боль в бедре после удара

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Ушиб бедра — травма, при которой происходит закрытое повреждение мышц и подкожной клетчатки, характеризующееся сильной болью и подкожными кровоизлияниями. Чаще всего это следствие падения или резкого удара во время занятий спортом, ДТП, драки и т. д.

Механизм появления ушиба

Патогенез ушиба бедра зависит от силы механического воздействия на данную область. При малой и средней степени воздействия происходит разрыв мелких кровеносных и лимфатических сосудов. Так как благодаря хорошей эластичности кожные покровы при этом остаются неповрежденными, кровь не выходит наружу, а скапливается в межтканевом пространстве.

При сильном ударе или падении может произойти разрыв крупного сосуда в бедре, что приведет к образованию гематомы.

В случае ушиба тазобедренного сустава возникает внутрисуставное кровотечение, нарушающее его функционированию и приводящее к временной потере способности передвигаться.

При отсутствии лечения может начаться воспаление или разрастание соединительной ткани, которая со временем станет замещать мышечные волокна бедра.

Признаки патологии

Следует знать наиболее характерные симптомы ушиба бедра, чтобы вовремя распознать патологию, дифференцировать ее от перелома бедренной кости и принять меры для облегчения состояния и предотвращения осложнений.

Среди основных признаков, характерных для ушиба:

  • боль, имеющая тенденцию к нарастанию;
  • отек мягких тканей;
  • гиперемия (покраснение) пораженной области;
  • повышение местной температуры;
  • нарушение функций конечности — хромота.

Для дифференциальной диагностики ушиба бедра очень важный фактор — характер нарушения активности тазобедренного и коленного суставов. При сохранении способности выполнять пассивные движения в суставе можно говорить об отсутствии перелома.

Важно! Повреждение крупных кровеносных сосудов в результате ушиба иногда вызывает обильное кровотечение, не прекращающееся в течение суток. При этом наблюдаются очень сильный отек, боль в бедре, не дающая опереться на поврежденную конечность, гематома. Постепенно происходит повышение общей температуры тела и увеличение лимфатических сосудов.

Возможные посттравматические осложнения

Сильный ушиб бедра может показаться не очень серьезной травмой из-за отсутствия открытой раны или перелома, поэтому лечению многие не уделяют должного значения.

Подобная беспечность часто приводит к осложнениям, среди которых можно выделить несколько наиболее опасных.

Гнойное воспаление гематомы

При благоприятном исходе заболевания вытекающая при разрыве сосудов кровь скапливается в полости, а затем постепенно рассасывается.

Однако данный процесс может сопровождаться проникновением патогенной микрофлоры, вызывающей инфицирование и воспаление. При этом резко возрастают болевые ощущения, пораженная область становится горячей и гиперемированной, возникает слабость и повышение температуры тела. При отсутствии хирургического вмешательства развивается сепсис и наступает летальный исход.

Внескелетная оссификация

Ушиб бедра иногда провоцирует замещение мягких тканей костными образованиями в местах повреждений. Данный процесс происходит в течение нескольких месяцев, а его скорость зависит от:

  • объема пораженных тканей;
  • близости расположения к суставу;
  • интенсивности испытываемых нагрузок.

По мере развития патологии усиливается болезненность в бедре. Зона формирования костной ткани становится отечной, гиперемированной и уплотненной. Многие пациенты отмечают ухудшение общего состояния, сходное с симптомами инфекционного артрита.

Со временем данные наросты начинают сдавливать нервные волокна и кровеносные сосуды, приводя к тромбофлебиту, отмиранию отдельных участков мышц и образованию пролежней.

Важно! Если новообразование формируется рядом с суставом, то двигательная активность резко снижается, а в запущенных случаях приводит к анкилозу.

Субфасциальный гипертензионный синдром

Этот сложный термин чаще называют футлярным синдромом, который провоцируется сильным отеком, образующимся при ушибе. Из-за значительного сдавливания мышечной ткани в фасциальных ложах наблюдаются боли в бедре распирающего характера, онемение конечности.

Отслоение кожных покровов

При сильном ушибе бедра происходит разрыв сосудов кожи, некоторых коллагеновых волокон и жировых долек. Образовавшиеся вследствие надрывов пространства заполняются кровью, расширяются и вызывают отслоение подкожно-жировой клетчатки, дермального и эпидермального слоя кожи.

Вторичный артроз

Данная патология может развиться спустя длительный промежуток после перенесенной травмы.

В результате нарушения кровообращения тазобедренный или коленный сустав перестают получать достаточное количество питательных веществ, что приводит к потере эластичности хрящей и ограничению полного объема движений.

Характерный симптом артроза — отсутствие боли в состоянии покоя, а во время нагрузки на сустав слышен специфический хруст.

Лечение травмы

После того как произошел ушиб бедра, следует принять меры для остановки внутреннего кровотечения, предупреждения сильного отека, снятия болевого синдрома.

Надо действовать по следующей схеме:

  1. Придать больному горизонтальное положение, при котором поврежденная нога будет располагаться выше уровня тела.
  2. Приложить к травмированному участку холодный компресс.
  3. Наложить на поврежденную зону эластичную повязку.
  4. Дать обезболивающий препарат внутрь или ввести анальгетик при помощи инъекции.
  5. В случае паники или истерики больному стоит дать успокоительное.
  6. Вызвать врача.

После постановки точного диагноза специалист может назначить консервативное лечение ушиба бедра или настоять на госпитализации пациента в клинику для проведения хирургической операции.

Консервативное лечение

Терапевтические меры в данном случае сводятся к обеспечению покоя и обездвиживанию конечности. На вторые сутки холодные компрессы необходимо сменить согревающими процедурами, ускоряющими рассасывание гематом. С этой же целью врач назначает электрофорез с лидокаином (новокаином) и йодистым калием.

Спустя 7 – 8 дней после травмы назначаются легкий массаж, гидромассаж и теплые ванны. К физическим нагрузкам под руководством инструктора пациент может приступить только через 12 – 14 дней.

При значительных повреждениях мягких тканей больного госпитализируют и проводят следующие манипуляции:

  • наложение на конечность фиксирующей шины (в тяжелых случаях ногу укладывают на шину Белера);
  • введение новокаиновых блокад;
  • наложение масляно-бальзамической повязки на поврежденную зону;
  • после снятия шины назначаются физиопроцедуры, направленные на рассасывание гематомы и восстановление двигательной функции конечности.

Оперативное вмешательство

Данная терапия необходима в случае образования крупной гематомы. В ходе операции полость, заполненная кровью, вскрывается, освобождается от кровяных сгустков и омертвевших тканей. Для оттока экссудата делается дренаж.

Для предотвращения воспаления и развития инфекции назначается антибиотикотерапия.

Обратите внимание! Лечебная физкультура и слабые физические нагрузки допускаются только после полного заживания раны, но не ранее, чем через 3 месяца после травмы.

Народные методы

При легком повреждении мягких тканей бедра помогают следующие аппликации:

  • помятый до выделения сока капустный лист (срок наложения составляет 6 часов);
  • мед, смешанный с мякотью листьев алоэ;
  • дольки сырого картофеля.

Несмотря на кажущуюся незначительность подобной травмы, не следует пренебрегать консультацией врача и получением его профессиональной помощи.

Источник: http://vseonogah.ru/travma/ushib/bedra-lechenie.html

Случай из практики — ушиб четырехглавой мышцы

Во время полуфинального матча 19-летняя защитница получила прямой удар коленом в переднелатеральную часть левого бедра. Она продолжала играть, хотя к концу матча заметно прихрамывала.

После матча спортсменка приложила лед к поврежденному участку. Она испытывала трудности со сгибанием ноги в коленном суставе, а также с трудом поднималась и опускалась по ступенькам. На следующее утро ее состояние не улучшилось, однако после выполнения легких растягивающих и разминочных упражнений спортсменка была готова принять участие в финальном матче, но уже к концу первой четверти игры ей пришлось покинуть площадку из-за сильной боли и отечности.

На следующий день она хромала, левое бедро ее сильно отекло, и она не могла согнуть ногу в коленном суставе из-за боли. Окружность травмированного участка увеличилась на 3 см. Заметно снизилась амплитуда движений в коленном суставе. Непосредственное пальпирование переднелатеральной части бедра вызывало заметную боль, кроме того, отмечалась явная тугоподвижность четырехглавой мышцы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  боль в бедре у беременной

Дифференциальный диагноз отечности и боли в средней части бедра включает:

— растяжение четырехглавой мышцы;

— травматическое внутреннее растяжение четырехглавой мышцы;

— скелетно-мышечные нарушения, не имеющие отношения к занятиям спортом, например неоплазма.

Усталостные повреждения четырехглавой мышцы встречаются редко. Мышечная боль часто локализуется в передней части бедра. Очень важно, однако, дифференцировать ее от усталостного перелома бедренной кости. Для этого используют рентген, а чаще всего — радионуклидное сканирование. При обследовании необходимо принять соответствующие меры, иначе может произойти полный перелом.

Травматические растяжения четырехглавой мышцы могут возникнуть в результате внутренних или внешних факторов. Острое внутреннее растяжение мышцы обычно приводит к разрыву прямой мышцы бедра. Подобная травма может быть достаточно серьезной.

Внешняя травма четырехглавой мышцы является результатом непосредственного удара или столкновения. Следствием внешней травмы

может стать оссифицирующий миозит, включающий калыдификацию гематомы в самой мышце.

Факторы, указывающие на формирующийся оссифицирующий миозит:

— большая, локализованная, плотная отечность в массе четырехглавой мышцы;

— значительное ограничение амплитуды движений в тазобедренном и коленном суставах после травмы и отсутствие последующего улучшения;

Диагноз оссифицирующего миозита можно подтвердить на основании рентгеновского снимка мягких тканей, который делают примерно спустя 4 нед. после травмы. На снимке можно заметить слабую кальцификацию в гематомой массе. Радионуклидное сканирование позволяет выявить миозит примерно через 1 — 2 нед. после травмы.

Чтобы свести к минимуму вероятность оссифицирующего миозита, следует очень внимательно проводить курс лечения. При наличии гематомы необходимо осуществить аспирацию. Начальная фаза лечения должна быть направлена на устранение гематомы и предупреждение возможного ухудшения. Для предотвращения дальнейшего кровотечения на пораженный участок кладут лед на 15 мин каждый час. На день накладывают тугую повязку, которую снимают на ночь. По мере устранения боли (2 — 3-е сутки) рекомендуется выполнять упражнения на амплитуду движений (упражнения в бассейне, велоэргометр). На этом же этапе можно использовать физиотерапевтические процедуры (ультразвук и легкую электростимуляцию мышц). По мере улучшения состояния начинают выполнять легкие упражнения на растягивание четырехглавой мышцы бедра. До полного восстановления амплитуды движения упражнения силовой направленности применять не следует. В тех редких случаях, когда остается большая зрелая оссифицированная масса, требуется хирургическое вмешательство для ее иссечения.

19-летняя баскетболистка получила ушиб четырехглавой мышцы и совершила ошибку, продолжая играть при отекшем и тугоподвижном бедре. В итоге у нее развился оссифицирующий миозит в участке повреждения четырехглавой мышцы. В течение 5 нед. ее не покидала боль. Рентгеновский снимок, сделанный на 12-ю неделю после травмы, показал формирование костной массы. Восстановление нормальной амплитуды движений произошло на 13-ю неделю. Через 16 нед. после травмы спортсменка начала бегать и только на 20-ю неделю она возобновила свои занятия в полном объеме. Следует отметить, что степень полного выпрямления ноги в коленном суставе все еще была на 10° ниже. Полное восстановление произошло только на 9-й месяц после перенесенной травмы.

Источник: http://www.medmoon.ru/bolezni/travma_chetyrehgl_myshcy_udar.html

Бедро – объемная часть тела, что состоит из бедренной кости (самой крупной в организме), слоя мышц, жировой клетчатки, кожи.

Этот участок подвергается большим нагрузкам, он максимально задействован при занятиях спортом, ходьбе, беге.

Потому ушиб бедра – довольно частое явление.

Очень важно оценить степень тяжести травмы, разобраться, когда можно справиться самостоятельно, а когда следует обратиться к врачу.

Ведь своевременно оказанная первая помощь – залог быстрого выздоровления.

Наиболее частые причины ушиба бедра

Повредить бедро можно в бытовых условиях, также это одна из самых распространенных травм для контактных видов спорта. К основным причинам ушиба бедра относят:

• Удар тупым предметом. Это может быть удар ногой, битой во время драки, или же вследствиепадения тяжелого предмета: шкафа, молотка, утюга.

• Автодорожное происшествие. Повредить бедро можно находясь в самом автомобиле при столкновении, хотя риск намного больше у пешеходов, что попадают под колеса машины. Бампер автомобиля находится как раз на уровне бедра человека, потому этот участок страдает в первую очередь.

• Падение с высоты.

• Спорт. Ушиб бедра – одна из самых популярных травм у спортсменов, что занимаются контактными видами спорта (борьба, хоккей, регби, футбол).

Ушиб бедра: симптомы

Несмотря на причину возникновения, жалобы у пациентов одинаковые. Только при тяжелой степени все симптомы выражены сильнее.

• Болевой синдром возникает в момент травмы, постепенно увеличивается. При попытке осмотреть ушиб, дотронуться человек ощущает острую боль.

• Отечность. Объем бедра увеличивается по сравнению со здоровой конечностью. Пораженный участок выступает над поверхностью кожи, образуя припухлость.

• Кровоизлияния. В момент травмы происходит повреждение кожи, жировой клетчатки, мышц, кровеносных сосудов, нервов. Вены не выдерживают такой нагрузки, появляются кровоизлияния. Если задет крупный сосуд, может образоваться гематома.

• Изменение цвета кожи. В месте ушиба появляется покраснение, что со временем приобретает синюшный оттенок. По мере выздоровления цвет меняется на зеленый, затем желтый. Этот феномен связан с циклом превращения гемоглобина, что появляется при разрушении эритроцитов.

• Ограничение движений. Страдает функция коленного, тазобедренного сустава. При передвижении заметна хромота, в тяжелых случаях человек не может стать на конечность.

• Если ушиб бедра больших размеров, первая помощь была оказана не своевременно, может возникать воспалительная реакция: повышение температуры, увеличение лимфатических узлов.

Как определить степень тяжести?

Лечение в первую очередь зависит от тяжести поражения. Согласитесь, при небольших царапинах, синяках можно самостоятельно обработать рану, через несколько дней все симптомы пройдут. Тяжелые случаи требуют врачебной помощи. Обязательно нужно исключить перелом, при необходимости ввести противостолбнячную сыворотку или зашить рану. Эти манипуляции должны проводиться в больнице. Для определения степени тяжести берут во внимание следующие критерии:

• 1 степень – удар был слабым, на бедре видны небольшие царапины, может быть синяк, боль практически отсутствует. Даже без лечения симптомы исчезают через 3-4 дня.

• 2 степень – характерной особенностью является повреждение мышечного слоя. Место ушиба болезненно, наблюдается отек, кровоизлияния или гематома.

• 3 степень – травма была настолько сильной, что повреждены связки, сухожилья. К вышеперечисленным симптомам добавляется ограничение подвижности суставов.

• 4 степень – симптомы являются опасными для здоровья, наблюдается повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.

Первая помощь при ушибе бедра

В большинстве случаев врачу требуется некоторое время, чтобы доехать к месту происшествия. Потому первую помощь нужно уметь оказывать самостоятельно, чтобы не терять драгоценные минуты, предотвратить развитие осложнений. При легкой степени ушиба можно справиться самостоятельно, не вызывая врача.

Первый пункт – удобное положение. Нужно исключить любые нагрузки на ногу. Для этого рекомендовано удобно сесть или лечь, конечность должна оставаться в возвышенном положении. Можно использовать валик, подушку.

Важным этапом является применение холода, в результате чего происходит сужение сосудов, кровотечение уменьшается. Такая процедура имеет обезболивающий, противоотечный эффект. К месту ушиба нужно приложить лед, холодную бутылку с водой, предварительно замотав их в косынку, марлю, платок, чтобы чрезмерно не переохладить кожу.

Для уменьшения отека, болевого синдрома проводится тугое бинтование конечности. Повязку следует накладывать осторожно, кожа должна сохранять обычный цвет. Если нога посинела, рекомендовано ослабить бинт.

Царапины обрабатываются антисептиком: перекисью водорода, зеленкой, йодом.

При подозрении на перелом, тяжелом ушибе бедра нужно обратиться к доктору.

Действия врача при выявлении ушиба бедра

Диагностика ушиба бедра не представляет трудности. Но для предотвращения осложнений доктор вынужден провести дополнительные исследования:

• Осмотр пораженного участка. Прикосновение к коже усиливает боль. Врач убеждается в целостности костей, определяет размеры гематомы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  боль в бедре щелкает

• Доктор может попросить пройтись, поднять или согнуть конечность. Так оцениваются активные движения. Пассивные проверяет врач. Он собственными силами сгибает, поднимает, вращает конечностью.

• Для исключения перелома рекомендовано делать рентген.

• Если пациента беспокоят сильные боли, движения ограничены, а внешние признаки ушиба минимальны, нужно сделать МРТ. Такая симптоматика указывает на разрыв связок, мышц, отслоение кожи, внутримышечные гематомы – все изменения, что не видно на рентгене.

Ушиб бедра: медикаментозное лечение

Если придерживаться рекомендаций врача, симптомы уменьшатся довольно быстро. На протяжении первой недели после травмы нельзя нагружать конечность, нужно обеспечить ей максимальный покой. Но с 4-5 дня показана минимальная зарядка: вращение пальцами ноги, сгибание конечности в коленном суставе. Такая нагрузка улучшит кровоток, приведет к быстрому восстановлению.

Для уменьшения отека ногу нужно держать в возвышенном положении. Во время сна рекомендовано подложить под нее подушку. Таким образом отток крови увеличится, утром можно забыть об отеках.

Болевой синдром создает дискомфорт для пациента. Даже незначительные неприятные ощущения отвлекают от работы, делают человека раздражительным. Чтобы уменьшить эти проявления, врач назначает обезболивающие препараты. Предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным средствам (мовалис, найз, нимесил, ибупрофен). Средства этой группы дополнительно снимают отек, уменьшают воспалительную реакцию.

Для местного применения используются мази (Диклак гель, Фастум гель, Феброфид). Они не имеют системного действия, влияют только на очаг воспаления. Достаточно 3 раза в день втирать гель или мазь в бедро для достижения обезболивающего эффекта.

Когда уменьшатся основные симптомы, врач рекомендует физиопроцедуры: электрофорез с калия йодидом, УВЧ, магнитотерапию. Уже после нескольких сеансов улучшается кровоток, рассасываются гематомы, кровоизлияния.

Возможные осложнения при ушибе бедра

Не всегда ушиб бедра проходит бесследно. В тяжелых случаях есть опасность для здоровья, существует риск развития инфекции, нагноения раны. Это неспецифические осложнения. Также существуют специфические, характерные для конкретного вида травм.

Футлярный гипертензивный синдром

Каждая мышца в организме имеет своеобразный футляр – фасцию, что состоит из соединительной ткани. Ушиб бедра сопровождается выраженным отеком, объем мышц увеличивается. Фасция не способна к растяжению, потому происходит сдавливание мышечных волокон, что приводит к постепенному их омертвению. Данное осложнение встречается не очень часто, в большинстве случаев возникает при тяжелом течении.

Оссифицирующий миозит

Несмотря на пугающее название, это состояние не несет опасности для жизни. Оно развивается на протяжении нескольких месяцев, человек может не догадываться о каких-либо изменениях. На месте межмышечных гематом в процессе их рассасывания образуются островки окостенения. Мышцы теряют свою эластичность, сократительная функция значительно снижается. Если участки небольшие, проявления отсутствуют. Когда они достигают больших размеров и ограничивают подвижность сустава, врач принимает решение об их удалении хирургическим путем. Чтобы избежать оссифицирующего миозита, необходимо вовремя выявлять гематомы, способствовать их быстрому рассасыванию. Важную роль также играет физическая активность. Уже на 3-4 день рекомендовано выполнять несложные упражнения, восстанавливать работу мышц.

Травматическая отслойка кожи (синдром Morel-Lavallee)

Под действием повреждающего фактора большой силы происходит отслойка кожи и жировой клетчатки от фасций и мышц. Пространство, что образовалось, заполняется кровью с поврежденных кровеносных сосудов. Подтвердить диагноз можно с помощью МРТ. Лечение этого осложнения зависит от степени тяжести. В некоторых случаях достаточно сделать пункцию (с помощью иглы удалить содержимое), если данная процедура не принесла результат, показано хирургическое лечение.

Источник: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/kak-raspoznat-ushib-bedra-osnovnye-simptomy-diagnostika-oslozhneniia-pervaia-pomoshch-pri-ushibe-bedra-osobennosti-lecheniia/

Как часто ушиб ошибочно считают легким повреждением! Проблема в том, что именно в области нижних конечностей сосредоточена развитая жировая клетчатка и массивная группа мышц. Специфика ушиба тазобедренного сустава: кожные покровы остаются целостными, а подкожное кровоизлияние вызывает острую боль и может стать причиной повреждения мышц бедра. Причем внешне травма бывает и вовсе незаметна.

Топ-5 причин ушиба бедра

Ушиб бедра возникает из-за сильного механического воздействия, и эта травма чаще других встречается у спортсменов и у пожилых людей. Распространенные причины повреждения:

  1. Травмирование во время занятий любым контактным видом спорта (футбол, хоккей, бои и т. п.).
  2. При падении с высоты . Чтобы получить серьезный ушиб бедра, молодому человеку с крепким здоровьем необходимо упасть с нескольких метров. А вот пожилым людям достаточно поскользнуться на льду.
  3. ДТП. Как правило, пешеход во время дорожно-транспортного происшествия развернут к автомобилю именно боком, поэтому, в первую очередь и страдает бедро.
  4. Направленный удар тяжелым тупым предметом. Среди популярных жалоб: удар ногой или битой во время драки, падение шкафа, телевизора, утюга.
  5. Производственная травма. Возможно повреждение о работающий конвейер, погрузчик, любую рабочую поверхность. Также причиной бывает неосторожный подъем грузов, потеря равновесия.

Симптомы ушиба бедра

Врачи различают четыре степени ушиба бедра, каждая из которых имеет определенные симптомы:

  • Легкая . Было повреждение слабой силы, на бедре есть мелкие царапины, возможно даже без синяка. Боль и общее недомогание проходит за 3-4 суток;
  • Средняя. Глубоко повреждаются мышечные слои, в пораженной области наблюдается небольшой отек или гематома бедра. Место травмы болезненно при нажатии;
  • Тяжелая . Во время травмы произошло воздействие не только на мышцы, но и на сухожилия и связки. Жалобы, характеризующиеся частичным уменьшением подвижности суставов, острой боль;
  • Крайняя . Эту степень сопровождают обширные кровоизлияния, повреждения связок, мягких тканей, возможен даже перелом шейки бедра. Из-за посттравматического шока присутствуют головокружение, тошнота, повышенная температура и увеличение лимфоузлов. Чаще всего такой сильный ушиб встречается среди участников ДТП.

В редких случаях наблюдается повреждение коленного сустава, развитие гемартроза. При сильном ушибе бедра внутреннее кровоизлияние может продолжаться около суток.

Ушиб или перелом: можно ли заметить разницу

Без профессиональной диагностики отличить сильный ушиб таза от перелома невозможно.

Но при травме средней степени двигательная способность сохраняется, пусть даже возникают сильные болевые ощущения. При переломе нога всегда неподвижна, возможно укорочение конечности.

Точно определить тип повреждения четырехглавой мышцы можно только при рентгене или КТ бедра.

Первая помощь. Схема действий до осмотра врача

До того, как больной будет доставлен в травмпункт, нужно прибегнуть к следующим мерам:

  1. Пострадавший должен находиться в удобной для него позе. Оптимально — сидя или полулежа , с выпрямленной ногой.
  2. Для того чтобы уменьшить приток крови, желательно поместить конечность на возвышенность. Подойдет валик, скрученное полотенце, подушка и т. п.
  3. Обязательно прикладывайте холод к месту ушиба. Подойдут замороженные фрукты, масло, лед, бутылка с водой. Следите, чтобы не было прямого контакта холода с кожей: обязательно обверните его в платок или марлю. Чтобы избежать чрезмерного переохлаждения, нужно сохранять определенные временные интервалы между процедурой. Например, прикладывать холод по 10 минут каждый час до полной остановки кровотечения.
  4. Обработайте внешние повреждения антисептическим средством . Подойдет перекись водорода, йод, зеленка. Если под рукой нет медикаментов, просто промойте проточной водой.
  5. Для снятия отечности на место ушиба необходимо нанести тугую повязку , используя эластичный бинт. Если наблюдается изменение цвета конечности, нужно ослабить бинтование.

Своевременная диагностика — залог успешного лечения

По прибытию в травмпункт доктор осмотрит участок ушиба ягодицы, убедится в целостности суставов и костей, определит размеры уплотнения кровоизлияния. Также обязательна оценка активных движений: врач попросит пройтись, согнуть или поднять ногу.

Но для постановки верного диагноза одного осмотра врача недостаточно. Травматолог обязательного направит пациента на рентгенограмму. Если внешние проявления минимальны, но пострадавшего беспокоят сильные боли, придется пройти МРТ. Этот тип диагностики указывает на локализацию внутренних гематом, разрыв связок, глубоких повреждений мышц.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  какой врач лечит боль в бедре

Лечение ушиба бедра

Легкая степень ушиба проходит сама за несколько дней.

Врач может только назначить слабые обезболивающие, чтобы устранить неприятные ощущения.

Традиционные методы

Если наблюдается отек в области бедра, травматолог назначит противовоспалительные гели. Спустя пару дней в курс лечения добавляют мази с антикоагулянтами , которые ускоряют заживление раны.

Уже на третьи сутки после травмы доктора рекомендуют начинать умеренную двигательную гимнастику. Сгибание и разгибание суставов, круговые движения помогают растянуть мышцы, уменьшить боль и восстановить циркуляцию крови.

В стационаре. Возможность оперативного лечения

Из-за ушиба бедра, чаще всего, в стационар попадают пожилые люди. В тяжелых случаях показана иммобилизация сустава и абсолютный покой. Когда уменьшается гематома, целесообразно назначить магнитотерапию, электрофорез с йодидом калия, УВЧ.

В большинстве случаев хирургическое вмешательство не нужно для устранения ушиба. Редкое исключение — повышение субфасциального давления. Тогда придется провести фасциотомию или вскрыть гематому. При обильном кровоизлиянии также возможно дренирование поврежденного участка.

Народные средства в действии

Корректное применение нетрадиционных препаратов в домашних условиях дает весьма положительные результаты. Начиная со вторых суток после травмы, поможет прикладывание сухого тепла. Идеально для этой процедуры подойдут мешочки с солью. Прикладывайте их к больному месту два раза в день по 15 минут.

Можно использовать согревающие мази, в составе которых пчелиный воск или змеиный яд. Многие чувствуют улучшения после компрессов из творога, размельченного лука или яблочного уксуса.

Возможные осложнения травмы

Несмотря на то, что травма кажется безобидной, она имеет весьма тяжелые осложнение. Сложности возникают при несвоевременной диагностике, если не было устранено кровотечение в первые 24 часа. Распространены следующие патогенные состояния:

  • нагноение гематомы;
  • субфасциальный гипертензивный синдром;
  • перелом подвздошной кости;
  • оссификация;
  • артроз;
  • Болезнь Мореля-Лавалле.

В большинстве случаев ушиб проходит быстро и не несет серьезной угрозы. Но очень важно вовремя обратиться к квалифицированному врачу, который правильно установит диагноз. Ведь на ранних стадиях проблема может казаться несерьезной, но залеченный ушиб доставит много хлопот.

Что необходимо знать при ушибах мягких тканей,в том числе при ушибе бедра

Источник: http://travmoved.com/ushiby/ushib-bedra/

Ушиб бедра – травма достаточно тяжелая. Ее сложность в том, что при ушибе не возникает раны, это закрытое повреждение, структура тканей и органов существенно не нарушается.

Причины ушиба бедра

Суть травмы ушиб бедра в повреждении кровеносных сосудов, отчего происходит кровоизлияние в ткань мышц и подкожную клетчатку. Кровоподтеки там, где произошел ушиб бедра, проявляются как сине-багровое пятно, которое меняет цвет на зеленоватый и желтый.

Ушиб бедра происходит тогда, когда по мягким тканям сильно ударили, например, тяжелым предметом, или человек сильно упал, допустим, со значительной высоты или когда бежал с высокой скоростью. Также данная травма распространена при дорожно-транспортных происшествиях, на производстве.

Наиболее часто ушиб бедра встречается у профессиональных спортсменов – у тех, кто занимается футболом, хоккеем, регби, пятиборьем, мотоспортом и т.д. Но подвержены такой травме и обычные люди.

Симптомы ушиба бедра

  • бедро увеличивается в размере и припухает;
  • подкожное кровоизлияние;
  • при прикосновении возникает боль;
  • коленный сустав функционирует с усложнениями и дискомфортом. При сгибе колена возникает боль;
  • человек может хромать;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры;

Сильный ушиб бедра

При сильном ушибе бедра все симптомы ярковыражены и в разы усилены. Внутреннее кровотечение может продолжаться около суток. Опасность сильного ушиба бедра состоит в том, что из-за него может нарушаться работа расположенных рядом внутренних органов.

Диагностика ушиба бедра

Врач-травматолог осматривает пострадавшего. При ушибе бедра, когда врач надавливает, или человек напрягает близлежащие мышцы, возникают болезненные ощущения. Если травмирован седалищный бугор, боль зачастую проявляется в задней группе мышц бедра. Когда ушиблена передняя поверхность, болит четырехглавая мышца бедра. Боль может появляться и пассивно, когда ногу двигает не больной, а доктор. Травмированный повздошный гребень отдает болью во время активного отведения и пассивного приведения, ушиб бедра спереди заметен, когда пациент активно разгибает голень и сгибает бедро.

Более серьезные травмы требуют дополнительной диагностики. Делают рентген, который дает возможность увидеть, с чем именно – ушибом или переломом – медики имеют дело.

Также эффективно использование магнитно-резонансной томографии. Гематома, отслоение кожи и подкожно-жировой клетчатки, отрыв мышц, разрыв суставной губы, стресс-перелом шейки бедренной кости и остальные незначительные переломы, которые не показал рентген – все это помогает увидеть магнитно-резонансная томография. Ее обычно используют, если от консервативного лечения не наблюдались должные эффекты.

Особой диагностики для ушиба бедра нет. Но когда присутствуют сильные отеки (верхняя часть бедра, ягодичная область), нужно удостовериться, что нет субсфасциального гипертензионного синдрома (футлярного). Другими словами, что пострадавшие мышцы не защемлены в их костно-фасциальных ложах. Чтобы это проверить, в данных ложах замеряют давление.

Первая помощь при ушибе бедра

Первая помощь производится как можно скорее и направлена на остановку кровотечения, ведь если при ушибе бедра травмированы крупные сосуды, оно может продолжаться от нескольких часов до суток.

Больного нужно уложить, поднять ушибленную ногу, приложить холод и сделать тугую повязку. Как только охлаждающая повязка нагревается, менять ее на новую.

Лечение ушиба бедра

Лечение ушиба бедра бывает консервативным и оперативным.

Консервативное лечение

Сразу к ушибу бедра прикладывается лед и накладывается давящая повязка. Исключаются какие-либо нагрузки. Как можно скорее человек должен посетить травматолога. Если травма относительно легкая, проводят электрофорез с использованием йодистого новокаина и калия. Специалист накладывает давящую повязку-гильзу. Через неделю начинают сеансы легкого отсасывающего массажа и теплых ванн. Физические нагрузки допускаются через 10-12 дней.

Когда же наблюдается сильный ушиб бедра, впоследствии которого повреждены мышечные ткани, пациента определяют в стационар. Лечение производят стационарными новокаиновыми блокадами, которые повторяются через 5 дней 3-4 раза. От голени до паха накладывают масляно-бальзамическую повязку. Ногу помещают на шину Балера (2-2,5 недели). После снятия повязки, если заживление ушиба бедра проходит благополучно, пациент получает возможность слегка двигать тазобедренным и коленным суставом, а также ходить на костылях, назначают теплые ванны.

Оперативное лечение ушиба бедра

К оперативному лечению обращаются в том случае, когда есть обширная гематома и флюктуация в поврежденном месте ушиба бедра. Гематома вскрывается, производят удаление мышечного детрита и кровяных сгустков. Делают дренаж полости резиновой трубкой, дальше лечат симптоматическими средствами и антибиотиками. Тогда время выздоровления увеличивается. А ушибом бедра должны постоянно наблюдать специалисты, чтобы не допустить оссификации. Физические нагрузки допускаются спустя 3 месяца после ушиба бедра.

Народные средства лечения ушиба бедра

К месту ушиба бедра хорошо помогает прикладывать творог, компрессы из лукового сока или размельченной луковицы. Компрессы носят целый день, несколько раз заменяя содержимое. Еще используют яблочный уксус, который подогревают, добавляют соль и пару капель йода. Смоченной в растворе тканью оборачивают ушибленную зону, сверху прикладывают лед и оборачивают все повязкой. Этот способ убирает даже крупные гематомы. Столовый уксус действенно смешивать с чесноком. Две толченые головки чеснока на 0,6 л уксуса настаивают на протяжении суток, потом смазывать этой смесью ушиб бедра. В травмированное место втирают сливочное масло. Еще метод – наложение тертого сырого картофеля и свежих листьев капусты, белого хлеба, смоченного горячим молоком.

Ушиб бедра – серьезная травма, поэтому в любом случае первоначально нужно обратиться к травматологу, чтобы определить степень серьезности повреждения и убедиться в отсутствии переломов.

Источник: http://m.ilive.com.ua/health/ushib-bedra_108821i15958.html

Ссылка на основную публикацию