боль кожи бедра

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Почему болит кожа на бедре? Когда появляется ощущение болезненности кожи от прикосновения, хотя кожные покровы не изменены на первый взгляд ( нормальный цвет, нет высыпаний), то это может быть связанно с неврологическими заболеваниями, например невралгия. Но при этом нужно исключить факторы, такие как условия труда и быта, органические поражения спинного и головного мозга.

Есть множество причин, из-за которых болит кожа на бедре. Самая простая причина это ушиб кожного покрова. Стягивание, защемление и кожа становиться раздраженной и болезненной.

Могут появиться болезненные ощущения на коже у тех людей, которые часто посещают бассейн или солярий, или долгое время проводят на солнце. Кожа пересыхает, стягивается, появляются неприятные ощущения болевого характера.

Причиной могут служить аллергические реакции или неправильное питание, или злоупотребление алкоголем. Кишечник под воздействием внешних раздражителей болеет и старается очиститься от вредных веществ. И в результате появляются покраснение, зуд и боль.

Иногда болевые симптомы появляются из-за особенностей организма. У таких людей кожа очень тонкая, и болезненность возникает от соприкосновений с инородными телами.

Боль может появляться при сдавливании латерального кожного нерва. Такое может происходить у тучных людей или при беременности.

Иногда появляется чувство онемения кожных покровов, оно связано с ущемлением нерва. Если чувство онемения кожи бедра не проходит после изменения позы тела, то это может сигнализировать о таких заболеваниях.

Ревматоидный артрит, для которого характерно утренняя скованность суставов, сопровождаемая болью.

Частое поверхностное дыхание, вызванное стрессом или гипервентиляция.

При диабете происходит нарушение нервных окончаний, что вызывает онемение.

Еще вызывает слабость и онемение множественный склероз, при котором затвердевают участки тканей спинного и головного мозга.

При нарушении циркуляции крови, которой способствует низкая температура воздуха и посинение кожных покровов.

Также онемение и болезненность кожи на бедре может быть связанным с беременностью. Особенно характерно на последних стадиях беременности и связанно со сдавливанием нерва наружной поверхности бедра. Также это может происходить из-за нарушения обмена веществ или из-за недостатка в организме железа.

Источник: http://medizone.ru/samoshuvstvye/bolit-kozha-na-bedre.html

Боль – это сигнал, который организм посылает нам, чтобы сообщить о неблагополучии в каком-либо органе или зоне. Внезапное возникновение болезненности кожи на бедре при прикосновении может быть симптомом сразу нескольких серьезных заболеваний, поэтому не стоит игнорировать этот сигнал. Следует обязательно обратиться к врачу, чтобы выяснить точную причину боли.

Возможные причины болезненности кожи на бедре

Симптом повышенной чувствительности кожи на бедрах, или аллодиния, может локализоваться на небольшом участке кожи либо распространяться на большие площади. Выделяют несколько типов аллодиний:

  • тактильная – возникает при прикосновении;
  • термическая – возникает при перепадах температур, воздействии тепла или холода;
  • статическая – возникает при давлении, даже очень незначительном;
  • динамическая – возникает как реакция на движения по коже, к примеру, при поглаживании.

Если болит кожа на бедре при прикосновении, давлении или перепадах температур, можно предположить, что причиной этому стало заболевание или нарушение работы какой-либо системы организма. Чаще всего причинами боли на коже в области бедра становятся:

  • микротравмы, вызванные термическим, химическим или радиационным воздействием;
  • бактериальные или вирусные инфекции;
  • аллергические реакции;
  • заболевания головного и спинного мозга;
  • системные эндокринные заболевания, такие, как сахарный диабет;
  • нарушения проводимости нервных окончаний, вызванная их деформацией или демиелинизацией;
  • сосудистые заболевания.

Инфекции, которые могут вызывать боль на коже бедра

Боль в области бедра в сочетании с покраснениями и высыпаниями на коже, а также повышением температуры тела и лихорадкой, может быть вызвана бактериальной или вирусной инфекцией.

Вирус герпеса поражает периферийные нервы, вызывая воспаление нервных окончаний. При опоясывающем лишае, который вызывается этим вирусом, боль на коже является одним из первых симптомов – она возникает за несколько дней до появления высыпаний. Носит интенсивный характер, при прикосновении, изменении температуры или легком надавливании может становиться нестерпимой.

Ветряная оспа, также вызываемая вирусом из группы герпесов, может давать о себе знать сильной болью кожных покровов. В редких случаях боль является единственным симптомом заболевания, при этом папулы на коже не образуются: кожа на бедре или в другой области болит без видимых причин.

При стафилококковой инфекции, развивающейся в глубоких слоях эпидермиса, может возникнуть сильная боль, жжение и покалывание в пораженной области. Часто эти симптомы предшествуют возникновению покраснения на коже и сопровождаются общим ухудшением самочувствия и повышением температуры тела.

Рожистое воспаление вызывается стрептококковыми бактериями и поражает лимфатическую систему, кожу и слизистые. В пораженной области на коже образуются ярко-красные пятна с четкими границами, весьма болезненные при прикосновении. Эти симптомы также сопровождаются общим недомоганием, повышением температуры тела, слабостью и тошнотой.

Многие заболевания, передающиеся половым путем, такие как сифилис, гонорея, перешедшие в хроническую стадию, а также СПИД, становятся причиной поражения периферических нервов, и, как следствие, вызывают боль на коже без видимых ее повреждений.

Аллергическая реакция

Местная аллергическая реакция также может стать причиной болезненности кожных покровов. Кроме жжения, зуда, болевых ощущений, аллергия может проявляться покраснением кожи и образованием мелкой папулёзной сыпи. Если болит кожа на ягодицах и/или бедрах, можно предположить, что реакция вызвана контактом с тканью, воздействием косметических средств (мыла, крема, геля для душа и т.д.), стирального порошка или другого моющего средства, которыми были обработаны постельное бельё или одежда. Однако нельзя исключать и пищевую аллергию.

Нарушения иннервации различного генеза

Нарушение функций крупных и периферических нервов – одна из наиболее частых причин возникновения болевых ощущений на коже без каких-либо внешних повреждений.

Сдавление окружающими тканями латерального нерва чаще всего возникает у людей с избыточной массой тела или во время беременности. Один из главных симптомов ущемления латерального нерва – болезненность кожных покровов на бедре.

Повреждение периферических нервов могут стать причиной болевых ощущений, покалывания, жжения, онемения кожных покровов. Причин развития нейропатии может быть множество, одна из наиболее частных – сахарный диабет.

При нарушении целостности оболочек нервных окончаний нервный импульс распространяется хаотично и может вызывать гиперчувствительность кожных покровов.

Микротравмы кожных покровов и мягких тканей

Причинами боли могут стать и травмы:

  • ушибы, полученные при ударе или падении: в этом случае болевые ощущения могут сопровождаться образованием гематом;
  • термические или химические ожоги;
  • ожоги, вызванные длительным пребыванием на солнце или злоупотреблением солярием: в этом случае болезненные ощущения на коже сопутствуют покраснению, ощущению стянутости и сухости.

Почему необходимо обратиться за помощью к врачу

Любая боль свидетельствует о неблагополучии в организме. Игнорировать этот сигнал ни в коем случае нельзя. Если болезненные ощущения в области кожных покровов на бедре возникают регулярно и не связаны с травмой или другим механическим повреждением, необходимо обратиться к врачу для выявления точных причин.

Такие заболевания, как сахарный диабет, рассеянный склероз, венерические инфекции, симптомом которых является нарушение чувствительности и болезненность кожных покровов, требуют безотлагательного лечения, иначе могут возникнуть серьезные осложнения вплоть до летального исхода.

Лечебные мероприятия

Лечение болезненности кожных покровов в области бедра зависит прежде всего от причины, их вызывающей.

  • Если боль связана с инфекцией и воспалительными процессами, протекающими в тканях, лечение будет прежде всего направлено на купирование воспаления и устранения агента инфекции.
  • Если боли были вызваны нарушениями иннервации, могут быть назначены лечебные мероприятия по восстановлению нервной проводимости и предупреждению дегенерации нервных тканей.
  • При невралгии прием препаратов для уменьшения воспаления и миорелаксантов может быть дополнен физиотерапевтическими процедурами для улучшения кровоснабжения пораженных областей.
  • В том случае, если причиной болей стал сахарный диабет, терапия будет направлена на нормализацию уровня сахара в крови и профилактику дальнейшей дегенерации нервных волокон.

Болезненность кожи при прикосновении на бедре – несомненный повод для обращения к врачу, так как ранняя диагностика является одним из важных условий успешного лечения любого заболевания.

Источник: http://nogostop.ru/bedro/boleznennost-kozhi-pri-prikosnovenii-na-bedre-vozmozhnye-prichiny-i-lechenie.html

Резкие боли в бедре правой ноги

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Здравствуйте, бедро правой ноги — резкие боли, становятся всё чаще. Боль проявляется как спонтанно, так и от лёгкого прикосновения к ягодице или пояснице.

Причин болей в бедре достаточно много – это артроз тазобедренного сустава, артрит, асептический некроз головки бедра, болезнь Бехтерева, подвертельный бурсит, миозит, тендовагинит, воспаление органов малого таза – матки и придатков у женщин, кишечника. Среди факторов также и отраженная боль из-за патологических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Для предварительной диагностики имеет значение точная локализация, иррадиация, характер боли, факторы ее вызывающие, зависимость болевых ощущений от времени суток, нагрузок. Боль может быть механической, когда пациент жалуется на нее при физических нагрузках и после них, обычно она характерана для коксартроза. Другой тип – воспалительная боль появляется ночью и в утренние часы, часто сопровождается скованностью движений, это симптом системных аутоиммунных заболеваний. Неврологическая боль идет в комплексе с дизестезией, то есть изменением кожной чувствительности – повышением (гиперестезией) или понижением (гипестезией). Могут быть и парестезии (ползание «мурашек», покалывание).

От точного места, где болит, также, зависит круг предполагаемых причин. Боль в паху и по передней поверхности бедра о патологии тазобедренного сустава, радикулопатии пояснично-крестцового отдела, паховом лимфадените, проблемах с внутренними органами малого таза. Болезненные ощущения по боковым отделам бедра также бывают при радикулопатии, вертельном бурсите, невралгии латерального кожного нерва бедра. Локализация по задней поверхности встречается при люмбоишиалгии, патологии крестцово-подвздошного сочленения, органов таза. Вы жалуетесь на боль от легкого прикосновения к коже, поэтому, прежде всего, следует думать о неврологическом характере болевых ощущений. Необходимо сначала исследовать пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Возможно наличие межпозвоночной грыжи. Диск, находящийся между позвонками, имеет твердое кольцо и ядро в виде желе. Если это содержимое выходит за пределы диска, оно раздражает или сдавливает находящиеся рядом нервные корешки. Появляется боль в зоне иннервации, в дальнейшем может возникнуть онемение и уменьшение мышечной массы бедра. Поэтому, важно как можно раньше диагностировать причину Ваших болей.

Почему болит нога от бедра до колена: причины, лечение боли


Ежедневные нагрузки на протяжении длительного периода могут спровоцировать боль в ноге от бедра до колена, причины которой бывают самыми различными.

Причины возникновения

Возникновение боли в ноге от бедра до колена не всегда говорит о том, что проблемы и источник болезненных ощущений лежит в той же области. Нога может ныть, или же боль в бедре носит тянущий характер, а может быть, острой, но импульсы ощущений могут исходить из различных точек в силу сложности строения нижних конечностей, поэтому важно понять возможный источник боли, часть списка которых изложена ниже:

  • кожа;
  • подкожная жировая клетчатка;
  • сухожилия и связки;
  • комплекс мышц;
  • кости или суставы бедра, таза или колена;
  • артерии или вены, иные крупные сосуды;
  • нервы и нервные окончания, включая крестцовый отдел позвоночника.

Обо всех причинах болей в ноге, в том числе и от бедра до колена расскажет врач-невролог М.М. Шперлинг (г.Новосибирск):

Очевидно, что источников боли может существовать множество, отчего причина происхождения болезненных ощущений в колене или бедре может быть выявлена только специалистом, следовательно, необходимо обратиться к врачу.

  • травматические повреждения мягких тканей бедра, которыми могут быть ссадины, ушибы, растяжения связок, мышц или сухожилий, их надрыв, разрыв;
  • травмы костей различного характера: переломы или ушибы;
  • развитие воспалительных процессов, которые вызваны инфекциями (абсцессами, лимфаденитами и т.п);
  • поражения костей бедра воспалительного характера: остеопороз, туберкулез, остеомиелит, асептический некроз головки бедренной кости;
  • опухолевые новообразования: саркомы, метастазы, лейкоз;
  • внутрисуставные переломы и различные заболевания суставов таза и колена, в часть которых входят всевозможные артрозы и артриты, поражен может быть один сустав – правый или левый, а могут быть оба;
  • патологии крупных венозных сосудов и вен в бедре, такие как варикоз, тромбофлебит или флеботромбоз;
  • артериальные патологии: атеросклероз уменьшение диаметра аорты и крупных артерий ног, синдром Лериша, эмболии, тромбозы;
  • нарушения в работе нервной системы: межпозвонковые грыжи, травмы позвоночника и его опухоли, остеохондрозы, невриты;
  • иные причины: переутомление, слабость мышц, застарелые травмы колена или спины и последствия оперативного вмешательства, метеочувствительность, период беременности.

Сопутствующие симптомы

Для грамотной диагностики причин, отчего именно болит нога, необходимо также обратить внимание не только на боль в бедре, но и на различные сопутствующие признаки, которые помогут сузить круг возможных источников болевых ощущений.

Однако следует учитывать, что тот или иной набор проявлений вполне способен относиться как к одному заболеванию, так и к нескольким разным, поэтому стоит отказаться от самолечения и незамедлительно обратиться к врачу.

Если болит нога от бедра до колена, то этому явлению могут сопутствовать определенные симптомы:

  1. Высокий показатель температуры тела, что зачастую сопутствует различным проблемам и, в принципе, не является специфичным симптомом. При этом температура не характерна для патологий, касающихся нервной системы.
  2. Состояние усталости в течение длительного периода времени.
  3. Внешний отек, который зачастую локализован сзади или спереди бедра, на колене или в области таза, способен появляться также слева и справа. Отек сообщает о воспалении, скрытом повреждении в результате травмы, или нарушении нормального функционирования сосудов.
  4. Образование небольшого уплотнения или опухоли, что может свидетельствовать о весьма неприятных процессах злокачественного характера. Если опухоль появилась сзади, то причина, вероятно, кроется в развитии кисты Бейкера.
  5. Снижение чувствительности кожи, онемение, появление ощущения «мурашек», особенно часто подвержен внешний край бедра. Наиболее часто ареал онемения располагается спереди и сигнализирует о поражении нервов.
  6. Если кожа покраснела в тех местах, где чувствуется боль, то это говорит о том, что есть проблемы с сосудами и крупными венами или о том, что развивается воспаление мягких тканей бедра.

Иногда боль не следует считать признаком развития какой-либо патологии, в ряде случаев организм реагирует болезненными ощущениями после физического перенапряжения в результате активного движения в течение дня или на следующий день после занятий спортом. Поэтому если болит нога, стоит прислушаться к ощущениям – они могут пройти самостоятельно в течение следующего дня. В этом случае поводов для беспокойства, скорее всего, нет.

Также многие люди, которые страдают от избыточного веса, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни, часто испытывают дискомфортные ощущения и боли в ногах, а также проблемы в функционировании суставов колена и таза.

Характер боли

Боль в бедре, равно как и в колене может носить различный характер, но данный аспект имеет большое значение при диагностике. Боль острого плана в большинстве случаев говорит о весьма серьезных проблемах в работе организма в целом. Например:

  • О наличии нагноительного процесса в районе бедра, таза, колена или прилежащих участков между ними. В качестве сопутствующих симптомов можно зафиксировать отек, высокий уровень температуры. Боль может постепенно нарастать.
  • Также острая боль в бедре характерна при получении травматических повреждений, однако, далеко не всегда появляется сразу в момент получения травмы, особенно если она не демонстрирует внешний характер повреждения.
  • Острая боль между тазом и коленом часто становится симптомом развития межпозвонковой грыжи, поскольку разрастание и нестабильное положение последней могут вызывать резкие болевые ощущения и отдавать в бедро или в колено.
  • Также еще одно заболевание, симптомом которого является стать боль в бедре – это тромбофлебит. При развитии патологии боль, как правило, усиливается при движениях.

Иногда нога может ныть, боль носить тянущий характер. Подобные проявления болевых ощущений встречаются чаще, чем острая боль. Беспокоят болезненные ощущения на протяжении некоторого периода времени, часто сопровождаются онемением, особенно спереди, могут возникать с некоторой периодичностью.

Елена Малышева в своей программе также поделилась информацией о боли в тазобедренных суставах. Подробнее в этом видео:

Причина появления подобной боли не одна:

  1. Остеохондроз, который провоцирует раздражение нервных корешков в крестцовом и поясничном отделе, поэтому боль может отдавать в бедро или даже в колено. В параллель чувствуется боль в области поясничного отдела, нога испытывает онемение и изредка мышечную слабость.
  2. Варикозная патология провоцирует периодические боли. Как правило, нога начинает ныть в районе бедра, по внутренней поверхности от паха до колена.
  3. Хронические патологии суставов дегенеративного плана, например, в результате травмы мениска или остеоартроза провоцирует возникновение проблем с суставами и тканями вокруг них. Как результат происходит растяжение, а также возникают воспаления, скопление жидкости в суставной сумке. Это приводит к передавливанию тканей и сосудов, поэтому отдает болью, тянущий характер которой часто сигнализирует о подобных дегенеративных процессах. Локализация, как правило, сзади, но периодически распространяется ниже и выше. Левый сустав поражается реже, правый – чаще.
  4. Переутомление или перенапряжение мышц или околосуставных тканей также способно провоцировать болезненное состояние. Однако нога при этом быстро проходит.
  5. Причина появления болезненных ощущений в бедре может крыться в туннельно-фасциальном синдроме. Если мышца, которая натягивает бедренную фасцию (пластину из соединительной ткани снаружи бедра), постоянно напряжена, то это провоцирует передавливание нервов и перебои кровоснабжения.

Профилактика

По существу, если появляется боль в колене или бедре, то это свидетельство некоторых нарушений в функционировании организма, и при отсутствии серьезных заболеваний проблемы можно решить самостоятельно. Особенно это имеет отношение к тем людям, которые ведут сидячий и малоподвижный образ жизни, а также те, кто имеет лишний вес. Иногда нагрузка на конечности бывает неравномерной, поэтому страдает отдельное бедро или сустав колена – левый или правый.

Чтобы нивелировать риск развития ряда заболеваний, сопутствующих подобному образу жизни, следует предпринять ряд профилактических мер.

В первую очередь необходимо позаботиться об изменении режима питания, приняв для себя здоровую и полезную пищу. Жирная, чрезмерно приправленная, жареная еда должна уйти в прошлое вместе с различными полуфабрикатами и фастфудом. Пища должна легко усваиваться и быть сбалансированной с тем, чтобы в организм поступали необходимые полезные вещества и микроэлементы.

А также найти для себя комфортный вариант физической нагрузки. Необязательно посещать фитнес-зал и заниматься на тренажерах, если душа лежит к танцам или плаванию. Физические нагрузки должны быть регулярными и равномерными. К тому же можно отказаться от лифта, чаще ходить пешком.

Рекомендуется также предпринять героическую попытку отказа от вредных привычек или хотя бы снизить их нагрузку на организм, уменьшив количество потребляемого алкоголя и сигарет.

Уделить необходимое внимание собственному режиму, выделить нужное количество часов на сон (не менее 7-8 в сутки). Позаботиться о том, чтобы не перегружать организм, давать ему достаточное время на расслабление и восстановление.

Регулярно проходит медицинские осмотры и не запускать уже существующие заболевания, которые при таком подходе не смогут спровоцировать появление новых заболеваний и проблем. Если соблюдать подобные рекомендации, то велика вероятность того, что многие заболевания не возникнут, и ничего не нужно будет лечить.

Лечение патологий

Очевидно, что лечение симптома боли в бедре или в колене само по себе неоправданно. Прежде чем приступать к лечению, необходимо пройти полную диагностику и обследование, после чего врач поставит соответствующий диагноз.

В зависимости от того, какое именно заболевание было диагностировано, будет назначен соответствующий курс лечения от определенного недуга. При этом опять же, очевидно, что процесс лечения межпозвонковой грыжи или патологий сосудов будут существенно отличаться между собой.

Например, при остеохондрозе рекомендуется назначение комплекса ЛФК, плавания, физиотерапии и сопутствующих методик лечения, большая часть которых применяется в неострой фазе течения заболевания, при этом, при острой фазе патологии нужен покой. Примерным образом необходимо лечить и межпозвонковую грыжу, в комплексе с ношением специализированного корсета и приемом обезболивающих средств.

Терапия такого заболевания, как тромбофлебит требует присутствия пациента в стационаре, в некоторых ситуациях понадобится оперативное вмешательство для иссечения обнаруженных тромбов для снижения риска здоровью. Необходим покой конечностям, а также применение восстанавливающей терапии и прием медикаментов. Самолечение при подобных патологиях чревато летальным исходом.

При патологиях суставов, поскольку их существует достаточное количество, лечение будет дифференцированным, в зависимости от точного диагноза. При туннельном синдроме происходит в первую очередь симптоматическая терапия, направленная на то, чтобы уменьшить боль и увеличить двигательную активность. До завершения лечения рекомендовано избегать нагрузок и обеспечить покой поврежденной конечности.

Непосредственно болевые ощущения, если рекомендует врач, вполне возможно купировать с помощью медикаментозной терапии в зависимости от диагноза.

Методы уменьшения болезненных ощущений

В том случае, если возникновение болей в колене и бедре не связано с воспалением или иными патологиями и появляются в результате усталости или чрезмерной физической нагрузки (в чем необходимо предварительно убедиться, посетив врача), то есть ряд методов, которые позволят избавиться и от боли, и от причин ее возникновения. Методы можно применять, если не требуется дополнительно лечить сопутствующие заболевания, или если врач разрешит их использование вкупе с другими терапевтическими методами.

Можно принять дома теплую, но не горячую ванну, в которую добавить различные лекарственные травы или сборы, помогающие снять напряжение и способствующие расслаблению мышц. Травы, которые рекомендовано использовать в подобных моментах: ромашка, кора дуба, календула, липа, крапива, мята и другие. Сбор нужно залить кипятком в отдельной посуде, дать ему некоторое время настояться примерно 15-20 минут. Затем применить по назначению. Кстати, в качестве альтернативы непосредственно растениям можно использовать эфирные масла.

А также рекомендовано использование компрессов.

Лечение суставов Подробнее >>

Важно: нагревать пораженные участки тела ни в коем случае не рекомендуется. Компресс лучше проводить кубиками льда, завернутыми в чистую ткань или марлю, при этом совершая легкие движения, не фиксируя компресс на одном месте во избежание переохлаждения.

Следует также проводить легкий массаж с использованием кремов или эфирных масел. Движения необходимо делать осторожно и легко, чтобы избежать повреждений. Если кожа выдала аллергическую реакцию или появилось раздражение, то следует незамедлительно прекратить массаж.

А если нет времени или возможности провести подобные действия, то рекомендовано сделать следующее: лечь на горизонтальную поверхность и перевести ноги на верхний уровень таким образом, чтобы они оказались выше уровня сердца. Самый лёгкий способ осуществить подобный физический экзерсис – лечь на кровать лицом вверх и опереть ноги на стену. Каждая нога в таком положении быстро восстановит нормальный кровоток и нивелирует ощущение тяжести в ногах.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возможно воспользоваться и народными средствами. Например, приготовить смесь из 1 ч.л. обычного непарфюмированного крема с эфирными маслами мяты, чайного дерева и лаванды, можно также добавить выжимку из зверобоя или тыквенных семечек. Полученную смесь аккуратными движениями втереть в проблемную зону до полного впитывания.

Как поставить себе самостоятельно укол в бедро, смотрите в этом видео:

Ревматоидный артрит: патогенез и этиология

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным заболеваниям, при которых в соединительной хрящевой ткани происходит воспалительный процесс, и поражаются суставы.

Данные статистики утверждают, что недугом на земном шаре страдает 1% всего населения, а это – ни много ни мало – 58 миллионов человек.

Патогенез заболевания ревматоидного артрита стоит рассмотреть подробнее.

Этиология заболевания

Сегодня этиология ремватоидного артрита еще до конца не выяснена. Однако существует два варианта возникновения заболевания:

  1. Наследственный фактор.
  2. Инфекционные патологии.

Наследственные причины обусловлены генетической предрасположенностью пациента к поражению иммунной системы организма. Доказана прямая связь между появлением заболевания и наличием у больного особых антигенов HLA.

Кроме того что они разрушают иммунитет, эти антигены изменяют нормальную реакцию организма на инфекционных агентов. HLA блокируют защитную систему организма, его иммунную способность к сопротивлению и позволяют болезни «поселиться» в теле.

За подтверждение гипотезы генетической предрасположенности к развитию патологии выступает тот факт, что ревматоидный артрит нередко наблюдается среди близких родственников и близнецов.

Инфекционная этиология. Современная медицина владеет данными о нескольких инфекционных агентах, которые могут спровоцировать появление ревматоидного артрита. Ими являются вирусы:

И этот список не полный. Сегодня медики активно обсуждают роль микробактерий в развитии патологии. Микробактерии способны экспрессировать стрессорные белки, которые являются возбудителями ревматоидного артрита.

В группу риска артрита входят следующие категории людей:

  1. пациенты в возрасте после 45-ти лет;
  2. женщины;
  3. люди, у которых артритом страдают близкие родственники;
  4. носители антигенов;
  5. те пациенты, у которых имеются простудные заболевания носоглотки и дефекты костей.

В основе патогенеза ревматоидного артрита заложены аутоиммунные процессы, нарушенные на генетическом уровне. Сначала повреждается суставная оболочка, затем болезнь приобретает полиферативный характер. Далее начинаются повреждения и деформации хрящевой и костной ткани.

В синовиальной жидкости при этом увеличивается концентрация продуктов деградации коллагена. Влияние данных факторов приводит к образованию иммунных комплексов. После этого запускается механизм фагоцитоза иммунных комплексов, что и провоцирует развитие ревматоидного артрита.

Появление иммунных комплексов порождает агрегацию тромбоцитов, содействует формированию микротромбов, вызывает патологические изменения в системе микроциркуляции крови.

Повреждающие суставы иммунные комплексы вызывают развитие воспаления. Патогенез ревматоидного артрита определяет его клиническую картину.

Клиника заболевания

Основным клиническим проявлением недуга является суставный синдром. Обычно при ревматоидном артрите поражение суставов происходит симметрично с двух сторон.

Начало болезни чаще всего совпадает с холодными погодными условиями и теми периодами, когда в организме пациента происходит физиологическая перестройка. Кроме того артрит может начаться после травмы, перенесенной инфекции, стресса или переохлаждения.

Перед тем как появятся первые вестники болезни, она находится в продромальном периоде, который может продолжаться несколько недель или даже месяцев.

Основные симптомы артрита:

  • потеря веса;
  • слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенная потливость;
  • утренняя скованность;
  • субфебрильная температура тела.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  боль в бедре и копчике

Чаще всего начало заболевания характеризуется как подострое. Но встречается и острая картина патологии: в суставах и мышцах появляются резкие боли, наблюдается значительная утренняя скованность и лихорадка.

Если ревматоидный артрит развивается постепенно, изменения проходят малозаметно, а последующее прогрессирование поражений суставов не нарушает их функциональности.

Для начальной стадии заболевания типичны следующие симптомы:

  • воспаление и отечность прилегающих тканей;
  • преобладание в суставах экссудативных процессов;
  • ограничение подвижности сочленений;
  • болевые ощущения при прикосновении к пораженным суставам;
  • над суставами гиперемированная и горячая на ощупь кожа.

В стадии прогрессирования недуга отмечаются фиброзные изменения в суставной капсуле, связках и сухожилиях. Эти дегенеративные процессы приводят к деформациям, контрактурам и вывихам сочленений.

В суставах происходит ограничение подвижности. Со временем заболевание может привести к полной утрате их функции. В первую очередь страдают диартрозы кисти: запястные, фаланговые и межфаланговые.

  1. Больные сочленения начинают припухать.
  2. Ограничивается подвижность.
  3. Появляется болезненность при движении.

Если воспалительный процесс затронул межфаланговые суставы, пальцы больного приобретают веретенообразную форму. Рука человека, страдающего таким видом артроза, не может согнуться в кулак. Западают межкостные промежутки, развивается атрофия мышц. В конце концов, вся кисть становится деформированной.

Далее происходит поражение запястных суставов. Это проявляется появлением болевых ощущений в районе запястья, отеком, деструкцией костей, образованием анкилоза с соседними суставами.

Деформация кисти может привести к тому, что пальцы станут короче, одна фаланга врастет в другую, в суставах разовьется контрактура.

Постоянное прогрессирование недуга приводит к нарушению чувствительности и возникновению парезов пальцев, в результате чего они теряют подвижность.

  • Могут возникнуть болевые ощущения в предплечье, которые распространятся до самого локтевого сустава.
  • Наблюдается поражение сухожилий кисти и пальцев.
  • Ревматоидный артрит может спровоцировать поражения лучелоктевого сустава, что проявляется интенсивной болью при сгибании руки в запястье, зачастую подвывихом и поражением локтевой кости.
  • Если поражен локтевой сустав, движения конечности ограничено, пациент чувствует боль, развивается контрактура.
  • Может произойти ущемление локтевого нерва, что провоцирует парезы соответствующей зоны.
  • Поражение плечевого сустава характеризуется воспалением ключицы и плечевой кости, грудной клетки и шеи, мышц плечевого пояса.
  • Изменения могут происходить в коленном суставе, голеностопе и костях стопы.
  • При длительном и тяжелом течении артрита поражения могут развиться и в тазобедренном суставе. Воспалительный процесс проявляется болью, ограничением движений, бедро фиксируется в согнутом положении. Тяжелое осложнение болезни может появиться в качестве ишемического некроза бедренной головки.
  • Позвоночный столб поражается редко. Такое может произойти при длительном течении болезни. Страдает шейный отдел позвоночника, воспаление охватывает атланто-осевой сустав. В области шеи возникают боли, и заметно ограничиваются движения.
  • Для поражения челюстного сустава типично возникновение боли, ограничение открывания рта, в результате чего прием пищи становится затруднительным.

Поражение любых суставов сопровождается их скованностью по утрам и ограничением подвижности. Эти факторы приводят к тому, что больному становится трудно обслуживать самого себя, он не может самостоятельно умыться, причесаться, одеться, держать в руке столовый прибор.

Нередко люди, страдающие ревматоидным артритом, теряют трудоспособность и становятся инвалидами.

Поражение других органов и систем

  • Система дыхания: плеврит.
  • Сердечно-сосудистая система: васкулит, перикардит, атеросклероз, поражения клапанов сердца.
  • Нервная система: нейропатия, миелит, мононевриты.
  • Кожные покровы: гипотрофия и гипертрофия суставов, ревматоидные узлы, васкулит.
  • Почки: нефрит, амилоидоз.
  • Органы зрения: склерит, конъюнктивит.
  • Кровеносная система: анемия, тромбоцитоз.

Течение ревматоидного артрита может происходить по одному из следующих вариантов:

  1. Классический вариант. Поражаются крупные и мелкие сочленения.
  2. Олигоартрит. Страдают крупные суставы.
  3. Артрит с псевдосептическим синдромом. Появляется лихорадка, развивается анемия, наблюдается потеря веса.
  4. Синдром Фелти. Сочетание внесуставных поражений с полиартритом.
  5. Суставно-висцеральная форма.

Диагностика и лечение

Диагностика ревматоидного артрита в настоящее время осуществляется на основании анализа крови, рентгена пораженных суставов, симптоматики, характерной для данной патологии. Кровь исследуют на СОЭ, количество тромбоцитов, ревмо-фактор.

Самым результативным считается титр антител к цитруллинсодержащему циклическому пептиду — АЦЦП.

Лечение ревмтоидного артрита полностью зависит от симптоматики болезни.

  • Если присутствует инфекция, врач назначает антибактериальную терапию.
  • Лечить суставы при отсутствии внесуставных проявлений нужно при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Прямо внутрь сустава вводят кортикостероиды.
  • Врачи назначают пациентам применение базисных средств и курсы плазмафереза.

Лечение ревматоидного артрита – процесс довольно долгий, на который нередко уходят годы. Очень важно вовремя проводить профилактику остеопороза. У больного должен быть восстановлен баланс кальция в организме. Для этого пациенту назначают диету, богатую этим веществом. В рацион обязательно включают молоко, творог, сыр, грецкие орехи.

Больной обязательно должен выполнять ежедневную лечебную гимнастику. Подбор упражнений проводится так, чтобы в области суставов сохранялась мышечная масса, а сами сочленения не теряли своей подвижности.

В качестве физиотерапевтических процедур назначают парафинотерапию, грязелечение, электрофорез, фонофорез. Если заболевание находится в стадии ремиссии, показано санаторно-курортное лечение.

Сильная деформация суставов требует хирургического вмешательства, в ходе которого проводится реконструкция сочленения и восстановление его функциональности.

Медикаментозная терапия заключается в применении следующих групп лекарственных средств:

  1. базисные препараты;
  2. нестероидные противовоспалительные;
  3. иммунологические средства;
  4. глюкокортикостероиды.

Лечение базисными препаратами обеспечивает замедление прогрессирования заболевания и приближение ремиссии. Ввиду того, что выраженные деформации суставов на ранней стадии ревматоидного артрита отсутствуют, базисная терапия является максимально результативной и играет важную роль в комплексном лечении патологии.

Самыми популярными средствами базисной терапии считаются препараты золота, циклоспорин, метотрексат, аминохинолиновые средства. Если назначения не обеспечили ожидаемого эффекта, врач подбирает комбинацию лекарств, которые должны заменить предыдущую терапию.

Нестероидные противовоспалительные мази и средства при ревматоидном артрите весьма эффективны. Они обеспечивают антивирусное и антибактериальное действие.

Глюкокортикостероиды должны назначаться в комбинации с препаратами замедленного действия. Современные методы лечения предполагают использование моноклональных антител, которые замедляют прогрессирование болезни.

Для каждого пациента лечение назначается индивидуально. Учитывается длительность артрита, степень поражения суставов, присутствие сопутствующих заболеваний. Больной должен неукоснительно соблюдать все рекомендации доктора, только при таком условии терапия принесет результат.

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Источник: http://dieta.lechenie-sustavy.ru/gryzha/bolit-kozha-pri-prikosnovenii-na-bedre-chto-eto/

Нередко к докторам обращаются люди с жалобой на боль при касании кожи. Они отмечают, что симптом возникает без видимых причин. Синдром способен распространяться на любые части тела. Почему болит кожа на ноге при прикосновении?

Как называется заболевание?

Состояние, при котором человек ощущает боль после прикосновения к коже, именуется аллодинией. Это неприятная проблема, приносящая немало неудобств и раздражений.

Часто болезненность наружного покрова сильно мучает пациента: он чувствует преувеличенное болевое ощущение, которое часто даже не связано с раздражителями.

Имеется несколько разновидностей аллодинии:

  1. Тактильная, возникающая на ощупь.
  2. Статическая, появляющаяся в результате слабого прикосновения или давления.
  3. Динамическая, когда кожа реагирует на движения по кожному покрову.
  4. Тепловая, ощущаемая от воздействия высокой или низкой температуры.

Причины появления

Состояние, при котором болит кожа на бедре и прочих частях ног при прикосновении, провоцируется несколькими факторами.

Они могут быть как незначительными, так и опасными для здоровья человека.

К причинам возникновения боли относятся:

  • Продолжительное воздействие солнечных лучей на кожу. Это явление способно привести к легкому ожогу, из-за которого покров становится более чувствительным к слабому прикосновению.
  • Нейропатия. Патология связана с травмированием нервных окончаний, что вызывает повышение чувствительности покрова. Данное заболевание диагностируется у людей, страдающих сахарным диабетом, дефицитом витаминов или получивших травмы.
  • Черепица. Так называют инфекционную болезнь, сопровождающуюся высыпаниями на коже. Она также способна повысить чувствительность дермы к боли.
  • Фибромиалгия. Патология отличается хроническим синдромом болезненности в теле, усталостью, расстройством сна.
  • Демиелинизирующие болезни. К ним относятся недуги, при которых происходит повреждение миелиновой оболочки нервов. Такие заболевания сопровождаются болевыми ощущениями, повышенной чувствительностью наружного покрова.
  • Повреждения головного мозга. При таком нарушении реакция кожи человека на боль является преувеличенной.

Врачи также включают в список возможных причин наследственную предрасположенность к аллодинии. Но передается болезнь довольно редко.

Симптоматика

Аллодиния может локализироваться в конкретном месте, а может распространяться на обширные площади тела. Сильный болевой синдром нередко наблюдается при воздействии, которое у здорового человека не вызвало бы такой реакции.

Для проверки наличия аллодинии следует провести следующий тест: взять ватный тампон и стряхнуть его на кожный покров. Если от этого станет больно, значит, данный недуг присутствует. Также можно просто задеть кожу кончиком пальца.

К боли часто присоединяются другие признаки патологии: ползанье мурашек по телу, жжение, зуд, покалывание. Если у пациента поднялась температура, то стоит насторожиться: это указывает на инфекционную и воспалительную природу заболевания, провоцирующего боль кожи.

Лечебные мероприятия

Аллодиния поддается лечению. Методика терапии для каждого пациента индивидуальная и зависит от причины, вызвавшей развитие недуга кожи. В первую очередь следует избавиться от фактора, который спровоцировал повышение чувствительности.

Также проводят симптоматическое лечение. Доктора назначают следующие средства:

  • Витамин В. Помогает устранить чувство покалывания покрова.
  • Обезболивающие препараты для устранения болезненности.
  • Лекарства, оказывающее расслабляющее воздействие, подавляющие раздражение.
  • Средства, позволяющие нормализовать сон, снять нервное напряжение, чрезмерную возбудимость.
  • Препараты, предотвращающие появление судорог в ногах, устраняющие напряжение в мышцах.

Если боль мучает человека слишком сильно и сопровождается постоянным жжением, то доктора прибегают к использованию фармацевтических средств, содержащих наркотические вещества.

Переживать по этому поводу не следует: в них находится небольшое количество данных компонентов, поэтому привыкание они не вызывают. Обычно назначают препараты в виде уколов. Как только болезненные ощущения стихнут, пациент переходит на обычное лечение.

Кроме лекарственных средств, врачи советуют при аллодинии проходить физиотерапевтические процедуры. Хорошо помогает справиться с болями рефлексотерапия, акупунктура. Иногда пациентам требуется помощь психотерапевта.

Также с согласия лечащего доктора пациенты пользуются при лечении аллодинии средствами народной медицины. С их помощью можно устранить неприятные ощущения. Но использовать нетрадиционные методы без основной терапии нельзя, так как они не способны в полной мере справиться с патологий.

Наиболее популярными народными средствами от боли являются:

  • Чесночная настойка. Ею делают протирания кожного покрова. Чайную ложку сока чеснока растворяют в стакане водки, дают немного настояться и протирают пораженное место.
  • Настой на основе коры ивы. Корковую часть разламывают на кусочки и заливают кипятком. Затем ставят на огонь, доводят до кипения, остужают и принимают по большой ложке трижды в сутки.
  • Целебные хвойные ванны. Шишки и ветки заливаются кипятком, доводят до кипения и оставляют настаиваться на 6 часов. Полученный отвар выливают в ванну с теплой водой.

Перед тем, как использовать народные средства, следует обязательно проконсультироваться с доктором: некоторые компоненты народных средств способны вызывать аллергическую реакцию.

Самостоятельно заниматься лечением аллодинии не стоит.

Это может привести к неблагоприятным последствиям. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу, пройти необходимое обследование для выявления причины заболевания кожи и строго следовать всем рекомендациям специалиста.

Источник: http://noginashi.ru/dermatologiya/pochemu-bolit-kozha-na-noge-pri-prikosnovenii.html

Боль в бедре может возникать практически у любого человека независимо от пола или возраста. Причиной болей может быть повреждение самых разных тканей бедра,

, спины, органов малого таза. Боли могут быть острыми или тупыми, постоянными или периодическими, кратковременными или длительными, могут усиливаться во время ходьбы, в положении сидя или лежа, во время сна. Наличие такого разнообразия клинических проявлений значительно затрудняет процесс диагностики причины болей. Также сложности возникают из-за того что большинство пациентов поначалу игнорируют болевой синдром, списывая его на

, переутомление. Однако стоит помнить, что боль в бедре может быть признаком грозных, иногда опасных для жизни заболеваний и патологических состояний. Поэтому если болевой синдром не стихает в течение длительного времени или усиливается, рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Врач сможет адекватно оценить все имеющиеся симптомы, провести полноценную диагностику и назначить правильное лечение.

Анатомия бедра Бедром называется верхняя часть ноги, располагающаяся между тазобедренным и коленным суставами. Бедро выполняет опорную и двигательную функции, что и обуславливает мощное костно-мышечное строение данного отдела ноги.

К бедру относятся:

Бедренная кость Это парная длинная трубчатая кость, выполняющая опорную функцию. У новорожденных и детей первых лет жизни бедренная кость ровная, то есть прямая. Когда ребенок начинает ходить нагрузка на кость значительно возрастает, в результате чего она слегка изгибается кпереди.

В строении бедренной кости выделяют:

  • Тело кости (диафиз). Наиболее массивный и длинный участок, имеющий цилиндрическую форму.
  • Головку бедренной кости. Шаровидное костное образование, участвующее в формировании тазобедренного сустава. В центре головки имеется небольшое углубление, к которому прикрепляется связка головки бедренной кости. У молодых людей в толще данной связки имеется кровеносный сосуд, однако у пожилых пациентов он обычно закрывается (что может стать причиной повреждения головки).
  • Шейку бедренной кости. Это плотная костная структура, которая соединяет тело кости с головкой. Шейка отходит от тела под углом приблизительно в 130º, что обеспечивает прочность данного отдела и подвижность в тазобедренном суставе.
  • Большой и малый вертелы. Вертел (trochanter) – это костный вырост (бугристость), который отходит от тела бедренной кости в области прикрепления шейки. Большой вертел располагается снаружи и может быть легко прощупан под кожей, в то время как малый располагается на внутренней части кости. Бугристые и шероховатые поверхности вертелов являются местом прикрепления мышц.
  • Мыщелки. В нижнем (дистальном) отделе бедренной кости располагаются медиальный (внутренний) и латеральный (боковой, наружный) мыщелки, которые участвуют в формировании коленного сустава. Поверхность их покрыта гиалиновыми хрящами.
  • Надмыщелки. Данным термином называются более широкие, бугристые части бедренной кости, располагающиеся непосредственно над мыщелками и являющиеся местом прикрепления связок.

Мышцы бедра С анатомической и функциональной точек зрения в бедре выделяют несколько групп мышц. Они обеспечивают движения в тазобедренном и коленном суставах, что необходимо для поддержания тела в вертикальном положении и для прямохождения.

Мышцы бедра и их функции

  • разгибает голень в коленном суставе;
  • сгибает бедро в тазобедренном суставе.
  • сгибает голень в коленном суставе;
  • при согнутом коленном суставе поворачивает голень кнутри;
  • сгибает бедро в тазобедренном суставе;
  • поворачивает бедро кнаружи.
  • сгибают голень в коленном суставе;
  • разгибают бедро в тазобедренном суставе;
  • при согнутом коленном суставе поворачивают голень кнутри (полусухожильная и полуперепончатая мышцы) и кнаружи (двуглавая мышца бедра).
  • сгибает голень в коленном суставе;
  • при согнутом коленном суставе поворачивает голень кнутри.
  • обеспечивают приведение бедра и поворот его кнаружи;
  • сгибают (гребенчатая, длинная и короткая приводящие мышцы) и разгибают (большая приводящая мышца) бедро в тазобедренном суставе;
  • тонкая мышца также сгибает голень в коленном суставе и поворачивает ее кнутри.

Также в данном разделе стоит упомянуть ягодичные мышцы (

большую, среднюю и малую

). Хотя они не относятся к мышцам бедра, их сокращение обеспечивает разгибание бедра в тазобедренном суставе и поворот его кнаружи, а также выпрямление и фиксацию тела в вертикальном положении. Повреждение данных мышц может привести к болям в области бедра.

Позвоночник человека состоит из 32 – 34 позвонков, располагающихся друг над другом. Позвонок представляет собой костную структуру, в которой имеется позвоночное отверстие. Позвоночные отверстия всех позвонков располагаются одно над другим и формируют спинномозговой канал, в котором располагается спинной мозг. Между двумя соседними позвонками располагается межпозвоночный диск, который выполняет амортизирующую и поддерживающую функции. Также между позвонками имеются так называемые межпозвоночные отверстия, через которые выходят спинномозговые нервы, иннервирующие различные ткани и органы.

В поясничном и крестцовом отделах позвоночника из спинного мозга выходят спинномозговые нервы, которые переплетаются между собой и образуют поясничное и крестцовое нервные сплетения. Из данных сплетений, в свою очередь, выходят крупные нервные стволы, которые проходят на бедро, голень и стопу и иннервируют ткани этих областей.

В иннервации бедра принимают участие:

  • Бедренный нерв. Образуется из нервных волокон поясничного сплетения. Иннервирует переднюю группу мышц, гребенчатую мышцу и капсулу тазобедренного сустава, а также кожу передней и передневнутренней поверхности бедра.
  • Седалищный нерв. Самый крупный нерв в человеческом теле. Образуется из нервных волокон крестцового сплетения и иннервирует капсулу тазобедренного сустава, заднюю группу мышц бедра и большую приводящую мышцу.
  • Запирательный нерв. Иннервирует капсулу тазобедренного сустава, приводящие мышцы бедра и надкостницу бедренной кости, а также кожу внутренней поверхности бедра.
  • Латеральный кожный нерв бедра. Иннервирует боковую поверхность кожи бедра.
  • Задний кожный нерв бедра. Иннервирует кожу задних и внутренних отделов бедра, а также кожу ягодичной области.

Сосуды бедра Кровоснабжение мышц и мягких тканей бедра осуществляется из глубокой артерии бедра, являющейся ветвью крупной бедренной артерии. Давление крови в данных сосудах довольно велико, поэтому их повреждение может стать причиной массивного кровотечения и смерти пациента.

Отток венозной крови от тканей бедра происходит в глубокую бедренную вену и в поверхностную большую подкожную вену. Поверхностные вены ног сообщаются с глубокими посредством так называемых коммуникантных вен. Характерной особенностью вен нижних конечностей является наличие в них клапанов – эластичных структур, которые пропускают кровь только в одном направлении (

от периферии к центру

) и препятствуют ее обратному току.

Кроме артерий и вен в области бедра (как и во всем организме) имеются еще и лимфатические сосуды, ответственные за циркуляцию лимфы. Лимфа образуется в лимфатических капиллярах при пропотевании небольшой доли жидкой части крови через ткани. Лимфатические капилляры сливаются в более крупные сосуды, по которым лимфа доставляется к сердцу и возвращается в системный кровоток.

Хотя с анатомической точки зрения тазобедренный сустав и не относится к бедру, его повреждение может являться причиной возникновения болей в верхних и нижних отделах ноги.

Тазобедренный сустав образован:

  • Головкой бедренной кости – ее суставная поверхность покрыта гладким гиалиновым хрящом, который обеспечивает защиту костной ткани от повреждений.
  • Вертлужной впадиной – суставной поверхностью таза, представляющей собой углубление, в котором располагается головка бедренной кости.
  • Суставной капсулой – плотным соединительнотканным образованием, окружающим тазобедренный сустав со всех сторон.
  • Связками – подвздошно-бедренной, седалищно-бедренной и другими, которые окружают тазобедренный сустав снаружи и обеспечивают его прочность.

Все компоненты сустава (за исключением гиалиновых хрящей) покрыты синовиальной оболочкой, которая постоянно вырабатывает синовиальную жидкость. Данная жидкость заполняет полость сустава и выполняет защитную (амортизирующую) и питательную функции, а также уменьшает трение между суставными поверхностями во время движений в суставе.
Какие структуры могут воспаляться в бедре?

Боль в бедре возникает при раздражении особых нервных волокон, передающих болевые нервные импульсы в спинной, а затем в головной мозг. Возникновение болевого синдрома может быть обусловлено как непосредственным повреждением свободных нервных окончаний (

при травме, воздействии физических или химических веществ

), так и в результате развития воспалительного процесса в тканях данной области.

В области бедра могут воспаляться:

  • Компоненты тазобедренного сустава (артрит) – при травме, инфекции, системных воспалительных заболеваниях и при нарушении обмена веществ в организме.
  • Бедренная кость (остеомиелит) – при повреждении кости и проникновении инфекции в костное вещество (во время травмы или с кровью при наличии системного инфекционно-воспалительного процесса).
  • Надкостница (периостит) – при травме или инфекции.
  • Мышцы (миозит) – в результате травмирования, инфицирования, переохлаждения и при аутоиммунных заболеваниях (связанных с нарушением активности иммунной системы, которая начинает атаковать клетки собственного организма).
  • Сухожилия (тендинит) – в результате инфицирования или перерастяжения, а также при некоторых системных воспалительных заболеваниях.
  • Кожные покровы (дерматит) – при воздействии инфекционных или химических раздражителей.
  • Нервные волокна (неврит) – могут воспаляться при травмировании (в том числе в результате сдавливания окружающими костными образованиями или растущими опухолями) и при инфекции.
  • Артерии (артериит) и вены (флебит) – воспаляются при воздействии инфекционных и химических агентов, а также при аутоиммунных заболеваниях.

Независимо от причины возникновения, воспалительный процесс в тканях протекает схожим образом. В результате воздействия провоцирующего фактора происходит активация клеток иммунной системы (лейкоцитов, лимфоцитов, гистиоцитов и других). Данные клетки направляются к очагу воспаления с целью ликвидации причины его возникновения (для борьбы с инфекцией, удаления поврежденных и погибших клеток в различных тканях и так далее).

В очаге воспаления лейкоциты разрушаются, в результате чего в окружающие ткани выделяется целый ряд биологически-активных веществ (

серотонина, гистамина, фактора некроза опухолей и других

). Данные вещества обуславливают расширение кровеносных сосудов и повышение проницаемости сосудистой стенки, что улучшает приток крови к очагу воспаления и ускоряет процесс выздоровления. В то же время из-за расширения кровеносных сосудов и повышения их проницаемости большая часть жидкости выходит из сосудистого русла в окружающие ткани, что приводит к развитию

В результате развития отека происходит сдавливание нервных окончаний в мягких тканях, что приводит к возникновению болей. Кроме того, некоторые биологически-активные вещества непосредственно воздействуют на нервные волокна, повышая их чувствительность. Этим объясняется тот факт, что любое, даже самое незначительное прикосновение к воспаленным тканям будет весьма болезненным.

Виды болей в бедре

Ткани бедра имеют различную иннервацию, что обуславливает различный характер болевых ощущений при воспалении той или иной структуры.

Повреждение тканей бедра может вызвать:

  • Острую боль. Такие боли возникают при повреждении мягких тканей бедра. Боль кратковременная, локализованная (пациент может точно указать зону болей). Со временем могут присоединяться боли ноющего характера, свидетельствующие о начале развития воспалительного процесса в тканях.
  • Соматическую боль. Возникает при поражении сухожилий, связок, суставов и костей. Количество болевых рецепторов в данных тканях невелико, поэтому пациенты обычно жалуются на тупую боль в определенной области, но четко локализовать ее не могут.
  • Кожная боль. Острая и самая непродолжительная боль, вызванная повреждением свободных нервных окончаний кожи. Исчезает сразу после прекращения воздействия травмирующего фактора.
  • Нейропатическая боль (невралгия). Возникает в результате поражения чувствительных нервных волокон. При этом пациент ощущает боль в определенном участке бедра, хотя на самом деле никакого патологического процесса там нет.

Причины болей в бедре Причиной болей может стать повреждение как кожных покровов и мягких тканей, так и бедренной кости. Болевой синдром также может быть обусловлен патологическим процессом на уровне поясничного и крестцового сплетений, сопровождающимся повреждением нервных волокон, проводящих болевую чувствительность от тканей бедра. Кроме того, боль может ощущаться при заболеваниях голени и стопы, когда прогрессирование воспалительного процесса приводит к возникновению так называемых «отраженных» болей в области бедра.

Боль в бедре может быть обусловлена:

  • заболеваниями тазобедренного сустава;
  • заболеваниями бедренной кости;
  • повреждением мышц и связок бедра;
  • заболеваниями позвоночника;
  • невралгией латерального кожного нерва бедра (болезнью Рота);
  • поражением сосудов бедра;
  • инфекционными заболеваниями;
  • опухолями;
  • забрюшинной гематомой.

Заболевания тазобедренного сустава и бедренной кости Данные заболевания объединены в одну группа, так как повреждение структур тазобедренного сустава практически всегда сопровождается определенными изменениям в самой бедренной кости, а первичное повреждение кости может стать причиной деформации тазобедренного сустава.

Причины поражения тазобедренного сустава и бедренной кости

Данное заболевание развивается у подростков в возрасте 11 – 14 лет в результате гормонального дисбаланса. Из-за недостатка половых гормонов и избытка гормонов роста происходит снижение прочности и патологическое смещение верхнего конца бедренной кости (эпифиза) вниз и кзади, что приводит к нарушению конгруэнтности суставных поверхностей. Возникающие при этом боли связаны с повышенной утомляемостью во время физических нагрузок и носят ноющий, тянущий характер, могут отдавать в колено, в паховую область, усиливаются к концу рабочего дня и обычно исчезают после отдыха.

Лечение только хирургическое. Производится удаление зоны роста кости (эпифизиодез) и фиксация кости при помощи специальных металлических приспособлений.

Во время перелома происходит нарушение целостности кости, что также может сопровождаться повреждением окружающих мягких тканей (мышц, связок), сосудов и нервов. Все указанные структуры, включая саму костную ткань и надкостницу, содержат болевые нервные рецепторы, поэтому в сам момент перелома человек испытывает сильнейшую боль, которая усиливается при любом движении и прикосновении к поврежденной кости.

Как при закрытом переломе (когда костные отломки не видны), так и при открытом (когда кость повреждает кожные покровы и выходит наружу) повреждение тканей запускает развитие воспалительного процесса. Возникающий при этом отек приводит к появлению менее острых, давящих и ноющих болей, а в результате выделения в очаге воспаления биологически-активных веществ развивается гипералгезия (то есть любое, даже самое легкое прикосновение к воспаленным тканям будет вызывать боль).

Вывих бедра

Поражение суставов при аутоиммунных заболеваниях объясняется сбоем в работе иммунной системы человека. В результате данного сбоя иммунокомпетентные клетки (в норме призванные защищать организм от вторжения чужеродных агентов) перестают различать «свои» и «чужие» антигены и атакую все подряд, повреждая при этом различные органы и ткани организма.

Результатом описанных процессов является развитие воспалительного процесса в полости сустава, что приводит к образованию и скапливанию в ней экссудата (воспалительной жидкости). Позже появляется эрозия и деформация суставных поверхностей костей. Боль при этом постоянная, ноющая, усиливающаяся при движениях и нагрузках на сустав. Боль носит волнообразный характер, то есть может усиливаться к вечеру и ослабевать в утренние часы.

При ревматоидном артрите вначале воспаляются мелкие суставы (кистей, стоп). Воспаление тазобедренного сустава при данном заболевании происходит в тяжелых случаях и при отсутствии адекватного лечения.

Данное заболевание также носит аутоиммунный характер. Развивается оно через несколько недель после инфицирования В-гемолитическим стрептококком (например, после перенесенной ангины). Объясняется это схожестью между антигенными структурами стрептококка и некоторых клеток человека. В результате этой схожести иммунная система, уничтожая чужеродный микроорганизм, атакует и клетки собственного организма.

В отличие от ревматоидного артрита, при ревматизме поражение тазобедренного сустава может отмечаться с первых дней заболевания (как правило, одновременно поражаются несколько крупных суставов). Характер болей при этом такой же.

Повреждения мышц и связок бедра

Причиной повреждения мягких тканей бедра может быть как травма, так и системное воспалительное заболевание.

Причины поражения мягких тканей бедра

Ушиб тканей бедра происходит в результате удара твердым тупым предметом. Целостность кожных покровов при этом не нарушается, однако из-за удара разрушаются кровеносные сосуды травмированных тканей (преимущественно мышц и кожи). Изливающаяся из них при этом кровь не может истекать наружу и скапливается в самих тканях, формируя гематому.

Боль во время нанесения травмы острая, появляется в результате повреждения болевых нервных рецепторов в коже, мышцах и других тканях. Через некоторое время в области травмы развивается асептический воспалительный процесс (то есть, микробов в очаге воспаления нет), что также проявляется острыми болями (особенно при движениях) и гипералгезией.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  боли от бедра до стопы

Растяжение мышцы обычно происходит при перенапряжении или при чрезмерном физическом усилии (например, у спортсменов). Во время самого растяжения пациент ощущает сильнейшую острую боль, интенсивность которой уменьшается в покое и усиливается при попытке сократить поврежденную мышцу.

В результате разрыва мышечных волокон и кровеносных сосудов образуется гематома, что может стать причиной развития осложнений.

Причиной воспаления мышцы может быть ее травмирование, инфицирование или переохлаждение. Также часто встречается аутоиммунный миозит, при котором клетки иммунной системы повреждают мышечные волокна.

Развитие воспалительного процесса в мышце проявляется сильными острыми и/или ноющими болями в области поражения. Боли усиливаются во время движения (в большей степени во время активных движений, когда сокращается пораженная мышца) и при прикосновении к области поражения (феномен гипералгезии).

Как говорилось ранее, нервы, иннервирующие ткани бедра и тазобедренного сустава берут свое начало в поясничном и крестцовом сплетениях, образованных спинномозговыми нервами. Повреждение данных нервных образований также может стать причиной болей в бедре.

Заболевания позвоночника

Данное заболевание характеризуется дистрофическим поражением межпозвоночных дисков, в результате чего они истончаются. Следствием этого является уменьшение пространства между двумя соседними позвонками, что приводит к ущемлению спинномозговых нервов. Ущемление нервов, иннервирующих ткани бедра приводит к возникновению патологической болевой импульсации, которая передается в головной мозг и создает ощущение боли.

Боль при ущемлении спинномозговых нервов острая, ноющая, тянущая, может распространяться от поясничного отдела спины и до стопы. Интенсивность болей может усиливаться при движениях (при наклонах и сгибании туловища, во время ходьбы) и уменьшаться в позиции лежа на спине, так как при этом нагрузка на позвоночник снижается, и расстояние между позвонками слегка увеличивается.

Невралгия латерального кожного нерва бедра

невралгия латерального кожного нерва бедра

) характеризуется сдавливанием латерального кожного бедра в месте выхода его из полости таза (

где он проходит под паховой связкой

) либо в верхних отделах бедра, где он располагается между волокнами широкой фасции бедра.

Причиной сдавливания может быть:

  • сидячий образ жизни;
  • беременность;
  • ожирение;
  • растущая опухоль;
  • некачественное хирургическое вмешательство.

В результате поражения нервных волокон пациент вначале ощущает легкое онемение, покалывание или ползание мурашек в области иннервации нерва (то есть исключительно на переднебоковой поверхности бедра). По мере прогрессирования заболевания компрессия нерва может усиливаться, что приведет к появлению жгучих, нестерпимых болей. Характерным признаком невралгии латерального кожного нерва бедра является локальная болезненность при попытке нащупать нервный ствол в месте выхода его из полости таза, что позволяет отличить болезнь Рота от других заболеваний. Дополнительные инструментальные исследования при данном заболевании неинформативны, поэтому не назначаются.
Поражение сосудов бедра

Повреждение сосудов бедра может произойти в результате травмы, а также при некоторых системных заболеваниях. Независимо от причины возникновения, повреждение крупного кровеносного сосуда приведет к нарушению кровоснабжения тканей ноги, что может стать причиной их некроза (

Заболевания сосудов бедра

Хроническое заболевание, характеризующееся поражением сосудистой стенки. Причиной атеросклероза является нарушение обмена веществ (холестерина и других), что приводит к образованию жировых отложений (бляшек) на внутренней поверхности артерий. Данные бляшки со временем увеличиваются в размерах и перекрывают просвет сосуда до такой степени, что кровь не может поступать к тканям бедра и всей ноги в нужном количестве.

Из-за недостатка кровоснабжения ткани не получают нужного количества кислорода, в результате чего клетки начинают погибать. Также нарушается процесс оттока крови, что приводит к увеличению концентрации побочных продуктов обмена веществ в тканях.

Первым признаком данного заболевания является острая колющая боль в области бедра, голени и стопы, возникающая после длительной нагрузки. После непродолжительного отдыха боль стихает. По мере прогрессирования заболевания просвет артерии сужается все сильнее, вследствие чего ткани начинают испытывать недостаток в кислороде даже при незначительных нагрузках, что может привести к появлению болей даже в покое.

Причиной данного заболевания является повреждение клапанов поверхностных вен нижних конечностей, в результате чего наблюдается застой крови в них. Венозная стенка (в отличие от артериальной) не содержит столь развитого мышечного слоя. В результате этого переполнение вен кровью ведет к их перерастяжению и расширению. На поздних этапах заболевания давление крови в венах увеличивается на столько, что это нарушает нормальную микроциркуляцию в тканях (кровь из капилляров не может переходить в вены из-за повышенного давления в них).

Одним из первых симптомов заболевания является чувство дискомфорта, давящая и распирающая боль по ходу поверхностных вен. По мере прогрессирования заболевания вены расширяются все сильнее, а болевые ощущения усиливаются (из-за недостатка кислорода и нарушения оттока побочных продуктов обмена веществ).

Тромбофлебитом называется воспаление венозной стенки, сопровождающееся образованием тромба (кровяного сгустка), который перекрывает (частично или полностью) просвет пораженного сосуда. Причиной образования тромба может быть варикозная болезнь, нарушение свертывающей системы крови, инфекционно-воспалительное поражение сосудистой стенки и так далее.

Закупорка крупных вен бедра тромбами значительно затрудняет отток крови от тканей бедра, голени и стопы, что приводит к возникновению сильнейших болей жгучего и давящего характера, которые не исчезают в покое и не устраняются обычными болеутоляющими препаратами. При тромбофлебите поверхностных вен может отмечаться болезненное уплотнение в области тромба и острая, распирающая боль по ходу всей пораженной вены.

Инфекция может проникнуть в ткани бедра как при ранении, сопровождающемся повреждением кожных покровов, так и гематогенным путем (

при распространении инфекционных агентов из других органов с током крови

). Инфицирование приводит к активации иммунной системы и развитию воспалительного процесса в пораженной ткани, что сопровождается болевым синдромом.

Инфекционные причины болей в бедре

Абсцессом называется ограниченный гнойный очаг, располагающийся в мягких тканях бедра (в подкожно-жировой клетчатке, в мышцах). Причиной образования абсцесса может быть занесение инфекции в результате травмы, прорыва фурункула или карбункула. В результате активности иммунокомпетентных клеток воспалительный процесс ограничивается (вокруг него формируется плотная капсула), что препятствует дальнейшему распространению инфекции. В полости абсцесса скапливается гной (состоящий из погибших бактерий и лейкоцитов), который может прорваться в окружающие ткани и привести к развитию осложнений.

Болевой синдром сильно выражен на начальных этапах заболевания, в период формирования абсцесса (то есть когда воспалительный процесс протекает максимально интенсивно). Боль при этом острая, ноющая, усиливающаяся при прикосновении к пораженной области. После ограничения гнойного очага выраженность болей может стихать, однако в случае его прорыва в ткани бедра возобновится с большей силой.

Данное заболевание вызывается гноеродными бактериями (пиогенным стрептококком) и анаэробной инфекцией (клостридиями). Характеризуется поражением фасций бедра (тонких капсул, окружающих группы мышечных волокон), подкожно-жировой клетчатки и кожных покровов. В результате развития гнойно-воспалительного процесса развивается тромбоз (закупорка) множества мелких и крупных кровеносных сосудов в области поражения, что приводит к выраженному нарушению кровообращения и гибели тканей.

В начале заболевания боль острая, жгучая, усиливается при прикосновении к пораженной области. По мере развития тромбоза и гибели тканей болевой синдром усиливается, боль становится нестерпимой.

Причиной болей в бедре могут стать как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Важно отметить, что на начальных этапах заболевания опухоли практически никак себя не проявляют. Болевой синдром обычно возникает на более поздних стадиях, когда в процессе роста опухоль сдавливает окружающие структуры.

Боль при опухолях может быть обусловлена:

  • Сдавливанием мягких тканей. Если опухоль достигает значительных размеров, она может сдавливать окружающие ткани на столько, что это приведет к появлению давящих, распирающих болей в области новообразования.
  • Сдавливанием нервов. Даже небольшие по размерам опухоли могут сдавливать нервные стволы, что приведет к появлению болей в области, иннервируемой пораженным нервом.
  • Сдавливанием кровеносных сосудов. Сдавливание крупных артерий или вен бедра растущей опухолью приведет к нарушению циркуляции крови в нижерасположенных участках ноги. В результате развития ишемии тканей и накопления побочных продуктов обмена веществ будут появляться сильнейшие мучительные боли.

Опухоли тканей бедра

  • Липома – опухоль, развивающаяся в подкожно-жировой клетчатке.
  • Фиброма – соединительнотканная опухоль.
  • Гемангиома – сосудистая опухоль.
  • Ангиофиброма – опухоль, состоящая из сосудистых и соединительнотканных волокон.
  • Невринома – опухоль из клеток, окружающих нервные волокна.
  • Остеома – опухоль из костной ткани.
  • Хондрома – опухоль из хрящевой ткани.
  • Рабдомиосаркома – опухоль, происходящая из клеток мышц бедра.
  • Фибросаркома – соединительнотканная опухоль.
  • Гемангиосаркома – опухоль из клеток сосудистой стенки.
  • Хондросаркома – злокачественная опухоль из хрящевой ткани.
  • Остеосаркома – злокачественная опухоль из костной ткани.

Также стоит отметить, что причиной болей в бедре может стать метастазирование (

миграция с током крови и лимфы

) опухолевых клеток из злокачественных новообразований других областей (

например, при раке простаты, раке молочной железы и так далее

Боль в области бедра может быть обусловлена воспалительным процессом в животе. Объясняется это повреждением нервных структур, которые проходят вблизи тазовых органов и могут быть вовлечены в патологический процесс.

Забрюшинное пространство располагается в области живота, позади органов брюшной полости. Оно заполнено клетчаткой и содержит различные органы (

почки, поджелудочную железу

аорту, нижнюю полую вену

) и нервы. Причиной скапливания крови в забрюшинном пространстве является повреждение перечисленных органов или кровеносных сосудов с последующим кровоизлиянием из них. Образующаяся при этом гематома может оказывать давление на бедренный нерв, что может привести к возникновению онемения или острых жгучих болей в передних отделах бедра.

Диагностика причин болей в бедре

При наличии явной причины возникновения боли (

например, при травме

) постановка диагноза не вызывает затруднений. Сложнее дело обстоит тогда, когда болевой синдром возникает без каких-либо видимых причин. В данных случаях врач вынужден назначать целые комплексы дополнительных лабораторных и инструментальных исследований, для того чтобы выставить правильный диагноз и назначить лечение.

К какому врачу обращаться при болях в бедре?

Как следует из ранее сказанного, боль в бедре может появляться при различных заболеваниях и в результате повреждения различных тканей. Если возникновение болей связано с угрожающим жизни состоянием (

например, при переломе бедренной кости и травмировании кровеносного сосуда костными отломками

), следует немедленно вызвать скорую помощь. Врач скорой помощи прямо на месте выполнит необходимые лечебные мероприятия (

произведет остановку кровотечения, назначит обезболивающие препараты, обеспечит иммобилизацию бедра и так далее

) транспортирует больного в соответствующее отделение стационара. Если же болевой синдром развивается постепенно и не угрожает жизни пациента в данный момент, рекомендуется записаться на прием к семейному врачу, который после клинического обследования может направить пациента к другим специалистам.

При болях в бедре может понадобиться консультация:

  • Травматолога – при переломе бедренной кости, вывихе бедра, разрыве мышц и связок.
  • Хирурга – при тазовом абсцессе, забрюшинной гематоме (когда для лечения может потребоваться операция).
  • Нейрохирурга – при повреждении нервных волокон.
  • Сосудистого хирурга – при повреждении кровеносных сосудов.
  • Ревматолога – если боли в бедре связаны с системным воспалительным заболеванием.
  • Инфекциониста – при развитии некротического фасциита, остеомиелита и других инфекционных заболеваний.
  • Онколога – при подозрении на наличие доброкачественного или злокачественного новообразования в области бедра.
  • Фтизиатра – при подозрении на наличие туберкулезного процесса.
  • Вертебролога – при заболеваниях позвоночника.

Диагностика заболеваний тазобедренного сустава и бедренной кости Причиной поражения бедренной кости и тазобедренного сустава могут стать самые различные патологии, поэтому для постановки точного диагноза необходимо оценить не только все симптомы заболевания, но и данные лабораторных и инструментальных исследований.

Диагностика заболеваний тазобедренного сустава и бедренной кости

  • Ограничение подвижности в тазобедренном суставе. Развивается постепенно и возникает в результате истончения суставных хрящей и разрастания соединительной ткани в суставной полости. Без соответствующего лечения может развиться контрактура сустава, то есть произойдет полное его обездвиживание.
  • Хруст в тазобедренном суставе. В результате истончения хрящей суставные поверхности костей сближаются и трутся друг об друга во время движений, что сопровождается болезненным щелканьем или хрустом.
  • Укорочение ноги на пораженной стороне. Является результатом истончения суставных хрящей и сужения суставной щели.
  • Хромота. Возникает из-за выраженной болезненности в суставе при движениях, а также из-за ослабления мышц на пораженной стороне.
  • Рентгенологическое исследование. Позволяет выявить деформацию суставных поверхностей костей, сужение суставной щели и наличие остеофитов (разрастаний костной ткани, появляющихся в ответ на разрушение хрящей).
  • Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяют более детально исследовать суставные структуры, оценить степень поражения хрящей, суставной капсулы и связочного аппарата.
  • Пункция тазобедренного сустава. Производится прокол полости сустава и забор небольшого количества синовиальной жидкости с целью дальнейшего ее исследования в лаборатории. Позволяет определить наличие инфекционного или воспалительного процесса в полости сустава.
  • Рентгенологическое исследование. Информативно лишь на поздних стадиях заболевания, когда из-за нарушения кровоснабжения происходит структурная деформация кости. На рентгенограмме может отмечаться уменьшение размеров головки бедренной кости и ее уплощение, что приводит к расширению суставной щели.
  • КТ и МРТ. На ранних стадиях заболевания позволяют выявить наличие структурных (некротических) изменений в костной ткани. На поздних стадиях дают более точную информацию о степени деформации головки бедренной кости и о характере повреждения других внутрисуставных структур (суставных хрящей, капсулы).
  • Асимметрия ягодичных складок. Развивается из-за нарушения развития тазобедренного сустава на стороне поражения.
  • Симптом щелчка. Из-за недоразвития суставных структур у детей с дисплазией отмечается подвывих головки бедренной кости (то есть выход ее из суставной полости). Для выявления симптома щелчка врач укладывает ребенка на спину, берет руками его ноги (за ступни) и медленно раздвигает их в стороны. Если дисплазия на самом деле имеется, в определенный момент вывихнутая головка бедра встанет на свое место, что будет сопровождаться слышимым щелчком.
  • Укорочение ноги на стороне поражения. Происходит из-за смещения головки бедренной кости.
  • Ограничение подвижности в пораженном суставе.
  • Рентгенологическое исследование. Малоинформативно у новорожденных и детей раннего возраста, так как некоторые участки бедренной и тазовых костей у них еще не окостенели и состоят из хрящевой ткани, которая плохо видна на рентгенограммах. Тем не мене с помощью специальных таблиц и формул по рентгенограмме можно выявить отклонения в расположении бедренной кости, характерные для данного заболевания.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет исследовать внутрисуставные структуры (в том числе хрящевые образования) и оценить степень смещения головки бедренной кости.
  • МРТ. Позволяет более четко визуализировать хрящевые образования и оценить степень недоразвития суставных компонентов, что существенно помогает в постановке диагноза.
  • Атрофия (уменьшение в размерах) мышц бедра на стороне поражения.
  • Хромота, обусловленная деформацией сустава, болью и мышечной атрофией.
  • Ограничение подвижности в тазобедренном суставе (вплоть до развития наружно-ротационной контрактуры, то есть бедро фиксируется в повернутом наружу положении). Развивается данное состояние из-за смещения головки бедренной кости и выхода ее из вертлужной впадины.
  • Во время нанесения травмы может быть слышен хруст ломающейся кости.
  • Отмечается нарушение функции ноги. Если перелом не полный, пациент может совершать кое-какие движения, однако они сопровождаются сильнейшей болью. При полном переломе бедра такие движения невозможны.
  • Неестественное положение ноги (может отмечаться искривление бедра, отклонение отломков от продольной оси конечности).
  • Патологическая подвижность в бедре (при попытке совершения движений может отмечаться смещение нижерасположенного отломка бедренной кости).
  • При открытом переломе костные отломки могут выходить наружу и определяться визуально в ране.

Вывих бедра

  • Ограничение подвижности в тазобедренном суставе.
  • Попытки совершить поворот или сгибание бедра тщетны и сопровождаются усилением болей.
  • Видимая деформация области тазобедренного сустава.
  • Отечность и припухлость тканей в области пораженного сустава (как следствие развития воспалительного процесса).
  • Рентгенологическое исследование. Позволяет подтвердить наличие вывиха, определить характер и выраженность смещения головки бедренной кости.
  • КТ и МРТ. Назначается при необходимости более детального исследования суставных компонентов, для выявления повреждений связочного аппарата и суставной капсулы.
  • Болезненность, припухлость и деформация сразу множества суставов во всем организме.
  • Ноющие боли в мышцах. Возникают из-за прогрессирования системного воспалительного процесса.
  • Повышение температуры тела до 37 – 38ºС. Происходит из-за развития воспалительного процесса и выделения биологически-активных веществ в различных органах и тканях.
  • Утренняя скованность. В ночное время в полости сустава скапливается большое количество воспалительной жидкости, что приводит к нарушению подвижности и болезненности в суставах по утрам в течение минимум 30 минут.
  • Внесуставные поражения. Может отмечаться истончение кожных покровов, образование подкожных ревматоидных узелков, воспаление легких, тканей сердца, почек и так далее.
  • Общий анализ крови. Выявляет лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов более 9,0 х 109/л) и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) более 10 – 15 мм в час. Объясняется это прогрессированием воспалительного процесса и выделением в системный кровоток большого количества биологически-активных веществ и медиаторов воспаления.
  • Биохимический анализ крови. Позволяет выявить увеличение концентрации белков острой фазы воспаления в крови, что является индикатором активности воспалительного процесса в организме. При ревматоидном артрите повышается концентрация фибриногена (более 4 г/л), С-реактивного белка (более 5 мг/л), гаптоглобина (более 2,7 г/л), церулоплазмина (более 0,6 г/л).
  • Выявление ревматоидного фактора. Ревматоидный фактор представляет собой видоизмененные лимфоциты, которые появляются в крови более чем у половины больных ревматоидным артритом.
  • Выявление антител против собственных тканей организма. Данный тест положителен у большинства больных.
  • Рентгенологическое исследование. Определяет истончение суставных хрящей, сужение суставной щели и деформацию суставных костей.
  • Наличие в анамнезе недавно перенесенной ангины.
  • Повышение температуры тела более 38 – 39ºС.
  • Воспаление нескольких суставов во всем организме.
  • Образование подкожных ревматических узелков.
  • Характерная кожная сыпь (кольцевидная эритема).
  • Поражение различных органов (сердца, легких, почек, нервной системы).
  • Бактериологическое исследование – позволяет выделить стрептококк из носа и носоглотки.
  • Общий анализ крови – выявляет лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
  • Биохимический анализ крови – выявляет увеличение концентрации белков острой фазы воспаления.
  • Серологические исследования – выявляют повышение концентрации противострептококковых антител в крови, что является признаком борьбы иммунной системы с возбудителем инфекции.
  • Электрокардиография (ЭКГ)– выявляет аритмии и другие признаки поражения сердца.

Диагностика повреждений мышц и связок

Повреждение мышц может произойти в результате травмы или чрезмерной физической нагрузки. Выставить правильный диагноз в данном случае помогает подробный опрос больного (

уточняется время и характер травмы

) и клиническое обследование. Дополнительные исследования обычно не требуются за исключением случаев, когда врач может заподозрить наличие более серьезной патологии (

например, при ушибе бедра может назначаться рентгенологическое исследование для исключения перелома бедренной кости

Диагностика повреждений мышц и связок

  • отечность и припухлость тканей бедра;
  • образование гематомы (синяка) в месте нанесения травмы;
  • хромота (связанна с болевым синдромом).
  • В области пораженной мышцы отмечается отечность и припухлость тканей.
  • В области разрыва мышечных волокон может образоваться гематома.
  • Любая попытка сократить растянутую мышцу приводит к усилению болей.
  • Основным клиническим проявлением миозита является выраженный болевой синдром.
  • При внешнем осмотре отмечается отечность и припухлость тканей над очагом воспаления.
  • При пальпации (прощупывании) воспаленной мышцы может отмечаться ее уплотнение, что обусловлено спазмом мышечных волокон.

Диагностика заболеваний позвоночника

Повреждение спинномозговых нервов может стать причиной развития серьезных осложнений, поэтому заболевания из данной группы следует диагностировать как можно раньше, чтобы своевременно назначить лечение.

Основные клинические проявления при данных заболеваниях обусловлены так называемым корешковым синдромом, то есть комплексом симптомов, возникающих в результате сдавливания спинномозговых нервов. Это нарушает регуляцию обменных процессов в иннервируемых ими тканях, а также является причиной возникновения болей.

Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника могут проявляться:

  • Острой колющей или тянущей болью в нижних отделах спины, в бедре, ягодицах, в голени и в стопе.
  • Нарушением кожной чувствительности в указанных областях.
  • Люмбаго, то есть кратковременными приступами острых колющих болей в области поясницы, бедра и голени, возникающими при чрезмерном физическом усилии.
  • Парестезиями (ощущением покалывания или ползания мурашек) в области ног.
  • Атрофией мышц бедра (из-за нарушения их иннервации).
  • Вегетативными нарушениями (покраснением кожи в области поясницы и ног, повышенной потливостью).
  • При поражении крестцового отдела позвоночника также может отмечаться нарушение функции тазовых органов (недержание мочи, частые позывы к мочеиспусканию, импотенция у мужчин).

Для диагностики заболевания позвоночника может применяться:

  • Рентгенологическое исследование. Позволяет выявить сужение межпозвоночных промежутков и появление остеофитов при длительном течении остеохондроза, однако, малоинформативно на ранних стадиях заболевания.
  • КТ и МРТ. Позволяют детально оценить характер повреждения позвонков и межсуставных дисков, определить локализацию и размеры грыжи и спланировать тактику консервативного или хирургического лечения.

Диагностика заболеваний сосудов бедра Заподозрить поражение кровеносных сосудов бедра можно на основании жалоб больного и данных клинического обследования, однако для подтверждения диагноза, определения локализации поврежденного сосуда и назначения лечения необходимо провести ряд дополнительных исследований.

  • Допплерография. Разновидность ультразвукового исследования, при котором с помощью специальных датчиков можно оценить характер тока крови практически через любой кровеносный сосуд. С помощью допплерографии можно выявить локализацию и определить степень сужения бедренной артерии.
  • Магнитно-резонансная томография. Также позволяет определить локализацию и степень сужения сосуда, однако не дает точной информации о характере кровотока через место сужения.
  • Контрастная ангиография. Золотой стандарт в диагностике сосудистых заболеваний. Суть метода заключается во введении в сосудистое русло рентгеноконтрастных препаратов и последующем исследовании пораженной области на компьютерном томографе. Это дает врачу трехмерное изображение не только поврежденного сосуда, но и всей сосудистой сети бедра, что позволяет оценить степень нарушения кровотока и спланировать лечебное хирургическое вмешательство.

Для оценки функционального состояния клапанов вен ноги применяются специальные функциональные пробы. Оценить степень поражения поверхностных и коммуникантных вен можно с помощью пробы Троянова-Тренделенбурга. В начале исследования больной ложится на кушетку и поднимает ногу вверх на несколько секунд. После опустошения поверхностных вен врач накладывает жгут в области верхней трети бедра, и пациента просят встать. Выраженное наполнение поверхностных вен голени кровью в течение первых 15 секунд свидетельствует о неполноценности клапанного аппарата коммуникантных вен. Кровь при этом свободно переходит из глубоких вен в поверхностные, чего в норме быть не должно.

На следующем этапе исследования наложенный на бедро жгут снимается. Если после этого отмечается быстрое наполнение кровью поверхностных вен ноги, их клапанный аппарат также поврежден.

Дополнительные инструментальные исследования (допплерография, ангиография) могут назначаться для уточнения диагноза и планирования хирургического лечения.

Диагноз обычно выставляется на основании данных опроса и клинического обследования больного. Помимо описанного ранее болевого синдрома у пациента может отмечаться повышение температуры тела до 37 – 38ºС, что является системным ответом на развитие воспалительного процесса в организме.

В сомнительных случаях может быть назначена допплерография, КТ или МРТ. В обязательном порядке проводится исследование свертывающей системы крови. Увеличение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) более 40 секунд и протромбинового времени более 16 секунд является признаком нарушения свертывающей системы.

Диагностика инфекционных заболеваний

Инфекционный процесс может поражать как мягкие ткани, так и костные структуры бедра. Диагноз при этом обычно выставляется на основании клинических проявлений инфекции, а дополнительные лабораторные исследования назначаются для определения тяжести состояния пациента и выбора подходящего метода лечения.

Симптомы инфекционных заболеваний бедра

Фурункул

  • В начале заболевания отмечается покраснение, отечность и болезненность тканей вокруг пораженных волосяных фолликулов.
  • Присутствуют симптомы инфекционного воспаления (повышение температуры тела до 38ºС и более, ломота и боли в мышцах, общая слабость).
  • Через несколько дней в центре воспаленной зоны формируется гнойничок.
  • Самопроизвольный прорыв фурункула обычно отмечается через 2 – 4 дня после начала заболевания и сопровождается выделением гноя.

В период формирования абсцесса отмечается припухлость и покраснение тканей в области воспаления. Температура тела при этом может повышаться до 37 – 38ºС, что обычно сопровождается симптомами интоксикации.

После того как гнойная полость сформировалась, клинические проявления заболевания стихают. Если абсцесс вскрывается наружу и гной их него вытекает, в области поражения может образоваться соединительнотканный рубец. Прорыв абсцесса в ткани бедра приведет к распространению инфекции, что будет сопровождаться выраженной интоксикацией организма.

  • Воспалительные изменения (отечность, покраснение и болезненность) определяются над обширной поверхностью бедра.
  • Симптомы общей интоксикации крайне выражены (температура тела поднимается выше 40ºС, больные жалуются на общую слабость, выраженные мышечные и головные боли, озноб и так далее).
  • При клиническом обследовании определяется увеличение частоты сердечных сокращений (более 100 в минуту) и частоты дыхания (более 20 – 22 дыханий в минуту).

Заболевание начинается с болезненности тканей бедра и повышения температуры тела. По мере прогрессирования заболевания системные проявления инфекции нарастают. Температура тела может подниматься до 40ºС и выше, отмечается увеличение частоты сердечных сокращений и частоты дыхания, выраженный озноб, нарушение сознания пациента.

По мере прогрессирования некротического процесса развивается отек мягких тканей и кожных покровов бедра. Кожа над очагом воспаления становится темно-красной, а после тромбоза кровеносных сосудов и некроза тканей меняет свой цвет на фиолетовый или черный.

Из дополнительных лабораторных исследований назначаются:

  • Общий анализ крови. Выявляет лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
  • Микроскопическое исследование. Позволяет выявить патогенные микроорганизмы в образцах тканей или гноя.
  • Бактериологическое исследование. Полученные бактерии высеваются на специальных питательных средах, после чего исследуется процесс и особенности роста их колоний. Это проводится для установления вида возбудителя инфекции, а также для определения его чувствительности к антибиотикам.

Диагностика опухолей Заподозрить опухоль на ранних стадиях ее развития довольно сложно, так как доброкачественные опухоли могут развиваться в течение многих лет, при этом никак себя не проявляя, а первичные симптомы злокачественных опухолей неспецифичны.

На наличие злокачественного новообразования может указывать:

  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • эмоциональная лабильность (частые перемены настроения);
  • незначительное повышение температуры тела (до 37 – 37,5ºС);
  • быстрая потеря в весе (более 3 – 5 килограмм за месяц при условии, что пациент не соблюдает никакой диеты и ведет обычный образ жизни).

Если пациент предъявляет жалобы на некоторые из вышеперечисленных симптомов, врач может заподозрить наличие у него злокачественного новообразования и назначить дополнительные исследования.

В диагностике опухолей бедра применяются:

  • Рентгенологические исследования – простая рентгенограмма или КТ.
  • Магнитно-резонансная томография – позволяет более точно исследовать мягкие ткани бедра.
  • Ангиография – позволяет выявить сосудистые структуры растущей опухоли.
  • Сцинтиграфия – специальный метод исследования, позволяющий оценить степень активности обменных процессов в тканях (злокачественная опухоль характеризуется быстрым делением опухолевых клеток, вследствие чего обмен веществ в ней будет ускорен).
  • Гистологическое исследование – его суть заключается в удалении предполагаемой опухоли и исследовании ее клеточной структуры под микроскопом, что позволяет выявить опухолевые клетки и подтвердить диагноз.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  боль в бедре и пояснице

Диагностика забрюшинной гематомы Помимо болей в бедре и болей в пояснице присутствует симптоматика основного заболевания, ставшей причиной кровоизлияния. Общее состояние пациента при этом во многом зависит от степени кровопотери. Если объем излившейся крови слишком велик (более 1 – 2 литров), у пациента может развиться геморрагический шок (выраженное падение артериального давления, обусловленное массивной кровопотерей), что будет проявляться потерей сознания, бледностью кожных покровов и снижением температуры тела.

Для выявления крови в забрюшинном пространстве может использоваться:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Выявление активного (продолжающегося) кровотечения может привести к смерти пациента в считанные часы или даже минуты, поэтому является показанием к экстренной операции (производится разрез передней стенки живота, после чего выявляется и ликвидируется источник кровотечения).

Почему болит бедро при ходьбе?

Боли в бедре при ходьбе наиболее часто вызываются патологией бедренного сустава, мышечно-сухожильного аппарата бедра, бедренной кости и нервов данной области. Реже боли являются следствием нарушения проходимости кровеносных сосудов, а также аутоиммунных заболеваний.

Причинами болей при ходьбе в области бедра являются:

  • коксартроз (артроз тазобедренного сустава);
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости;
  • перелом шейки бедра;
  • растяжение одной из мышц бедра;
  • тендинит;
  • острая ревматическая лихорадка;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбофлебит.

Коксартроз Это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставного хряща. Его дебют наблюдается, в среднем, в возрасте 40 – 50 лет. Причин данного недуга множество, в том числе старые травмы, обморожения, метаболические нарушения и так далее. Достаточно часто встречается идиопатическая или первичная форма заболевания, при которой причину установить не удается.

Механизм появления болей в бедре при данной патологии связан со стиранием суставных хрящей и оголением нервных окончаний. Помимо механического их раздражения во время движений в суставе происходит их раздражение биологически-активными веществами (

), что усиливает выраженность боли.

Асептический некроз головки бедренной кости Под асептическим некрозом подразумевается воспаление и отмирание головки бедра без попадания микробов в воспалительный очаг. Данная патология наиболее часто развивается у пожилых пациентов после перелома шейки бедра. В шейке бедра проходит артерия, питающая головку бедренной кости. В результате перелома данная артерия сдавливается или разрывается, что является причиной острого нарушения кровоснабжения головки. В редких случаях данная патология может развиться без предшествующей травмы, например, при длительном приеме гормональных препаратов, злоупотреблении алкогольными напитками или в результате тромбоэмболии (закупорки артерии тромбом). При этом пациент поначалу ощущает боли лишь во время ходьбы, когда усиливаются потребности тканей в питательных веществах и начинает ощущаться дефицит кровоснабжения. По прошествии некоторого времени боли усиливаются, достигая пика, сопровождающегося полной неспособностью пошевелить ногой.

Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости Данное редкое заболевание характерно для детей, страдающих избыточным весом, а также врожденным нарушением баланса между гормонами роста и полового созревания. Из-за этого происходит избыточное давление на незрелые хрящи бедренного сустава, вызывающее выраженное нарушение формы верхнего конца бедренной кости (эпифизеолиз). Вначале поражается только один сустав, после чего через 10 – 12 месяцев поражается и второй. Боли в покое могут присутствовать, однако чаще они проявляются они после длительного нахождения в вертикальном положении. Движения в пораженных суставах болезненны. После отдыха интенсивность болей несколько снижается.

Перелом шейки бедра Перелом шейки бедра может быть первичным и вторичным (патологическим). Первичный перелом развивается после травмы (удара, падения) условно здоровой кости. Вторичный или патологический перелом развивается на кости, предварительно разрушенной остеопорозом или метастазами злокачественной опухоли. При этом давление на кость во время перелома может быть крайне незначительным. Боли при таком переломе носят крайне интенсивный характер. При неполном переломе больной может выполнять определенные движения ногой, однако это весьма болезненно. При полном переломе больной не в состоянии ступить на ногу. При трещине в кости боли могут стихать в покое, однако усиливаются при ходьбе.

Растяжение мышцы бедра Растяжение мышц происходит при воздействии на них нагрузки, превышающей пределы ее прочности. Наиболее часто происходит растяжение мышц, когда большая нагрузка оказывается резко (неожиданно) на холодную, не разогретую мышцу. Механизм появления болей связан с непосредственными микроскопическими разрывами мышечного волокна. При этом развивается асептическое воспаление, сопровождающееся выделением в очаг повреждения биологически-активных веществ, вызывающих боль при контакте с нервными окончаниями.

Тендинит Тендинит является воспалением сухожилий мышц, наиболее часто развивающимся при их растяжении или разрыве. Данное заболевание характерно для молодых людей, усиленно занимающихся тяжелыми видами спорта и использующих специализированные добавки и препараты для достижения более скорого эффекта. В результате этого объем, а соответственно и сила мышц значительно увеличивается, в то время как прочность сухожилий остается неизменной. Вследствие этого высокая мышечная тяга способна причинить вред неподготовленным сухожилиям при выполнении интенсивной работы.

Боли при данном заболевании постоянные, ноющие, не проходят даже в покое и усиливаются при растяжении поврежденного сухожилия. Для восстановления поврежденных тканей необходим покой на срок от нескольких дней до 2 – 3 недель (

в зависимости от тяжести повреждения

Острая ревматическая лихорадка Данное системное заболевание характеризуется поражением сердечной мышцы и крупных суставов организма (коленного, бедренного, плечевого). Механизм развития воспаления бедренного сустава заключается в поражении его тканей собственными антителами, выработанными против одного из видов стафилококка. В связи с тем, что антигенный состав данных микробов имеет некоторые сходства с антигенами в тканях эндокарда (внутренней оболочки сердца) и синовиальной оболочки суставов, развивается ложная иммунная агрессия против данных структур. Воспаление носит волнообразный характер, с периодами обострений и ремиссий. Во время обострения суставы отекают, движения в них болезненны, отмечается повышение температуры тела.

Варикозное расширение вен При данной патологии замедляется скорость и линейность кровотока в расширенном участке вены. Основной причиной данного состояния является длительное, стойкое повышение венозного давления в связи с необходимостью продолжительного нахождения в вертикальном положении (риску развития данного заболевания подвержены хирурги, продавцы, парикмахеры).

Еще одной причиной повышения давления в поверхностных венах ног является тромбоз глубоких вен. При данном заболевании кровь оттекает из ног через сеть поверхностных вен, в результате чего они расширяются и система венозных клапанов, призванная предотвратить обратный ток крови, оказывается неэффективной. При этом развивается хроническая венозная недостаточность, постепенно приводящая к прогрессирующим отекам ног и еще большему увеличению венозного давления. По мере прогрессирования заболевания происходит выпячивание стенок вен в слабых местах. Многочисленные выпячивания углубляются, а вена становится извитой, труднопроходимой.

Боли при варикозном расширении поверхностных вен бедра объясняются их избыточным растяжением во время роста очередного выпячивания. Боль носит постоянный, ноющий характер, четко локализуется по ходу вены. Во время ходьбы характер боли меняется на пульсирующий.

Тромбофлебит Тромбофлебитом называется воспаление вены вместе с расположенным в ее просвете тромбом. В большинстве случаев тромбы образуются на патологически измененных венах, например, при варикозном расширении. Находящийся в просвете вены тромб нарушает нормальный ток крови и создает вокруг себя зоны завихрения с высокой и низкой скоростью кровотока. В областях с низкой скоростью оседают болезнетворные бактерии, для которых тромботические массы являются хорошим питательным субстратом. По мере роста колония бактерий распространяется на стенку вены и вызывает нарушение ее целостности. В ответ на это развивается местная воспалительная реакция, проявляющаяся отеком и еще более выраженными нарушениями кровообращения в данной вене.

Боли при тромбофлебите умеренные в покое, однако усиливаются при ходьбе. В месте воспаления отмечается отек, покраснение, локальное повышение температуры. При большой площади поражения отмечается и общее повышение температуры тела до 38ºС и выше.

Почему болят бедра и поясница?

Наиболее частыми причинами болей в области бедер и поясницы являются протрузия или грыжа межпозвоночного диска, а также поясничный остеохондроз.

Протрузия и грыжа межпозвоночного диска Протрузией называется патологическое состояние, при котором часть ядра диска смещается в сторону и выпячивает за его пределы. При этом целостность фиброзного кольца, обеспечивающего структурную целостность диска, не нарушается.

Грыжей межпозвоночного диска называется состояние, при котором целостность его фиброзного кольца нарушается, и ядро полностью смешается за его пределы. При этом амортизирующая функция межпозвоночного диска практически полностью утрачивается.

Как при протрузии, так и при грыже межпозвоночного диска в поясничном или крестцовом отделах позвоночника может происходить сдавливание спинного мозга и его корешков. При этом больной может ощущать онемение, чувство ползания мурашек или сильные боли, которые локализуются в области поясницы и бедер. Как правило, боль и другие нарушения возникают лишь на одной стороне поясницы и ноги. Двусторонние грыжи встречаются значительно реже.

Поясничный остеохондроз Поясничный остеохондроз является заболеванием, при котором происходит постепенное изменение состава и эластичности ядра межпозвоночного диска. В результате этого диск становится более плоским, уменьшается расстояние между телами и отростками соседних позвонков. Расположенные между боковыми отростками нервные корешки сдавливаются, поэтому пациент испытывает острые боли в области пояснично-крестцового отдела спины, бедра и других отделов ноги. Боли могут быть острыми, колющими или стреляющими, усиливаются при движении и стихают в положении лежа на спине. Как правило, боли ощущаются одинаково с обеих сторон.

Почему болит бедро во время беременности?

Боль в бедрах при беременности может быть вызвана увеличением массы тела и как следствие избыточной нагрузкой на нижние конечности, в результате чего может произойти обострение скрытых заболеваний, которые раньше себя никак не проявляли. Кроме того, в процессе роста и увеличения размеров плода может отмечаться сдавливание нервных образований, иннервирующих ткани тазобедренного сустава и бедра, что также будет проявляться болевым синдромом.

Боль в бедре во время беременности может быть обусловлена:

  • Гормональной перестройкой организма. Благодаря активности гормона прогестерона (секреция которого у беременных женщин увеличена) происходит расслабление всех мышц и связок в организме. Это является физиологическим процессом, направленным на облегчение прохождения ребенка через родовые пути. В то же время расслабление мышц и связок тазобедренного сустава может стать причиной чрезмерно быстрого утомления во время ходьбы, что будет проявляться ноющими болями в области бедра.
  • Увеличением нагрузки на тазобедренный сустав. Во время вынашивания плода женщина может поправиться минимум на 10 – 15 килограмм, что может стать причиной переутомления мышц и связок тазобедренного сустава и также привести к появлению ноющих болей, усиливающихся после ходьбы или физической работы.
  • Сдавливанием кровеносных сосудов. Развивающийся плод оказывает давление на внутренние органы и сосуды, в том числе на нижнюю полую вену, собирающую кровь от нижних конечностей и нижней части туловища. Это может привести к застою крови в венах голени и бедра, что будет сопровождаться их расширением и перерастяжением. Возникающая при этом боль будет локализоваться по ходу вен и носить острый, ноющий характер.
  • Сдавливанием нервных волокон. Увеличивающаяся матка может сдавливать различные нервные образования (например, боковой кожный нерв бедра), что приведет к возникновению тянущих болей в области иннервации пораженного нерва.
  • Сдавливанием спинномозговых нервов. У беременной женщины отмечается увеличение нагрузки на позвоночник, что может привести к сужению межпозвоночных отверстий в пояснично-крестцовом отделе и ущемлению проходящих там спинномозговых нервов. Боль при этом будет острой, ноющей, стреляющей, может отдавать в поясничный отдел спины, в паховую область, в голень и в стопу.

Также стоит отметить, что ни одна беременная женщина не застрахована от болей в бедре, характерных для любого другого человека. У нее может обостриться поясничный остеохондроз, артроз тазобедренного сустава, воспалиться или ущемиться седалищный нерв и так далее.

Причина боли кожи на ноге при прикосновении волнует тех, кого непосредственно касаются кожные боли, внешне не проявляющиеся. Болит, но никаких покраснений, ничего, напоминающего внешнее кожное поражение.

Помните! Беспричинно в организме ничего не возникает.

Почему это происходит?

Допустим, на теле проблемный участок кожи, болит при прикосновении. Чтобы установить причину, вспомните, что происходило в последнее время – возможно, ответ найдётся там.

Какими бывают причины?

  • Воздействие химических веществ с высоким уровнем радиации. Длительное нахождение под ультрафиолетовым светом, связанное с посещением солярия, попытками загорать.
  • Аллергия на новую ткань. Нужно тщательно выбирать постельное белье. Встречается редко, аллергия вызывается привычными, натуральными материалами – хлопком, льном, шерстью. Где кожа соприкасается с тканью, проявляются боли;
  • Герпес возникает там, где располагаются нервные окончания, способные воспаляться. На ногах проявляется характерными лишайными пятнами, начинаются резкие жгучие боли. Хуже становится, если прикоснуться или повлиять на больное место изменением температуры. Боли продолжаются 4 — 12 дней, затем болезнь перетекает в главную стадию развития;
  • Ветрянка способна возникать у детей и взрослых, привычные папулы (пузырьки на коже) могут не возникать. Кожа может не проявлять заболевание, либо проявлять таким способом;
  • Мигрень связана с работой нервных сосудов, причина проблем с кожей;
  • Венерические заболевания, в том числе ВИЧ и СПИД;
  • Сбои в работе нервов, полиневропатии.
  • В поисках причины помните: знать причины и место, где болит кожа – полпути к победе. В разных частях конечности расположены разные нервные окончания, мышцы, способные повредиться, вызвать боли. На бедре, коленной чашечке, ступне, пальцах – может найтись что-либо, способное испортить жизнь.

    Заболевания, связанные с больной кожей

    После выяснения причины, выясняем — почему болезнь развивается? Что означает появление подобных болей?

    Часто врачи говорят, что наблюдается сахарный диабет – диабетическая невропатия (нарушение работы нервов). Болезнь развивается с нижних конечностей, поражая длинные нервы, расположенные в ногах, потом переходит на живот, руки, другие части тела. Боль не прекращается, носит разнообразный характер: зудит, жжет, вызывает мурашки. Случаются судороги. В месте поражённых нервных окончаний чувствительность кожи повышается, больно при любом давлении.

    Явление, тесно связанное с этим – аллодинии. Не имеют общего с гиперчувствительностью, вызывая похожие ощущения: при касании кожа ужасно болит. Врачи выделяют несколько видов воздействия, способные вызвать неприятные ощущения:

    • Реакция на прикосновения – тактильная аллодиния;
    • Реакция на лёгкое касание тканью или кусочком ваты – статическая аллодиния механического характера;
    • Реакция на раздражение, изменение положения – динамическая аллодиния механического характера.

    Аллодинии доставляют большие неприятности: ночью нельзя спокойно спать под шерстяным одеялом, оно приносит боль. То же относится к постельному белью. Подобные мучения вызывают бессонницу.

    Боль в коленках

    Колени могут страдать от мышечной фибромиалгии, фибромиозита – болевые точки на теле человека постоянно находятся в состоянии повышенной чувствительности. Точек 11, помимо коленей, находятся в локтях, ягодицах, шее, затылке, на поясе и плечах. Кожа болит вследствие воспалительных процессов.

    Типичные симптомы – постоянная усталость, плохое настроение, угнетённость, депрессия, сопровождающиеся нарушениями сна. Хуже становится, если на поражённое место воздействуют холодом, или начинаются сильные физические нагрузки. Человек не в состоянии двигаться. Учёные-дерматологи нашли причину появления подобного воспаления: повышение чувствительности нейронов спинного и головного мозга.

    Чтобы справиться с фибромиалгией, сделайте зарядку, разомните мышцы, помассажируйте больное колено, попросту отдохните.

    Нарушения работы нервных окончаний в теле и головном мозге сопровождаются болевыми ощущениями, способными выражаться на кожном покрове. Механизм восприятия внешних импульсов повреждён, человеку кажется, будто ужасно больно, хотя это не так. Случается после черепно-мозговой травмы, пережитого инсульта. Обычные воспаления связаны с простудой, нахождением в неудобной позе и долгой физической нагрузкой. Дерматологи, после консультации, могут отправить к невропатологу.

    Возможность определить происхождение подкожных болей – понаблюдать за температурой тела. Два варианта развития событий:

    • Температура повышается перед болью – значит, в организме поселилась инфекция, причина таких проявлений;
    • Боль вызвана внутренним загноением, выходит на первый план. Температура, повышается позже, свидетельствуя, что нагноение распространяется и развивается.

    В зависимости от причины болей, назначается соответствующее лечение. Заблаговременное обращение к врачу предотвратит возможные осложнения.

    Почему жить с такой болью нельзя?

    Люди пытаются привыкнуть к боли, не обращать внимания, подвергаясь опасности. Делать так нельзя! Если боль проявляется, существует причина, игнорировать которую – значит халатно относиться к здоровью. Подумайте о последствиях, начиная с развития сахарного диабета, заканчивая более серьёзными.

    При проявлении симптомов, необходимо обратиться к врачу, прекратить занятия, способные вызвать болезненные ощущения. Если боль возникает после посещения солярия, прекратите процедуры, обратитесь к врачу. Уменьшите время нахождения под ультрафиолетовыми лучами.

    1 Причины возникновения недуга

    Почему болит кожа? Причины могут быть следующие:

    1. Действие радиационных или химических влияний.
    2. Аллергия на ткань одежды и постельного белья.
    3. Вирус герпеса.
    4. Ветряная оспа.
    5. Мигрень.
    6. СПИД.
    7. Нарушения в нервной системе.

    Последняя причина может быть связана с такими недугами, как:

    1. Полиневропатия.
    2. Фибромиалгия.
    3. Демиелинизирующие заболевания.
    4. Патологические процессы в головном мозге.
    5. Органические изменения в спинном мозге.

    Вызвать недуг может действие радиационных или химических влияний: ожог ультрафиолетом в результате длительного пребывания на солнце, под лампой в солярии. Можно получить ожог первой или второй степени, что вызывает боль.

    Почему болит кожа при соприкосновении с чем-либо? Возможна аллергия на ткань одежды и постельного белья. Встречается редко. Возможна из-за повышенной чувствительности к материалу, из которого изготовлена одежда, постельные принадлежности. Причем аллергическую реакцию могут вызывать и натуральные материалы: лен, хлопок, шерсть. Аллергические реакции на постельное белье проявляются там, где тело соприкасается с ними во время сна.

    2 Вирус герпеса

    Он проявляется как опоясывающий лишай. В месте будущих высыпание, соответствуя расположению волокон зараженного нерва, внезапно начинаются жгучие боли. Они изнуряют больного от 4-х до 12-ти дней. Часто боль усиливается и становится нестерпимой при малейшем движении, прикосновении или охлаждении. Это состояние в медицинской литературе называют черепицей.

    1. Ветряная оспа. Редко это заболевание может проходить без папул. Вместо этого на коже появляется обжигающая боль.
    2. Мигрень. Это нейро-сосудистое заболевание. При частых возникновениях она провоцирует болевое ощущение, изменение чувствительности кожи.
    3. Нарушения в нервной системе.
    4. Полиневропатии. Боль при касании кожи снижает качество жизни, чаще всего становится причиной обращения к врачу. Эти ощущения появляются не как результат раздражения рецепторов, реагирующих на болевые стимулы (ноцицепторы), а являются ответом нервных окончаний, отвечающих на тактильную чувствительность (соматосенсорные рецепторы). Боль появляется из-за изменений нервных волокон и их окончаний, подходящих к кожному покрову. Невропатию вызывают физические и психологические травмы, изменения в эндокринной системе, недостаток и избыток витаминов.

    3 Этиология заболевания

    Во врачебной практике одной из самых распространенных причин боли при касании к коже называют сахарный диабет (диабетическая невропатия). Боль при полиневропатии обычно постоянная, жгучая, холодящая или зудящая. Иногда она словно колет, простреливает или пронизывает. В этом месте кожный покров изменяет чувствительность. Сначала болевые ощущения локализуются на ногах и руках. Далее распространяются на спину, живот, постепенно разливаясь по телу. Это объясняется тем, что сначала поражаются более длинные нервы. Явление, когда от самого нежного касания кожа испытывает боль, носит название аллодинии. Нужно отличать ее от гиперальгезии, болевой сверхчувствительности, когда самые незначительные болевые воздействия рождают интенсивную боль. В зависимости от характера воздействия различается:

    • тактильная аллодиния — на прикосновения;
    • статическая механическая — боль появляется в результате касания кусочком ваты, легкого давления;
    • динамическая механическая — реакция на легкое разминание, штриховое раздражение. Например, при умывании возникает термическая — боль, вызванная перепадом температуры.

    Из-за гиперальгезии и аллодинии человек не выносит прикосновения шерстяного одеяла, а иногда и обычного постельного белья. Нарушается сон: мучения усиливаются ночью. Изнуряющая боль провоцирует депрессию, которая опять же, усиливает болевые ощущения.

    Фибромиалгия или фибромиозит — это состояние организма в условиях постоянной мышечной алгезии определенных областей тела, так называемых болевых точках. Их 11. Расположены они симметрично по обеим сторонам тела в области шеи, затылка, плечевого пояса, локтей, ягодиц и коленей. Боль в этих областях объясняется воспалительными процессами. Заболевание сопровождается усталостью, нарушением сна, депрессией. Человек психологически подавлен и угнетен. По утрам и вечерам у 70% болеющих движения скованны. В результате исследований выявлено, что причина заболевания заключается в повышении чувствительности нейронов головного и спинного мозга. В результате у человека появляется ощущение боли в отсутствие очагов возбуждения, то есть, без видимых причин. Нагрузки, переохлаждение, неподвижность усугубляют состояние.

    Демиелинизирующие заболевания — группа болезней нервной системы, когда миелиновая оболочка нервных волокон повреждается, провоцируя появление разных расстройств, среди которых нарушение кожной чувствительности и ощущение боли.

    Патологические процессы в головном мозге иногда сопровождаются болевым синдромом. В среднем отделе мозга происходит фиксация и анализ всех импульсов из внешней и внутренней среды. Повреждения этой области приводят к оборонительной реакции тактильного характера, которая заключается в преувеличенной болезненной чувствительности на легкие прикосновения. Вызывают это инсульт или сильная черепно-мозговая травма. Иногда боль на прикосновение возникает из-за того, что участок головного мозга, регулирующий оценку воздействий разных стимулов, поврежден. В результате больной человек может неожиданным образом реагировать на простое прикасание к кожному покрову.

    Заболевания спинного мозга — это группа патологий, различающихся по признакам. Они вызывают нарушения, среди которых и повышенная чувствительность кожи. Появление боли в коже зависит от того, в каком именно отделе спинного мозга присутствует патология. При сдавливании спинного мозга боль появляется посередине спины. Если защемлены нервы шейного отдела, появляются болевые ощущения в руках. При патологии поясничного отдела боль в нижних конечностях. При поражении копчикового отдела спинного мозга — сильная боль в ногах, в промежности, в копчиковой области. Поражение крестцового отдела сопровождается болевыми ощущениями кожи этой части тела и низа живота.

    4 Нужно ли приучать организм к боли

    Ощущение, когда болит кожа, играет защитную роль в организме. Боль свидетельствует о том, что в какой-то системе возникли неполадки. На этот сигнал необходимо вовремя и правильно отреагировать.

    Кожа начинает болеть после посещения солярия и использования косметических средств? Следует отказаться от посещений. «Приучать» к боли организм опасно. В дальнейшем может нарушиться чувствительность нервных окончаний, и аллодинию придется лечить.

    Болевые ощущения на коже головы — не совсем обычное явление. Они могут иметь разную интенсивность: от слабой, до резко выраженной. У них может быть разная локализация. Может быть затронута вся поверхность черепа, лоб, макушка и область за ухом. Массаж может помочь при болевом синдроме кожи головы, если причина в стрессе, тесной шапке или прическе. Кожный зуд может быть аллергической реакцией в ответ на использование средств по уходу за волосами. Чтобы избавиться от боли, вызванной перечисленными причинами, надо просто устранить их. Если же боль не прекратится, следует обратиться к врачу и сообщить о возникновении подобного состояния.

    При фибромиалгии некоторое облегчение больному приносит умеренная двигательная активность, массаж, кратковременный отдых или теплая ванна.

    Можно обратиться к дерматологу и он решит проблему, если она относится к его компетенции. Часто боли при касании кожи имеют нейрологическое происхождение, поэтому нужно идти к невропатологу. Вероятнее всего, выявится невралгия кожных веточек какого-либо нерва. Возникает она в результате воспаления симпатических узлов, находящихся в позвоночном канале. Невралгию может вызвать простуда при незначительном переохлаждении или длительная неудобная поза. Возможно, что боль может быть предвестницей более серьезного заболевания — межреберной невралгии или защемления нерва. Чтобы вовремя начать лечение и быть спокойным за свое здоровье, нельзя откладывать визит к врачу.

    Часто болевые ощущения сопровождаются высокой температурой тела. Может быть 2 варианта:

    1. Если сначала поднялась температура, а затем появилась боль, значит температура и боль вызваны инфекцией. Токсины выделяются через потовые железы. Пот может инициировать воспалительный процесс в протоках. В рецепторах, которые находятся в глубоких слоях кожи, повышается чувствительность при воспалительном процессе, и становится больно дотрагиваться до кожи. Такое явление обычно происходит при стафилококковой инфекции.
    2. При гнойно-воспалительных процессах (фурункул, рожистое воспаление) сначала появляется боль, локализованная в одном месте. Температура поднимается несколько позже. Симптомы воспаления, покраснение и другие изменения кожной поверхности проявляются еще позже.

    В обоих случаях лечение проводят местными средствами.

    При болевом ощущении, причиной которому сахарный диабет или другие эндокринные нарушения, необходимо следить за уровнем глюкозы в крови и специальными показателями крови.

    Пока устанавливаются причины аллодинии нужны терапевтические мероприятия, направлены на купирование болевого симптома. Для устранения болезненности могут назначаться:

    • болеутоляющие средства местного действия;
    • для купирования мышечного напряжения и расслабления гладкой мускулатуры кровеносных сосудов применяют лекарства, снимающие судороги, проводят курсовое лечение нестероидными антивоспалительными средствами;
    • чтобы расслабить, снять нервозность и раздражительность вводят антидепрессанты;
    • в целях нормализации сна, поскольку бессонница усиливает аллодинию, повышая возбудимость нервной системы, назначают седативные средства.

    В некоторых случаях боль при касании кожи выражена настолько нестерпимо, что для ее купирования вводят наркотические вещества. Тем не менее она может вернуться после 3-х инъекций. Даже, если болевые ощущения будут такими же сильными, от введения наркотиков следует отказаться, чтобы не возникло привыкание.

    5 Лечебные мероприятия

    Применение физиолечения, рефлексотерапии, иглоукалывания, занятия с психотерапевтом используются для облегчения состояния.

    Широко применяется новый метод исцеления — вживление подкожно приборов, корректирующих поступление нервных сигналов. Поскольку эта группа болезней недостаточно изучена, часто врачам приходится действовать на свой страх и риск. Некоторые методы лечения могут не только не улучшить, но со временем ухудшить состояние больного.

    Если болевая кожная чувствительность обусловлена органическими или функциональными нарушениями головного мозга, то ее устранить невозможно, так как она может привести к неадекватным ответным реакциям на обычные раздражения и обстоятельства. Происходят необратимые изменения психики.

    Чувство боли относится к важным реакциям организма на опасность. Болевые ощущения — это только вершина айсберга. Боль сигнализирует о том, что с одним из органов не все в порядке. Причины ощущений боли кожи при прикасании могут быть чрезвычайно серьезными, поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться к врачу.

    Источник: http://nogi-help.ru/boli-pod-kozhey-bedra/

    Ссылка на основную публикацию