, двигательная активность резко ограничивается, качество жизни пациента снижается.

    Такие заболевания сустава, как остеоартроз, остеоартрит, инфекционный артрит, имеют болевой симптом нетравматического характера, который, прежде всего, нарушает кровоток костей таза. Негативными последствиями являются дегенеративные изменения поверхностных частей сустава (хрящи, синовиальная оболочка сустава, околосуставная сумка), что и служит первопричиной возникновения боли тазобедренного сустава.

    Например, боль в плечевом суставе также может стать серьезным нарушением повседневной жизни человека, так как именно плечевой сустав является основной функциональной частью верхних конечностей, в то время как тазобедренный сустав – нижних.

    Тазобедренный сустав: лечение

    Суставы таза являются важным звеном в опорно-двигательной системе организма человека, и поэтому при первом проявлении болевого синдрома, стоит немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Потому что, именно раннее диагностирование является предпосылкой эффективного лечения.

    Если вас беспокоят различные боли в суставах: лечение следует начать с установления точной причины возникновения симптомов, при необходимости прохождения рентгена. В медицинской практике чаще всего используют методы в комплексе, которые способны помочь пациенту максимально воздействовать на все составляющие недуга сустава.

    1. Постельный режим, который служит обеспечением состояния покоя воспаленного сустава, способствующий снижению боли и ускоряющий процесс выздоровления. В некоторых случаях возможно наложение эластичного бинта, если это поможет облегчить симптомы больного. Максимальное время проводите неподвижно, стараясь полностью разгрузить сустав от какой-либо нагрузки.
    2. Медикаментозный метод – при сильных интенсивных болях использование мазей, кремов со стойким обезболивающим эффектом (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен), а также препаратов группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), применяемых внутрь.
    3. Методы народной медицины – различные компрессы, примочки, прием настоек и отваров, обладающих анальгезирующим и расслабляющим свойством, благотворно влияющих на общее состояние пациента.
    4. Замена тазобедренного сустава, данный оперативный метод считается наиболее рациональным среди других ортопедических воздействий с помощью хирургии. Принцип операции: протез вертлужной впадины вставляют в тазовую кость, замещая тем самым разрушенную часть тазобедренного сустава. Чаще в качестве имплантируемого элемента используют чрезвычайно стойкий прочный полимер, который выносит практически любые нагрузки. После проведения данной операции, для каждого пациента разрабатывается специальный курс реабилитации, которая включает все необходимые физические упражнения и рекомендации, позволяющие исключить осложнения.
    5. Массаж тазобедренного сустава, от правильности выполнения которого полностью зависит дальнейший результат. Помните, процедура массажа не должна доставлять вам болезненных ощущений, а только комфортную расслабленность. Обязательно проходите полный курс массажа (не менее 10 сеансов) как минимум два раза в год.
    6. Лечебная физкультура – данный метод предназначен не всем людям, страдающими болезнями таза, комплекс упражнений строго необходимо получать в кабинете физиотерапии.

    Как правило, боль в тазобедренном суставе еще может быть вызвана и различными повреждениями сухожилий, мышечной ткани и других прилегающих структур, а также неблагоприятными метеоусловиями, ведением неправильного образа жизни и неполноценным питанием. Говоря о выраженности симптомов, то различной интенсивности дискомфортные ощущения локализуются по области всей нижней конечности, вплоть до голени.

    Стоит также знать, что болевые ощущения в области таза, могут быть спровоцированы недугами позвоночной системы, а у женщин могут свидетельствовать о наступлении климакса, беременности или менструаций.

    Источник: http://spina-sustav.ru/lechenie-sustavov/tazobedrennyj-sustav/bol-v-tazobedrennom-sustave-prichiny-i-metody.html

    Ссылка на основную публикацию